作者:陈家三郎
“还有,要是通过穿刺消融凝血块,需要做麻醉,她又有了身孕,这就又存在着一个选择问题。”
周沫瞪大眼睛问:“像她这种长时间昏迷患者,做手术还要麻醉吗?”
“他们应该不知道疼痛了啊?”
余至明翻了一下眼皮,说:“谁告诉你,昏迷了或是植物人就不知道疼痛了?”
他又解释说:“这些人依然有对疼痛的本能反射及不自主抵抗。还有部分患者在昏迷后也会有意识,会对外界的刺激能够做出反应,会感觉到疼痛。”
“当然,有一些深度昏迷患者是感觉不到疼痛的。还有一些特殊的昏迷患者,身体对疼痛没有任何反应,意识却能感受到。”
“所以,昏迷患者和植物人在做手术时,麻醉过程都是需要的。”
周沫又恍然大悟一般,说:“确实要麻醉。医生让多说话,多按摩给患者刺激。这些刺激,患者能感受到,疼痛作为最强烈的刺激肯定也是能感受到。”
余至明又轻叹一声,说:“无论做不做手术,就患者身体情况,也不适合怀孕。”
周沫轻轻点头赞同道:“怀孕生子对健康人都是好辛苦的一件事,更何况对一个昏迷在床,自身还要恢复的患者。”
她又愤愤道:“那丈夫说是为了刺激妻子,其实不过是为了满足自己的需要罢了。”
“男人,不过如此!”
余至明瞄了周沫一眼,倒也没为男人辩解,埋头吃起了饭菜……
饭后,余至明领着团队呼啦啦的一群人走出至臻楼,晒太阳。
今天的太阳有些毒,走进烈日下,暴露在外的皮肤竟然有微微的刺痛感。
余至明觉得今天晒两三分钟就足够了。
“余医生……”
周洛领着沈奇、隋驰和段怡凑了过来,“天天吃食堂的饭菜,也吃厌了,我们也想着带饭来医院。只是天天带饭也麻烦,想着我们几人一人带一天,大家一起吃。”
“您要是不麻烦的话,我们就把您的午饭也一起带来,您也好换换口味。”
余至明对这个提议颇为心动,不过想一想,还是觉得不妥。
他们几个家伙相约带饭一起吃,饭菜最多好一些就可以了。
要是再加上他,这饭菜的档次,就不仅仅是好了,要精致更要档次高高。一顿午饭的成本,飙升到上千都是往少了说。
“谢谢你们的好意。不过不必给我带了,我家里有请的阿姨,做饭方便。”
“你们本来工作辛苦,早出晚归,还要精心为我准备第二天的午饭,没必要。”
沈奇笑着说:“余医生,这午餐其实也不是我们自己准备,是家人给准备。”
“不过是一周做一次比较丰盛的家常菜而已,对我们来说不算负担,您真不用客气。”
这么一说,余至明也觉得挺有可行性。
至于额外增加的经济负担,以他们的家庭收入也算是小意思。
再者,余至明随便找个理由,多发给他们一些奖金也就有了。
他轻笑着点头道:“这样的话,你们的好意,我就接受了。”
他又看向段怡,问:“你如今一个人,这大家的午饭,应该不好准备吧?”
