作者：陈家三郎
但是，老家以他的名字命名的教学型医院，就不太好说了。
虽说得到了华山、解放军总医院、协和、齐鲁等几大医院的大力支持表态，但是这个支持力度，上下浮动空间就很大。
还有，至明医院的设计规模还那么宏伟，让余至明有一种如何引来那么多的医护人员和病人把它填满的恐惧。
余至明认为，除了尽可能团结一切可团结的力量之外，还要加深牵连。
师徒关系，无疑是重要的牵绊，尤其在医疗圈，这个关系相当的被看重。
唉，为了至明医院的未来发展，余至明可以说是掏钱又掏心掏肺，鞠躬尽瘁了……
吃过午饭，余至明留在隔音办公室小憩，周沫则又领着一帮人去练习猫步了……
过十二点五十分，余至明从沙发上起身准备洗漱，为下午的工作做准备。
还未走进卫生间，他就听到了敲门声。
下一刻，余至明就看到隔音门被推开，一个脑袋小心翼翼的探了进来。
“孔娇娇，进来说话！”
已是国家紧急救治培训中心学员的孔娇娇带着一脸讨好的笑容，进了隔音办公室。
“老大，没有打扰到你吧？”
“有事就说！”余至明不客气道。
孔娇娇讪讪一笑，语调快速的说：“老大，昨天急救中心收到了一个交通事故受伤的男子，才二十六岁，一名刚毕业没一年的重点大学的研究生。”
“生命垂危了？”余至明打断问。
孔娇娇摇头道：“没有，救回来了，就是他的脸部受伤比较严重。”
“尤其是他的这里……”
孔娇娇摸着自己的下巴，说：“下颌骨粉碎，碎的是一塌糊涂，大部分不能用了。”
“医生说需要填充人造骨或是用自身骨再造一个下颌骨……”
余至明打断道：“直接说重点，让我介绍骨科专家，还是整形专家？”
“都不是！”
孔娇娇否认的同时，从衣兜里取出手机递到了余至明的近前。
“余医生，你看，受伤的就是这个青年，是不是长的非常帅气？”
手机屏幕上显示的是一个青年的大头证件照，看着确实阳光帅气。
“一见钟情，喜欢上了？”
“哪有！怎么可能？”
孔娇娇接连否认后，又解释说：“这个证件照是他的漂亮女友传给我的。”
“他的女友也很漂亮，两人很般配。”
孔娇娇补充了一句，接着说：“他们已经决定用自身肋骨再造下颌骨。”
随着医用材料技术的发展，人造骨已经在临床取得广泛应用。
最显著的应用，比如股骨头坏死的骨头置换，都是人造骨材质。
不过，人造骨也有一些缺点。
比如，骨不连。采用人造骨进行植骨治疗，固定往往比较不够稳定，容易引起缺血萎缩性骨不连等现象。
再比如，排斥反应。
临床上实行植骨手术治疗，一般用于骨缺损症状。
一旦采用人工骨来进行植骨治疗，因为属于外来物，有可能会引起机体出现排斥反应，有可能需要取出人工骨。
还比如，局部感染。
术后有可能会引起局部感染，诱发术区疼痛、红肿以及精神不佳等不适症状，甚至有可能会引起人工骨难以跟自身骨结合。
而使用自身骨做移植，能有效避免人造骨的缺点。
只是人身上的可供移植的骨头，大小和数量受到严重限制。
最多取用的是肋骨，只能用来打磨或拼接成一些不算大的骨头。像股骨头那样的大骨，肯定是不合适的。
“老大，这么帅气阳光的一个青年，要是下颌骨打磨的不合适，一张脸不就毁了？”
孔娇娇拍马屁道：“老大，你对身体的了解无出其右，你出手绘制出的图样肯定和原来的下颌骨一模一样，丝毫不差。”
余至明翻了一下眼皮，说：“就为了这件事，特意跑来找我？”
“给他治疗的医生，技术差不到哪里去，根据经验和多方数据制作出来的图样，即便和原下颌骨有些差距，对容貌的影响肯定也大不到哪里去。”
孔娇娇一本正经的说：“余医生，我是一个完美主义者，对于美好的事物，总想看到最完美的还原。”
“这一点，唯有老大你能做到。”
余至明轻哼一声，问：“你真的不是对人家一见钟情，才这么的尽心尽力？”
孔娇娇脑袋摇晃的像拨浪鼓，说：“老大，我说过的，他有女友的，还很漂亮。”
停顿两秒，她又忽然道：“老大，是不是我承认一见钟情了，你就答应了？”
第1201章 没有发现也是一种发现
下午过两点，失语少女终于在家人的陪伴下来到了至臻楼。
这是一个十五岁，留着长长的马尾，瓜子脸，长相可人的女孩。
她还捎来了余至明在军方疗养度假中心认识的小少年雷家骅的一封信。
两页信纸上挤满了字。
雷家骅用不少篇幅介绍失语少女，说她聪明好学，文静懂事，对他也非常好，经常分零食给他吃。
余至明看到这，不由暗想，这个十三岁男孩不会对这同学姐姐有了朦胧心思？
这也太早熟一些了吧？
余至明抬起眼前看了眼前的少女一眼，继续看雷家骅的信。
这小子在后面写到，回家后就开始认真学习了，很认真很认真学习的那一种。
因为他和父母做了约定，只要本学期的期终成绩考入全班前十，暑假能来滨海玩。
