回到2002当医生 第926章

作者:真熊初墨

比如说张主任的履历后面加上了2004年世界心胸外科手术大赛主刀术者第一名的称号。

主刀术者……周从文虽然并不介意,但心里还是相当无奈。

这个词完全不通,根本不像是一名老临床说出来的话。

术者就是术者,不主刀那叫助手,怎么还出来了一个主刀术者的名词呢。

不过这事儿依旧是张友能干得出来的,他本身就是这种人。

当时利用张友的功利心,在医大二院把手术推起来,周从文也是有别样的心思。

所以他并没有在意这事儿。

主刀术者,虽然在内行看来是个笑话,可在老百姓看来却简单、通俗、易懂。

张友愿意怎么说就怎么说呗,和自己有什么关系。就不信张友去帝都参加年会的时候,他还有脸说自己是世界第一。

来到病房,周从文看见陈院长像是石雕一样坐在病床旁,眼睛里没有一丝神采。

周从文和陈院长打了个招呼,但陈院长没有丝毫反应。他也没继续做什么,而是开始查体。

韩处长注意到周从文在正常的心胸外科查体后,开始做起来神经科的查体。

光是这样也就算了,关键是就连韩处长都看出来了些许端倪。

陈浩的右侧肢体无力,和左侧完全不同。

他凑到陈院长身边问道,“陈院,陈浩他是左撇子么?”

“不是。”陈院长回答道,声音嘶哑,悲痛欲绝。

韩处长心里叹了口气,白发人送黑发人的事儿不管发生在谁身上都是一样一样的。

“周教授,不是左利手。”韩处长道。

“准备做个核磁。”周从文道,“看看头部。”

“现在的情况去做核磁,没事儿吧。”韩处长有些犹豫。

“做个看看,现在没有更好的办法,必须排除神经科的疾病。”

“您考虑……”韩处长拉长了声音问道。

“有可能是脑梗。”

“!!!”

韩处长怔住。

陈院长的儿子陈浩是反复不断的心脏骤停,到现在人的状态都不算好。

可周从文竟然说是脑梗?!

要不是脑海里存在着路径依赖,韩处长怕是会直接骂出口。即便是医大二院其他科室主任说出这么荒谬的诊断,他都不惯着。

但说这话的人是周从文,韩处长有些无奈说道,“周教授,是心脏骤停。”

“韩处长。”周从文叹了口气,“脑干可是神经中枢。”

“!!!”韩处长傻了眼,周从文说的的确有道理,加上陈浩右侧肢体无力,似乎能说明什么。可是韩处长却隐隐感觉哪里不对,脑梗会导致心脏不断的骤停?

要是脑干受损,情况应该比现在严重一些吧。

可虽然心里狐疑不断,韩处长还是马上联系核磁,并且找来人手帮着把人送去做检查。

张友跟在人群里,他看见周从文,就像是老鼠看见了猫一样,心生畏惧。

不过周从文一直皱着眉,似乎在想什么事情,没有主动和张友说话。

张友也没主动和周从文说话,他努力让自己变成一个小透明,不出现在周从文的视野里。

按照两人的关系,张友最起码应该和周从文亲切的招呼一声,但他也说不上自己哪里害怕这位年轻人。

可能是黄老在法兰克福和周从文肩并肩枪挑FDA的501K流程遗留下来的余威吧,张友也说不好,总之就是想少和周从文打交道。

核磁做完,有人送陈浩回去,周从文坐在核磁室里等待影响结果。

包括韩处长在内的医大二院的所有人站在周从文的椅子后面,默默的等着。

此时已经没人不开眼的质疑周从文。

人家已经用无数的案例证明了自己的能力,医大二院的各位主任心里都有数,没人愿意没事找事把自己送上一个尴尬的境地。

很快,核磁片子出来了,周从文右手握拳,砸在左手上。

“脑梗!”周从文肯定地说道。

第1593章 外伤?