段怡嘿嘿笑着道:“我条件摆在那里,只能厚着脸皮腆着脸吃大家带来的饭菜了。”
余至明笑着说:“我也不能光吃你们的,以后每周我也给你们带一天。”
周沫也紧接着表态说:“我也带一天,这样一周五天就齐了……”
商议好午餐带饭这一件事,众人也结束了晒太阳。
余至明返回隔音办公室小憩,周沫则是带着医疗团队成员,练习走猫步……
下午的工作,余至明依然忙碌不停。
市局魏浩让人给余至明送来了遗弃小女孩的授权监护协议。
余至明签署了几份文件,让赵芳明天跑一趟把那小女孩送去京城的解放军总医院。
他已经和心外专家罗裕沟通好,这小女孩的手术安排在了这个周五。
至于医治费用,暂时由至明慈善基金承担,事后视小女孩妈妈的经济能力而定。
华山医院和沙特阿拉伯医学研究中心的合作项目,也在今日正式启动。
他们用专机送来了五十名患者。
在一个简短又隆重的仪式后,余至明给这五十人做了身体检查。
不得不说,阿拉伯医学作为传承久远的民族医学,自有其独到之处。
这五十人检查下来,余至明探查出了四名极早期癌症,十三名早期中期癌症。
还有九名没有症状或症状轻微,即将爆发的严重脏腑问题患者。
余至明给五十名阿拉伯人做完身体检查,已经是下午近六点。
他返回隔音办公室,周沫小快步跟着走了进来。
“余医生,吵架了,吵架了。”
余至明抬头看向周沫,就见这家伙一脸八卦的说:“昏迷女患者的爸妈来了,和他们的女婿吵了起来。”
“患者爸妈选择穿刺消融凝血块的治疗方案,还有打掉孩子,而患者丈夫想要继续现状,想着把孩子生下来。”
周沫又问:“余医生,他们要是一直谈不拢,最后是谁说了算啊?”
余至明科普道:“我国法律规定,无民事行为能力的成年人,由下列有监护能力的人按顺序担任监护人:一配偶;二父母、子女;三其他近亲属。”
他又补充说:“她丈夫说了算。”
周沫啊了一声,质疑说:“这种要人命的事情,怎么能由她丈夫说了算?”
“如今社会,父母害子女的少之又少,但是想要配偶死的,可是大有人在。”
余至明道:“这是法律的硬性规定。”
“以后想避免这种事情,可以事先做好约定,指定谁来做第一监护人。”
这时,周洛敲门而入,面带讪讪的说:
“那个手指发抖的小提琴手,我们几个……还没有头绪,让您失望了。”
余至明哦了一声,语气平和的说:“你们晚上再好好的想一想,到明天中午还没有头绪,就交给我……”
第1242章 过来多陪陪你
都说国人说话邪,周沫刚向余至明吧啦吧啦的述说过昏迷女患者父母和丈夫的争执,他们就来办公室找余至明了。
本该亲亲密密,同心协力的一家人,如今成了泾渭分明的两派。
一派是那位昏迷女患者的爸妈和妹妹,另一派是昏迷女患者的丈夫。
“余医生……”
患者的父亲,带着一脸的悲痛和气愤神,表情激动的说:“就女儿的救治方案上,作为女儿亲生父母的我们,和女儿的丈夫产生了严重分歧,无法协调……”
看他们这架势,余至明就猜测出了他们的来意,打断道:“选择哪个治疗方案,由你们家属决定,作为医生的我们不好掺合。”
患者父亲有些着急的说:“我们谁也说服不了谁,现在得出的一致意见是,由余医生您从医治角度出发,选出一个治疗方案。”
“无论您选哪一个治疗方案,我们都会一致同意,不会再有意见,即便治疗结果再糟糕,也都会认下。”
这个……
由于医闹和投诉事件的多发,医生为了自己的利益和职业生涯考虑,治疗之前要把各种可能的选择和后果讲清楚,还要患者和家属签署一堆的文件。
这其实也让患者和家属有些无所适从,就比如眼前这种情况。
要是余至明只给他们一种选择就好了,他们可以选择治或是不治。
余至明晓得,其实他自己对这位昏迷女患者的诊治是有些敷衍的。
一是这患者的脑伤昏迷,鉴于脑伤的复杂性,他能掌控的部分不多,治疗效果有很大一部分是在赌运气。
再就是患者的怀孕,让他对患者丈夫的观感变得不太好。
这两点,让他有些想推托这次治疗。
不过,看着眼前这一对面露关切和痛心的父母,余至明觉得自己应该要有些担当。
他看向一旁沉默不语的患者丈夫。
患者父亲看到这一幕,开口催促道:“徐阳,我们达成的一致,你到底认不认?”
