回到2002当医生 第809章

“等他朋友一个小时后到，发现敲门不开，人也失踪了。也幸亏他比较果断，及时破门而入，发现小伙子侧卧在床上，意识模糊，全身酒气，呼吸急促，地上有较多呕吐物，无咖啡样物，火锅木炭仍未熄灭。”

“沈浪，你说是什么问题。”周从文像是黄老上身一样，开始提问。

沈浪犹豫了又犹豫，他能想到的只有木炭燃烧不充分导致的一氧化碳中毒。而且周从文这货有意无意的把自己的思维往这条路上引，特别讨厌。

“不知道。”沈浪倒也干脆，有什么说什么。

“呵呵。”周从文笑了笑，“主诉是——意识模糊，恶心，呕吐伴有呼吸急促1小时。这回呢？”

沈浪知道周从文是故意逗自己玩，干脆不想了，直接摇头，毫不犹豫。

“周教授，要是酸菜鱼的话，会不会是亚硝酸盐中毒？”肖凯沉吟后问道，“抽血是什么颜色的？”

“沈浪，你看吧。”周从文笑眯眯地说道，“什么叫姜是老的辣。”

……

……

注：这一章删了很多字，总觉得写太多这种不好，不过吃饭的时候听人说起硫基药物导致低血糖致死的事儿，我的眼睛也很亮，和沈浪一样。

简单写一下吧……诸位大人见谅。

第1381章 阿凡是谁

“亚硝酸盐中毒？抽血的颜色？那是什么颜色。”沈浪沉吟。

“当时这个患者考虑的是一氧化碳中毒，但治疗过程中状态不见好转。这时候又一名医生无意中看了入院检查的尿液常规，发现亚硝酸盐两个加号。”

“那是什么。”沈浪努力回忆尿常规。

尿液常规是入院的常规四项检查之一，不过主要是看有没有红白细胞、尿糖，判断患者是否有泌尿系的感染、泌尿系结石以及糖尿病。

再多就是酮体，沈浪都忘记了尿液常规还有亚硝酸盐这一项。

“尿常规的一项回报。”周从文道，“发现尿常规里亚硝酸盐浓度增高，急查高铁血红蛋白浓度，回报是32%。”

沈浪有点懵，肖凯皱眉，“周教授，按说抽血的时候应该能看出来才是。”

“什么意思，肖院长。”沈浪问道。

“亚硝酸盐中毒患者的动脉血呈典型巧克力棕色，暴露于空气中不变色。结合尿常规亚硝酸盐阳性及高铁血红蛋白浓度测定结果，同时参考SpO2与SaO2相差较多的特点，可以定诊。”

肖凯不愧是老临床，说的头头是道。

周从文笑眯眯的看着沈浪，“怎么样，说你胡乱八卦，你还不服气，这回信了吧。”

说完，他看着肖凯笑了笑，“的确，患者是亚硝酸盐中毒，急诊科的医生以为是一氧化碳中毒，差一点误诊，幸好查了一个尿常规。”

“这有什么。”沈浪依旧不服气。

在沈浪看来，亚硝酸盐中毒八百年都遇不到一次。

“我跟你讲这件事儿的重点啊。”周从文回到病区，带着沈浪回到自己的办公室，打开窗户摸出白灵芝。

“从前，亚硝酸盐中毒比较常见，现在不多了。”

“为什么？”

“因为硝酸盐外观与食盐、白糖相似，在北方地区易误作食盐，而在南方地区误作白糖也时有发生。据文献统计，在我国以误食亚硝酸盐而致中毒占首位。”

“肖院长知道这事儿，估计也是很多年前很多孩子淘气，误把亚硝酸盐当成白糖吃错了吧。”

肖凯点了点头。

“这是从前，现在市面上亚硝酸盐并不多见，想吃错的可能性不大。

现在大多用在食品加工。

食品加工的时候，常用硝酸盐作为肉类和鱼的发色剂，让腌制品呈肉红色，但如加入过量并被还原为亚硝酸盐，即可引起中毒。”

“有哪家老板脑子一迷糊，做腌肉的时候放了一把亚硝酸盐，那就操蛋喽。”

