回到2002当医生 第899章

果然，说起空话、套话，还得是说黄老。人家说这些没用的、却又正确的废话都比别人说的多。

“EUS对pNENs的诊断灵敏度在80%~90%之间，且可检出较小病灶……”

“Ga-exendin-4 PET/CT灵敏度及特异度均较高，除明确定位外，在胰岛素瘤的疗效评估方面，该项检查亦发挥重要作用……”

黄老从病例分析到机器的灵敏度，可以说毫无破绽，基础知识扎实到了一定程度。

可却没有卵用。

最开始大家都假装认真的听着，给黄老面子，没人走神，哪怕是装出来的。

但随着黄老开启了上课模式，滔滔不绝的讲着疾病甚至是机器，有人已经开始打起了瞌睡。

保健组组长忍耐了足足有十分钟，趁着黄老说话的一个间隙，连忙挤出笑容。

“黄老，那您认为这个病该怎么治。”

“哦？”黄老嘴角露出一丝怪异的笑，那股子老人的味道荡然无存。

保健组组长心生诧异，他潜意识里觉得黄老似乎才准备开始。

“原来大家要的是解决方案啊，我还以为是讨论疾病的起源呢。老喽，跟不上你们的思路喽。”黄老淡淡说道。

言语之中的那股子嘲讽虽然很淡，可却像是巴掌一样扇在所有人的脸上。

“……”

保健组的专家们都打了一个激灵，原本昏昏欲睡的人也都被惊醒。

黄老这是开嘲讽么？！

“要是想治疗的话，那我说点实际的。”黄老忽然坐直，微微一笑。

“1935年1月2日，北京协和医院刘士豪教授、娄克斯教授等成功诊断并切除中国第1例胰岛素瘤，也是有史料记载的世界第18例该类手术。”

“……”

讲到历史，在座的所有人没有任何一位有资格和黄老较量。

“现在我们在帅府，距离协和的手术室也就几百米。快70年喽，针对于胰岛素瘤的治疗还是没什么进展。”

“黄老，您的意思是……”保健组组长疑惑。

他不觉得黄老是在骂人，老人家想要骂人的话进屋后可以直接破口大骂，不管是谁都要听着。

可黄老绕了那么大的一个圈绕回来，他究竟要说什么？

“我记得我退休那年去协和的病案室，阅读了1935年的病历，你们看过么？”黄老看着协和的专家问道。

协和的病案库号称是协和的一宝，据说连当年袁隆平老爷子出生的档案都有。

可是浩如烟海的资料谁有时间去一个又一个的阅读。

协和的那位专家低下头，他没去和黄老的目光对视。

“刘士豪教授是内分泌专业组的组长兼生化系主任，他在1935年的病历后面附加上了他对胰岛素瘤的研究，最主要的是一些治疗方案的猜想。”

“！！！”

众人听黄老这么说，同时惊住。

在黄老说话之前，所有人都认为患者的情况无法手术，是一个无解的难题。

即便是勉强上手术，有着国内顶级的医疗资源，患者活下来的可能性也不超过10%。

可是有谁能想到谜底就在不远处的档案馆里，出门，过路，进了协和医院就可以找到答案。

一瞬间，所有人的耳朵都竖起来。

“刘大哥通过细致的临床观察、缜密的医学思维和先进的医学理念，对该病进行了详细研究，至今令我们受益匪浅。”

刘大哥……众人听到黄老的这个称呼后泪流满面。

也是，刘世豪刘老比黄老大了一些，应该是20岁左右，称呼一声大哥是对的。

在世的医生里，有资格这么称呼刘世豪刘老的人如凤毛麟角。

“在协和的病历后面，刘大哥留下了一个治疗方案，我近些年尝试过两次，效果还算是可以。”

“！！！”

“注射无水乙醇，2ml左右，对胰岛素瘤有着很好的疗效。”

众人哑然。

一道难倒了所有人的难题，最后揭开谜底就这么简单么？

“黄老，无水乙醇能治愈？”保健组组长错愕问道。

“不能，只能保守治疗。”黄老微微一笑，“可是一些特殊情况，比如说我们现在面对的病情，能保守治疗已经很好了，难到不是么？”

第1544章 你有补充么

“黄老……”保健组组长深以为然，他虽然还对黄老的诊断有所疑虑，但却微微颔首，显然已经同意了黄老的说法。

“黄老。”一人举手发问。

“小莫，你说。”

“无水乙醇注入的话也不是不行，如果是少见的恶性肿瘤怎么办。”

“那也要比束手无策好一些。”黄老道，“本身胰腺的恶性肿瘤存活的时间就不长，手术的话面对这么多并发症，拿下来的几率并不高。”

黄老开始就患者本身的状态讲起来。

这回没人想睡觉，所有与会的医生都竖起耳朵听黄老的意见与建议。

一个会诊让所有医生束手无策的问题，注射2ml酒精就可以解决，听起来像是天方夜谭。

针对于黄老的治疗方案，大家都觉得能行，但毕竟没见过，人们心里还是有些忐忑。

10分钟后，黄老说完。

“我的治疗方案说完了，建议和外科手术、保守治疗一起作为备选方案，由患者家属和大家一起集体决策。”