徐阳迎着余至明的目光,一脸苦涩的说:“认,我认。余医生,你说怎么治就怎么治,我们全听你的。”
余至明缓缓的说:“如何治疗,最好还是你们协商一致,毕竟你们是患者最亲的人。”
“这样吧,你们今晚再好好商议一番。如果明早还没有协商一致,就再听我的建议。”
停顿一下,余至明又道:“为了避免今后可能的纠纷,明早在听取我的建议前,我会准备一些免责和权利文件让你们签署……”
确定好了这件事,余至明稍作休息,又对甘草堂的新肝药试药志愿者们做了肝和身体的检查。
再次返回隔音办公室,余至明有些意外的见到了青柠。
“你怎么来了,有事?”
青柠指了指茶几上的外卖盒子,说:“知道你今晚还有手术要做,心疼你,给你带了一些吃的先填填肚子。”
余至明心里很是受用,嘴上却道:“你其实不用来的。这宫内介入手术用不了多长时间,最多一个小时就搞定了。”
他美滋滋的在茶几旁坐下,青柠也把带来的外卖取出,摆放好。
回到家还要吃晚饭,青柠这次过来也没有准备很多吃食,就是一盒虾仁锅贴,一小份白切鸡,还有一碗牛肉羹。
余至明三下五除二把吃食一扫而空,又休息了十几分钟,就赶去了手术室……
青柠在隔音办公室等待,见周沫笑嘻嘻看着自己,找话道:“听说这个宫内介入手术难度非常大,国内能做这手术的没几人?”
周沫嗯了一声,说:“对别人来说是难度上的天花板,对余医生来说就是不在话下。”
她又别有意味的说:“那个苏桐,你也见过了,也聊了几句,感觉如何?”
青柠一本正经的说:“我可不是特意为她而来,是心疼我家至明又要饿肚子加班。又想着反正来都来了,就顺便见一见呗。”
周沫忍着笑,说:“知道你不是特意为那家伙而来。”
她又挤眉弄眼问:“哎,评价几何?”
青柠小下巴一抬,说:“一般般吧,再有相识于微末的同学情的加持,也就那样。”
“如今的至明经沧海见巫山,眼光和见识已超过去太多,和她是两个世界的人啦。”
周沫轻轻点头道:“你说的很对。说起来,男人更加的理智和清醒,余医生不是恋爱脑也不好色。青柠,你可高枕无忧啦。”
青柠哼哼道:“怎么能无忧呢?我家至明这么出色,惦记他想下手的人太多了……”
地下三层的标准检查室,沈奇和段怡随余至明去了手术室,这里除了周洛、隋驰之外,还多了龚跃和邱熠。
邱熠翻看着手中的病情资料,沉吟着说:“有没有可能是心理因素?”
“一些人在大考来临之前,压力过大,身体出现症状的情况,也不算少。”
周洛回道:“做过心理咨询,手抖的症状,并没有出现缓解。”
龚跃放下手中的资料,说:“除了手抖这个症状外,可供分析的异常数据太少了。”
“我怀疑还是神经传导问题,之前做的神经电击治疗没有效果,应该是太过保守了,低频脉冲电流可再提高一倍。”
周洛质疑道:“从治疗记录来看,这个电击电流,那小提琴手都有了明显的疼痛等不适反应。电流再提高一倍,或许就伤到了神经,造成更大问题。”
邱熠开口道:“这个身体治疗承受度的把握上,余医生堪称精准。”
周洛郁闷道:“我请你们过来,就是想在不需要余医生出手的前提下解决问题。”
邱熠笑着说:“那要让你失望了,这小提琴手的不定时手抖,我现在也是没头绪。”
停顿一下,他忽然转而问:“我听说,余医生又准备招收一批新的青年医生?”
周洛不答反问道:“你自己有兴趣?还是想要介绍别人?”
龚跃却先开口介绍说:“长旭医药那边准备投入重金,招收几个好苗子进行重点培养,会请余医生带一带。”
他又接着说:“作为领队,我也会带领着他们一起跟在余医生身边学习。”
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