“集体中毒！”沈浪的眼睛锃亮锃亮的，耳朵都竖了起来。

“对。”周从文道，“大家都以为是普通的食物中毒，这时候你站出来，大喊一声真相只有一个！”

沈浪的眼睛更亮，像是小池塘里被扔进去一颗石子，荡漾起一圈圈的涟漪。

周从文隐约能感受到沈浪已经把他自己代入进去，这种情况的确是装逼的大场面。

“亚硝酸盐致死量约为3g。中毒潜伏期短，一般食后0.5~3.0小时就能起病，短的可在10~15分钟起病。

另外，硝酸盐摄入0.2~0.5g即可出现中毒症状。”

“普通患者是血液变色，就像是肖院长说的那样。要是遇到了重症患者，全身看着都发蓝。”

“蓝色？！”沈浪惊讶。

“嗯。”周从文点头道，“亚硝酸盐吸收入血的速度很快，可以使正常的血红蛋白中的Fe2+氧化为失去携氧能力Fe3+，形成高铁血红蛋白血症而致机体组织缺氧。”

“身体变成蓝色，像是阿凡……”周从文说着，一下子顿住。

他本来想说阿凡达，但现在可是2003年，阿凡达应该还没上映。差一点，就说走了嘴。要是沈浪这货记性好的话，等真出了电影，自己要怎么解释？

好烦，周从文有些心烦意乱。

“阿凡是谁？你女朋友？不对，你女朋友是房东的女儿叫柳小别。阿凡是你前女友？”沈浪很敏锐的觉察出来不对，追问道。

“滚！”

“别介。”沈浪叼着烟，笑眯眯地说道。

看见沈浪故意拿打趣，周从文恶向胆边生。

他很严肃的看着沈浪，“作为一名临床医生，不是说不能八卦，而是要知道这些八卦后面具体都意味着什么。”

沈浪一怔，他看着周从文，不知道这货哪根筋搭错了怎么开启了黄老的说教模式。

但他知趣，懂得这时候不能再任性打断周从文的说教。

一旦开启这个模式，不管是黄老还是周从文都很可怕。他们专注而认真，以为自己做的事情就是天底下最正确的事儿。

魔障了，真是魔障了，沈浪心里深深叹了口气。

“比如说啊，各种八卦……”

周从文絮叨起来并不比黄老差，尤其是面对沈浪可能知道自己秘密的前提下，他努力的把水搅浑。

足足说了20分钟，把肖凯都说的六神无主。

周从文周教授说起这些话也在行的很，估计开院周会他要是想参加的话，可以脱稿哔哔一个小时，把所有人都说的眼皮睁不开。

这素质，不当院长可惜了，肖凯心里想到。

“记住了？”周从文说的口发干，最后看着沈浪问道。

“从文，我知道了。”沈浪表情严肃地说道，“话说啊，我前几天在急诊科开了眼。”

肖凯听沈浪滚刀肉一样，脸上露出笑容。

“怎么了？”周从文问道。

“是个颇猥琐的中年男子，找到外科急诊的哥们儿，说医生我那里有个东西。”

“哦？把什么插进去了？”

“蒜苗。”沈浪眼睛里闪着星星，刚刚周从文说的话他像是一句都没听进去似的，开始传播着另外一个八卦。

“我去！”周从文哈哈一笑，“装大象？蜡笔小新？蒜苗可真是不多见。”

“我当时也是这么说的。”

沈浪来了兴致，他笑眯眯的和周从文开始八卦。至于之前周从文说的事儿，他似乎一句都没听到。

而周从文也不在意沈浪聊什么，只要不追着自己问阿凡是谁就可以。

肖凯看着两人聊的开心，心里觉得有些怪。

第1382章 大气运的人

正聊着，周从文的手机响起来。

“春晓老板，来省城了？”周从文接通电话后笑着问道。

“小周医生。”

电话对面春晓老板那里一片乱糟糟的，听上去好像有人打架，远处还传来120急救车的声音。

“我这儿有个人又晕倒了。”