虽然没人知道这个办法到底行不行，可往最坏的可能想也不过是注射2ml酒精而已。

“顺便”还能做病理组织穿刺活检，看看患者胰岛素瘤的具体性质。

很快，无论是患者家属还是保健组各位专家们都选择了注射酒精进行治疗的方案。

没人有更好的办法，这也是事到临头要请黄老来的意义所在。

姜还是老的辣，黄老出手，轻轻巧巧的拿出来一个可行的方案，这让在座的专家们汗颜。

“黄老，您老来操作？”保健组组长恭敬问道。

“我就不上了。”黄老微微一笑，“今晚我住这。”

保健组组长知道黄老是担心晚上出问题，所以要留在帅府看护。

黄老快过生日了，马上周岁81，退休都20多年，还能操作么。

他想要客气一下，但毕竟自己没见过类似的操作，虽然理论上来讲问题不大，但那只是理论。

“手术就不上了，我跟着看看就行。”黄老道，“很简单，别有太大压力。”

“辛苦黄老，那我给您安排一个房间，有事儿叫您。”保健组组长说道，“您看行么？”

“可以。”

“对了黄老，您别不上，超声内镜您可是顶级的专家。”保健组组长道，“要不，您老做超声？”

“说不上顶级，好久都没做了。”黄老微微一笑。

客气了几句，定下来黄老操作超声，负责引导穿刺，由一位年富力强的顶级专家进行穿刺、灌注酒精并做病理组织穿刺活检。

会诊结束，定下来治疗方案，患者与患者家属也都同意，有人去忙碌，其他保健组的专家们三三两两的闲聊，等待治疗。

“黄老说的办法我仔细想了想，的确有可行性。”

“说来惭愧，我从来没在病案室蹲太长时间，没想到刘老还对这个病做过研究。”

“可真有用么？那是胰腺，酒精的强刺激会不会导致急性胰腺炎？”

有人提出质疑。

都是业内专家，种种并发症考虑的也多，这个质疑比较合理。

“你有别的办法么。”

“没有。”

“所有治疗里，损伤最小的就是B超引导下的穿刺治疗，就是不知道效果怎么样。”

“看情况吧，我还是持有保留意见。”

“那可是黄老。”

“我记得我刚进保健组的时候，黄老还是组长，他就说过医疗上不存在神，所有治疗方案都存在小概率时间，质疑是正常的。”

黄老并不知道其他人的对话，因为年长的关系，保健组组长特殊为黄老找了一个单间休息。

而黄老独处一室的时候，之前的那种老态荡然无存，像是年轻了好几十岁。

拿起手机，黄老没看按键，哒哒哒按下了一连串的数字。

“周从文，小患者怎么样？”黄老问道。

“还好，正在做脑保护，我看一晚上，看现在的情况，估计明天一早就能醒。”周从文道，“老板，你那面呢。”

黄老简单讲述了一下这面的情况。

电话那面的周从文很安静。

“周从文，你有什么意见或是建议么？”黄老问道。

“老板，黏连的重么？”周从文问道。

“黏连重的话术后并发胰腺炎，导致坏死的可能性会很高，我知道。”黄老悠悠说道，“还有别的意见么？”

“我建议用碘化油和99%的无水酒精按照1:1的比例配成溶液，治疗效果不会有变化，但刺激性会小一些，出现并发症的几率从27%降低到3.6%。”

黄老一怔。

他沉默了半晌，在脑海里构建周从文所说的方式，许久之后才微微颔首，“我知道了，你还有建议么？”

“没了，老板。”周从文笑道，“我这面很顺利，您多注意身体。”

“那明天见。”

黄老挂断电话，坐在椅子里，看着窗外。

夜幕已经降临，窗外霓虹闪烁。

随着帝都的发展，光污染越来越重，已经有十几二十年的时间抬头看不见漫天繁星。

虽然天空黑洞洞的，繁星的光芒被光污染遮挡住，无法看见璀璨星河，但黄老还是看着天空。

过了很久，他喃喃地说道，“碘化油和无水酒精以1:1的比例配么？周从文这小子……”

他的话语声渐渐低下去，直到若有若无，渐渐飘渺有若呢喃。

一想到周从文，黄老眼睛里的光似乎亮了少许，好像天边的启明星一般。

过了不知多久，黄老的嘴角泛起一丝笑。

“咚咚咚~”

“黄老。”

“进吧。”黄老淡淡说道。

保健组组长推门进来，“已经准备好了，您……”

“准备碘化油和无水酒精的溶液，配置比例是1:1.”黄老道。

“哦。”保健组组长点头。

他认为这是黄老的一个小秘诀，在会诊的时候并没有说到这种细节点，最后提出来也没什么。

但他没注意到黄老脸上的表情很是欣慰，好像是看见自家儿孙出息。

注射无水酒精的过程很顺利，简单到了让其他保健组专家都瞠目的程度。

“结束了。”黄老把探头挂上去，扫了一眼其他人。