“找神经内科来。”周从文道。

“周教授,您展开说说?”韩处长听周从文再次要找神经科,心中笃定,小声问道。

张友疑惑的看着陈浩的核磁,他万万没想到自己按压、电击了很多次才把人捞回来的病因竟然是脑梗。

这有些古怪,一般来讲脑梗不会导致心脏骤停。要是涉及脑干,停了之后基本救不回来。

所以张友压根就没往那方面去想。

可是面对着核磁共振上很典型的脑梗影像,张友无话可说。

临床的常识在周从文面前支离破碎。

“第一呢,患者有眩晕、恶心、呕吐及眼震这意味着前庭神经核损害。”

“第二,核磁影像病灶侧软腭、咽喉肌瘫痪,表现为吞咽困难、构音障碍、同侧软腭低垂及咽反射消失。这意味着疑核及舌咽、迷走神经损害。”

“第三……”

周从文摆着手指头开启了上课模式,一二三四五,把韩处长听的脑子直懵。

韩处长是科班出身,沾上一点江湖气再加上家里面的资源以及自己的情商,所以才在医大二院风生水起。

可真要说韩处长的水平有多高,能跨专业去诊断、鉴别诊断,那是不可能的,也是不现实的。

别说是韩处长,张友都听不懂周从文掰着手指说的那些诊断依据。

心胸和神经内外科之间的距离像是飞鸟与鱼,可望不可及。

“第八,患者交叉性感觉障碍,即同侧面部痛、温觉缺失,也就是说三叉神经脊束及脊束核损害;以及对侧偏身痛、温觉减退或丧失,这意味着脊髓丘脑侧束损害。”

“综上所述,再加上核磁共振的影像,陈浩诊断是脑干梗塞,对症治疗就可以。”

周从文说完,长出了一口气,“我来的路上还以为是离子通道病,要是那样的话,治疗起来就比较困难了,而且还有遗传倾向。”

“……”

“……”

韩处长与张友面面相觑,都不知道说什么才好。

过了几秒钟,周从文笑呵呵的看着韩处长,“韩处长,你是不是要问反复的心脏骤停是怎么来的。”

“嗯。”韩处长也不隐瞒,直接点头。

“这叫Wallenberg综合征,本身就可以引发反复的心脏骤停。陈浩的运气还不错,在家里熬到了120急救车赶过来,又经过一系列的治疗,下了临时心脏起搏器。”

“什么是Wallenberg综合征?”韩处长继续问道。

“呵呵。”周从文没回答,他笑了笑,“讲起来太麻烦,让神经内科处理吧。告诉陈院长,对症治疗就可以,1周后临时心脏起搏器就能取出来。”

“那陈浩呢?”

“一般来讲……”周从文的手指着继续出来的影像,那是一段颈部的核磁共振。

“上面能看到是右侧延髓背外侧梗死,在这里找到了原因——右侧椎动脉狭窄,提示椎动脉夹层。”

“这种情况一般来讲应该是外伤导致的,韩处长你再问问病史。”

“外伤?没有啊,不可能啊。”韩处长疑惑地说道。

外伤两个字命中韩处长的神经,让他瞬间恍惚。

“这里很脆弱,也可能是赶巧了,总之问一下。”周从文道,“问不出来也无所谓,我们不需要知道这病是怎么来的,只需要知道它是怎么没的就可以。”

韩处长听周从文说的肯定,也放下了心。

他先告假,急匆匆的去告诉陈院长这个“好消息”,一边跑一边联系神经内科的主任来会诊。

周从文见张友要溜走,便喊住他,“张主任,好久不见。”