约定目标才全班前十，看来这小子在班上的学习成绩不咋地啊。
余至明一目十行的看完信，然后把信件收起，看向眼前的少女和她的父母。
余至明发现少女目光清澈，面对自己的目光有些怯怯的避开。
“意识清楚，能发出声音，只是不能正常的说话？”
少女父亲回道：“对对对，人还是跟以前一样，能学习，能写字，能做家务，就是不能说话了，只能发出无意义的声音。”
“我们都听不懂，就像是她突然变成了哑巴一般，就啊啊呀呀的。”
稍作停顿，少女父亲又介绍说：“去了多家医院，没检查出脑损伤、脑瘤等问题。脊髓和喉部神经检查也没发现问题。”
“声带也好好的。”
余至明轻哦了一声，用戴着医用手套的手，按在了少女的脖颈处，开口问少女道：“李白的静夜思，会背诵吧？”
少女迎着余至明的目光，点了点头。
“背诵一遍。”
少女用力抿了一下嘴唇，又看了看隔音检查室内的小护士和孙林等人，鼓了一些勇气，张开了小嘴。
“啊…呀……&�…”
余至明听到的是宛若哪个小语种的外国语言，虽有抑扬顿挫，声调和降调，但就是听不懂任何一个音节。
而且，这声音不仅有些刺耳，更是忽高忽低，显然少女连音量也不能自主控制。
与此同时，他还感受着气流从少女的肺部冲出，经过咽喉，冲出声带……
少女以他人听不懂的声音背诵完静夜思，余至明也收回了探查的手。
“声带没有病变，也没有生理结构上的异常，但是它的松紧张合，显然出了问题。”
余至明又分析道：“不仅如此，从肺部冲出来的气流，间隔和强弱也出现了絮乱。”
“我猜测，应该是控制你发音的大脑中枢或是信息传递中枢出了问题。”
少女父亲忍不住开口提醒道：“余医生，我们在几家大医院都做过检查，大脑和脊髓都没问题啊。”
余至明解释说：“可能问题轻微，没有被检查出来。”
他又接着吩咐少女，“你躺检查床上，我需要给你的大脑和颈椎部位做细致检查。”
待少女在检查床上躺好，余至明先对少女的脑袋做了一个全面检查，没有发现值得怀疑的问题后，开始着重检查她的大脑额下回后部。
这里是主要控制发音肌肉，负责语言的产生。这个大脑部位受损后，病人丧失说话能力，但可以听懂他人的语言，临床上称为运动性失语症。
从少女的症状来分析，这个部位出现问题的可能性，还是相当大的。
不过让余至明失望的是，他反复检查了几遍，没在这个部位发现异常。
当然，这不排除这个大脑部位的病变太过轻微或位置太深，以余至明的探查能力也有力有不逮的可能。
接下来，余至明又重点检查了少女承下启下的小脑部位，还有颈椎保护下的脊髓。
三遍检查下来，余至明还是一无所获。
这让余至明有些困惑了。
是他的分析错误？
还是病变表现太过轻微或是隐藏的太深，以他的探查能力也发现不了？
为了避免自己出现疏漏，余至明又对少女控制发音的喉部神经做检查。
重点是喉返神经，它是控制声带张开、闭合等运动的神经。
在少女背诵静夜思时，余至明能够确定，她声带的张合松紧确实出现了问题。
如果不是发音的大脑控制中枢和信息传递中枢出现问题，负责具体控制的神经出现了异常也是有些可能的。
这一步的检查，也不太容易。
有太多的干扰，需要排除。
余至明要在咽喉部位众多的血管、淋巴管、神经和肌肉等组织中，以声波定位方式准确的寻找出喉返神经。
他费了一些心力才把喉返神经从头到尾的标记出来，再细致入微的开始逐段逐段进行探查……
只是余至明在心神再次消耗后，还是没有找出想要的异常发现。
这让他有些头疼。
病人有明显的症状表现，余至明也有比较明确的分析和判断，但细致检查却没有身体异常，这对余至明来说很少见。
或者说，可以用罕见来形容……
忽然间，余至明意识到了一点，没有发现问题，也是一种发现。
尤其对以见微知著闻名的他来说。
他回顾了一番自己的检查，对少女和她的父母沉吟着说：“我没有检查出导致失语的病变，出现这种情况，有两种可能。”
停顿一下，余至明缓缓的说：“一是病变太过轻微，超出了我的探查能力。”
“我会安排你们去宁安医院做一次加强核磁共振检查，宁安医院拥有全国分辨率最高的核磁共振仪。”
“不过……”
余至明又道：“再去宁安医院之前，要先安排一次心理检查和咨询。”
他又紧接着说：“这又涉及到了第二种可能，也是我无法探查出来的，那就是心理问题导致的失语，也就是我们经常听到的另一个词语，癔症。”
少女父亲当即开口质疑道：“余医生，我女儿一直很乖巧，一直很正常，没有那个癔症问题。”
“你看她，像是有精神问题的吗？”
余至明见对方表现的有些激动，赶紧解释说：“这癔症和精神疾病有很大的区别，它可以表现为具体的身体症状。”
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