“又？”周从文敏锐的抓住了这个词。

“嗯，稍等一下，我找个安静地儿。”春晓老板那面满是杂音，过了一会。

过了将近一分钟，吵闹的声音变小，春晓老板说道，“有个人又特么晕过去了。”

“晕了几次啊。”周从文问道。

“是这样，小周医生。”春晓老板开始说道，“今年有一个哥们，四五十岁，迷上了买体彩。三个多月前吧，第一次中奖，嘎一下就晕过去。幸好身边有人，扶了一下，才没摔坏。”

周从文把手机放到桌子上，打开外放，从口袋里摸出一根白灵芝。

肖凯马上打开窗户，速度快的自然。

“去医院检查，据说是没什么事儿，其他买彩票的哥们儿都嘲笑他说没见识，才中了几千块钱就开心的晕死过去。”

周从文一边听春晓老板说话，他的手里一边变魔术一般冒出一团火苗。

“后来又有一次中奖，才几十块钱，这哥们又晕过去。不过这次他的运气就没那么好了，直接摔在桌子角上。我也愁啊，小周医生你说他这种人要是摔死在我这儿，家里来不来闹事是一回事，我这儿的风水可就不好了。”

“我跟你讲，我春晓体彩的风水那是江海市独一份的！”

春晓老板说着，话题偏离，但周从文并没有阻拦。

“你中了一个亿，接下来其他人陆陆续续中过其他的奖。现在好多人都慕名来我这儿买彩票，刚刚说的那哥们也是慕名而来的。”

“哈哈哈。”周从文笑道，“是春晓老板你大富大贵的命，我们都是借了你的光。”

肖凯听周从文这么说，忽然一怔。

这话说得，似乎周从文周教授对这位春晓老板格外的客气，而且有着相当的好感。

下次要是去江海市的话，自己有机会要和这位春晓老板好好聊聊。

“小周医生，你看你说的，把我这老脸说得一红。”春晓老板也很得意，客气了一句，“我和那位哥们说过几次，劝他去别家买。你猜他怎么跟我说？他特么说死也死我这儿。”

“你那风水好么，运势旺，买彩票的人都信这个。”周从文道。

“对！”春晓老板那面传来一声脆响，想来应该是他拍了自己大腿一下，“那哥们说了，在别家他买了一年多的彩票，连最小的奖都没中上。到我这儿，一周之内就中了几千块钱的大奖。”

“我心里话了，几千块钱也好意思说是大奖。我跟你讲小周医生，你是不来了，在你之后，几万、十几万的大奖出过十多次！”

“春晓老板威武。”周从文微笑着说道。

“嘿嘿。”

电话那面传来春晓老板得意的笑声。

不过他很快说道，“小周医生，话是这么说，但事儿不行啊。那哥们今天没中奖，也晕死过去了，我琢磨着问问你他到底是怎么回事。”

“别人劝我把他撵走，要么找人来破一破。我……偶尔信这玩意，但跟你聊的久了，觉得还是先找医生看看。”

“别人不行，还得小周医生你出马。对了，上次遇到的那个把复方甘草片磨碎当祖传方剂卖的那个家伙早都跑了，我哥们的父亲也好了，再也没犯过病。”

春晓老板絮叨着。

“去哪家医院看的？是只在三院看过么？”周从文问道。

“就这儿近么。”春晓老板道，“每次去花一堆钱看病，还看不出来子丑寅卯。中奖挣点钱都搭这上面了，你说说这算哪门子事儿。”

“有其他报告么？”

“我去问问。”春晓老板道，“乱糟糟的，等我这面安静一下的。”

“不用，你告诉我他姓什么叫什么，我自己找人问。”周从文吹了口烟，看向沈浪。

沈浪早已经跃跃欲试。

周从文又和春晓老板聊了几句，挂断电话。

“从文，我在急诊科遇到过一个老太太。”沈浪立马开始八卦，“她就打个卫生麻将，搂宝夹，还是宝中宝，直接激动的心梗发作，晕死过去。要不是距离医大二近的话，怕是抢救都没时间。”

“呵呵。”周从文笑看沈浪。