作者:真熊初墨
“子宫内膜异位症的病变可以波及所有的盆腔组织和器官,以卵巢、子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位最常见,也可发生于腹腔、胸腔、四肢等处。”
“胸腔、腹腔、肺脏的病变也比较常见,不应该不知道啊。”
郝主任听周从文的话,好险把头插到自己裤裆里。
这一段话听在郝主任的耳朵里,不是责备,胜似责备。
张友也怔怔的看着片子,他很明白周从文的意思。
患者每次咯血都是月经期,渐渐的好了之后患者去帝都,已经是经期之后的事儿,做检查当然看不到什么。
可是这种猜测……是那么的无稽,像是一个不好笑的笑话。
哪怕是从周从文的嘴里说出来的,张友也不相信。
“周教授,这病怎么来的?”郝主任不是很信,他询问道。
“现在还都是假说,一共有12种。”周从文笑了笑,“怎么来的不重要,怎么没才重要。”
“可是……”
“我去看一眼患者……你那面方便么?”周从文问道。
郝主任讪讪的不知道该说什么才好。
“要是不方便也没事,患者可以转过来。”周从文已经想好了一切,“就说你联系了912的黄老,把我家老板抬出来总可以了吧。”
郝主任差点没哭了,要是这样的话,和认输有什么不同?自己认输是无所谓的,毕竟对面是黄老,是胸外科的老祖宗。
按照传承排序,自己似乎还得叫周从文一声小师叔。
所以该认怂就认怂,没人会说自己技术水平不够。
但是!
林院长和这面陈院长之间的恩怨,患者家属的身份地位,这不是明目张胆的打林院长的脸么。
“不方便是吧。”周从文沉吟,从郝主任的角度想这件事,“要说啊还真是很麻烦啊。”
“医疗以外的事情总是要考虑,甚至很多时候占据主导因素。这样吧,我悄悄的去,就说我是……白水市中心医院的进修医生,这样的话总归可以了吧。”
郝主任无语看着周从文,这位年轻人似乎很自信于自己的诊断,还给了自己近乎于无限的面子。
“手术,切下来做病理就明白了。”周从文道,“要是我诊断的不对,就把责任推给我,或者推给我家老板都行。”
“……”郝主任哪敢,他连忙说道,“周教授,要是诊断明确的话那就抓紧时间手术,没什么责任不责任的,开胸探查,这么大的一个瘤子,怎么都应该。”
“是用胸腔镜。”周从文纠正道,“楔切,把子宫内膜异位切除就行,不用开胸。人家小姑娘才19,留那么大的一个刀口以后怎么穿泳衣。”
郝主任继续沉默。
患者在咯血,而周从文考虑的却是患者以后穿泳衣,怎么觉得他这么不正经。
“小周教授,这病转移到其他地儿可是不常见。”张友呲着大板牙笑呵呵地说道。
“不常见么?”周从文笑道,“我遇到过一个例子,在辅助生殖科,陈述病史的时候发现两口子啪啪的次数都很少,而且很不愉快。”
“哦?”
“因为子宫内膜异位落在道格拉斯窝里,太深了反而疼痛,甚至导致两口子有了心理阴影。”周从文讲了一个八卦,“所以呢,当时查完后按照子宫内膜异位症进行治疗,根本不用辅助生殖就好了。”
“还有这事儿!”
“这个属于比较常见的。”周从文笑了笑,“有一次我们江海市三院做一台阑尾切除,术后患者就瘫了。”
“……”
“……”
张友和郝主任一怔。
“检查发现椎管里有血,压迫神经。当时第一考虑的是麻醉医生的误操作,穿刺出血。”
“后来呢,经过会诊才发现是子宫内膜异位症导致的,因为是第一次出血,所以才误以为是麻醉医生的事儿。”
两位主任怔怔的看着周从文,也不知道这是临床经验还是周从文信口胡说。
按说他这么年轻,怎么都不会比自己见的还要多。可周从文偏偏信手拈来,一个子宫内膜异位症他都能随便说出来好几个病例。
“我上台了,禁食水时间……6个小时就行,没问题的话下午三点开台。”周从文看了一眼时间,和郝主任交代道。
“那我怎么和患者家属解释呢?”
“就说是912黄老的意见。”周从文把自家老板搬出来,镇压所有魑魅魍魉。
第1316章 巴黎综合症
把郝主任送走,张友呲着大板牙来找周从文。
“小周教授,诊断没问题吧。”张友略有担心的问道。
“应该没有,病史和影像资料都证明患者是很典型的子宫内膜异位症导致的咯血。”周从文道,“不过要百分之百的话,还要看病理诊断。”
张友叹了口气,“可惜我不能去,真想看看术后老郝的嘴脸。”
“看不到。”周从文微笑,“病理最早也要明天才能出。”
“可以术中冰冻,我和郝主任建议了。”张友兴奋地说道。
周从文看着张友笑了,张友这人啊,还真是稍有点风吹草动就要抓住所有机会显摆一下,哪怕和他没什么关系。
而且对方越是出丑,张友就越是开心。这种心态,和沈浪的八卦心态还不一样。
不过无所谓的,周从文并不在意这一点。
做完手术,周从文吃了口饭,联系郝主任赶去医大一院。
上次来,还是为了那个五联症的患者,好像已经过去了很久,楚院士都把陆天成带回魔都。
陆天成,周从文想到那个曾经的上级医生,被PUA的做袖切手都会抖的家伙,嘴角浮现出一抹笑容。
联系郝主任,周从文先看了一遍患者,随后送去手术室。
患者家属还有点懵,他们不知道为什么郝主任非要等一个年轻医生看过之后才上台。
不过具体医疗程序他们并不清楚,也没太多的疑虑。
“周教授,我约了术中冰冻,您做手术的时候稍微慢一点。”郝主任在换衣服的时候和周从文说道。
他的话语略有点生硬,想要在人前表现出正常的语气的确很难,哪有大主任和一名白水市的进修医生说话这么客气的道理。
“哦,那病理科那面你催一下。”周从文道,“手术很简单,十几分钟完事,剩下就是等病理。”
“要是……要是……要是……”
“要是什么?”周从文奇怪的问道。
郝主任狠狠的咽了一口口水,有些不好意思地说道,“要是冰冻不是……不是的话,您能请教一下黄老么?”