张友怔了一下,背对着周从文满面愁容。

他是真不想见周从文这种没有任何兴趣、爱好,所有时间和精力都扔在业务上的苦行僧似的人。

而且周从文在医大二院的院士工作站工作了一年多点,留给张友的“遗产”除了一个世界第一以外,都是被压的喘不过气的不好回忆。

科室大主任占据了“大义”的制高点,竟然还能让周从文逼的透不过气,张友很清楚能做到这一点的周从文到底有多强。

再加上张友已经猜出来周从文要做什么,他处心积虑躲着这位煞星走,但还是被周从文看见,并且叫住。

转身,一瞬间张友脸上的愁苦烟消云散,满满都是笑容,大板牙也呲出来。

“小周教授,要不还得说是你。”张友称赞道,“咱医大二院比基层医院是好一点,真要遇到了棘手问题,你不在我们心里都发慌。”

“呵呵,没那么严重。”周从文挥了挥手,“张主任,最近业务开展的怎么样?”

“还好,还好。”张友打着哈哈,敷衍地说道。

“那可真不错。”周从文道,“新术式开展了多少例,张主任。”

“……”张友含含糊糊的说了一句话。

“张主任,你看你。”周从文搂着张友的肩膀,像极了一对老友般熟悉、亲切。

一边说着,两人一边往出走,来到电梯前,周从文道,“那天柳老大没为难你吧。”

“为难?”张友一怔。

“是啊,老板累了,我陪着老板先走。”周从文道,“给柳老大打了一个电话,让他照顾好你。”

这事儿都多久了?张友不解的看着周从文,他了解这个年轻人,已经有预感自己的关口不好过。

真特么的,为什么要把这个煞星给找回来,让周从文在912就不好么!

张友在心里疯狂腹诽着。

“柳老大这个人还是很踏实的。”周从文随口说着,和张友一起上了电梯,“领奖的感觉怎么样?今年的世界比赛张主任有没有兴趣?”

张友心中一动,但转念之后就明白周从文只是随口说说。而且他想起来自己之前为了冲击世界第一每天披着铅衣做手术,累的跟狗一样,心生厌烦。

“嘿嘿,小周教授你这就是抬举我了。”张友努力做出一副诚恳的表情说道,“咱俩之间的关系可以从江海市三院说起,那时候我是真的很努力想要把你调过来。”

第1594章 加担子

“我还记得张主任开车去我老家,那种泥路张主任都不嫌弃。”周从文笑道,“都在心里记得呢。”

周从文说得客气,张友心里面的感觉却越来越不好,隐隐已经有了大厦将倾的架势。

“所以么,我来医大二院主持院士工作站的工作,才一直心心念念的拉着张主任参加世界大赛。”周从文很“江湖”的用力搂着张友的肩膀,“张主任,你对我好,都在我心里。咱不是空口白牙说大话的人,得拿到好处才行。”

“……”

张友无语,以他对周从文的了解,张友心知肚明应该是周从文对自己心生不满。

周从文从来都没有这么江湖过,就像是拎着皮包出来骗钱的那种江湖骗子一样,满嘴的义气,其实啥人事都不干。

今天周从文反常的表现让张友有些麻爪,他知道自己遇到了大事。

电梯门缓缓打开,迎面而来的就是张友一只手拿着奖杯,笑的春光灿烂,大板牙镶钻了似的照片。

周从文搂着张友的肩膀走出来,看着照片,手上微微用力。

“张主任,那天你一定很高兴吧。看看,脸上笑开了一朵花。”周从文淡淡说道。

“还行,我是很心虚的。”张友额头已经有了汗,“当时我看你和黄老走了,都不知道要干什么,紧张的心脏病差点没发作,不信你问沈浪。”

周从文听张友顾左右而言他,笑了笑,“张主任,世界第一是咱们合力拿到的。”

“嗯嗯嗯!”张友有些茫然地应道。

“老板在学会上的演讲,你听懂了么?老板的英文是五十岁之后学的。马克思说么,外语是斗争的武器,老板就是那种人,一听说战斗,整个人都不一样了。

他学英语的时候已经四五十岁喽,没想到一样能行。老板的英语口语流利,厉害吧。”