“哦。”周从文笑道,“如果不是,我问问老板是无所谓的。”
“好!”郝主任搓着手。
周从文看着郝主任,微微一笑。
诊断失误?那么典型的事儿,所有症状都指向一个疾病,不会错的。
进术间,郝主任刚要刷手上台,手机响起来。
他看了一眼,抱歉地说道,“周……医生,林院长的电话。”
“去接吧,我这面先开。”周从文很随意地说道。
郝主任匆匆去接电话,周从文刷手铺单子,打戳卡。
“小大夫,你姓什么?”巡回护士见周从文手脚麻利,腔镜很快建立,来了兴趣。
“周。”周从文道。
“周医生,你手术做的不错啊。”巡回护士笑道,“看看位置。”
“枪。”周从文伸手。
器械护士一怔,她没想到这么快。
“喂,你不等郝主任?”
周从文现在上了手术就自然而然的进入心流状态,没意识到这点,他微微一怔,随即笑道,“先卡好位置,这台手术时间比较长。”
“不是做楔切么?我听说隔壁医院做一台楔切手术就十分钟。不像是郝主任,一天三四台手术就得做到下班去。我可怕接胸科的台,做得太慢,头疼。”巡回护士说道。
“手术时间很短,但郝主任要等术中冰冻。”周从文接过枪,顺了进去,位置卡的刚刚好,随后停住,“所以手术多长时间结束,取决于送病理的速度和术中冰冻的速度。”
“唉,咱们要是手术也和隔壁一样快就好了。”巡回护士趁着郝主任不在,啰嗦道,“咱一台手术要3-5个小时,隔壁一台手术最多一个小时。”
“我听说主刀的那位周教授很年轻呢。”器械护士说到这事儿,眼睛都亮了,“你看你,你也姓周,人家也姓周,都是外科医生,你现在还进修,人家都是大教授了。”
周从文挠头,苦笑。
“有一种病,叫巴黎综合症,你们听说过么?”周从文问道。
“那是什么病?”小护士诧异的看着周从文。
“上个世纪日本人有钱了么,然后去巴黎的比较多。巴黎宣传的多好啊,浪漫之都,去了之后发现有无数的狗屎,说是狗屎之都还差不多。”
“切,瞎说什么,人家法国浪漫着呢!”
“也没那么好,有很多日本人去巴黎旅游回来出现恶心、失眠、抽搐、难以名状的恐惧感、自卑感、蒙羞感以及被迫害妄想症,甚至是有自杀倾向。后来经过日本心理学家的研究,被命名为巴黎综合症。”
周从文一段话,把小护士和麻醉师都说愣住。
“简单说,就是看上去很美。”
“你这是羡慕嫉妒。”器械护士鄙夷道,“你知道么,周从文周教授光是买彩票就中了八个亿!什么巴黎综合症,我看你就是羡慕嫉妒。”
周从文心中莫名悲伤。
就一个亿……怎么传来传去变成八个亿呢。
“我不是羡慕嫉妒。”周从文解释道,“被称为患病率最高的群体是20~30岁左右的年轻日本女性,尤其是出身富裕家庭的那些人。”
小护士瞪了周从文一眼,她觉得周从文在阴阳自己。
“这些人据称因文学和影视作品的影响,希望在巴黎从事时尚、旅游、传媒等工作,或是留学。然而在办理了打工度假签证之后,她们很快因饱受煎熬而提前归国。”
“没想象中那么好,类似的还有西藏。净化心灵什么的都是扯淡,那叫高原反应。”
“喂!”小护士愤怒的看着周从文,“我今年准备去sz的,你别瞎说。”
周从文耸了耸肩,眼睛眯了一下。
要是把小护士换到自己那面,每天脚不沾地,怕是她一早就牢骚满腹喽。
所以说距离产生美,这事儿还真是存在。
“我回来了。”郝主任匆匆忙忙赶回来,他抬眼看见枪都下进去,就等自己回来扣动扳机嘎嘎嘎做楔切,直接怔住。
周从文周教授这也太快了吧。
第1317章 22斤的酒量
周从文的腔镜手术做的真特么快,郝主任心中惊讶。
世界第一对于郝主任来讲只是一个概念,他知道周从文牛逼,但却不知道周从文能牛逼到这种程度。
自己干什么了?
就出去接个电话的工夫,周从文就已经做好前置手术,而且枪已经顺进去,站在手术台上和护士们聊了不知道多久的天。
估计他是尊重自己,所以才没继续做,郝主任凡事尽量往好处想。
“周……小周。”郝主任看了一眼,准备去刷手,“位置没事吧。”
“找好位置了郝主任,你上来打两枪就行。”周从文笑道。
“那我去刷手。”
郝主任匆匆忙忙去刷手,器械护士奇怪的看着周从文,“小大夫,你和郝主任是亲戚?”
“不是啊。”周从文道。
“可你跟他……他跟你……说话感觉怪怪的。”器械护士觉得有些奇怪。
“郝主任平易近人么。”周从文随口敷衍道,“我就是个进修的小医生,郝主任对我特别好。我要是郝主任的亲戚,早都调过来了,还能窝在白水市么。”
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