作者:真熊初墨
他叹了口气,“患者没事吧。”
“没事,云县那面做不了胸腔闭式引流,判断清楚直接转过来的,没多事儿。”
周从文很清楚小护士说的不多事是什么意思。
有些医生犯错之后总是愿意做一些力所不能及的事情想要要遮掩。
比如说这名产妇,真要是遇到那种医生,连气胸都诊断不出来就再次上台……
呼吸机一吹,患者直接死在手术台上。
没多事就好。
“抢救什么了?”周从文问道。
“患者失血性休克,产科和咱们一起上去,产科先止血,然后咱们修补肺子。”
唉,周从文叹了口气。
估计也是产科先做,然后王成发再做。
前几天的好运气似乎用的一干二净,竟然还要接台做手术。
没办法,总是得上,他背手弓腰,慢悠悠的去换了白服直接去手术室。
手术室里弥散着一股子消毒水的味道,2002年的手术室就这条件,周从文不觉得陌生,只觉得心里有些怪异。
真不想晚上做手术,简直太不人道了。可眼前的患者还必须手术,没办法。
换衣服进去,患者已经麻醉完毕,产科开始消毒。
产科医生一边消毒一边抱怨,埋怨下级医院的医生连一台普通的剖腹产都做不好。
不过抱怨解决不了问题,而且说别的医生坏话这种事儿所有人还都克制着,没有口吐芬芳,而只是唠叨。
消毒、铺无菌单,产科先上台手术。
周从文看了一眼,是瘢痕妊娠导致的。
这种情况最好的解决办法是介入栓塞治疗,当然还要排除下级医院医生手术做的不利索的可能。
看了半台手术,周从文拉着沈浪去抽烟。
王成发只喝酒不抽烟,所以他最是不喜欢抽烟的人。周从文倒是无所谓,沈浪有些犹豫。
不过抽烟的人么,都是一个德行。
沈浪悄咪咪的和周从文跑去更衣室抽烟。
“从文,你去过基层医院么?怎么连胸腔闭式引流都下不了呢?”沈浪叼着烟问道。
“连胸瓶胸管都没有,就算是会下也不行啊。”周从文笑道,“咱们胸科和神经外科一样,是大科室。”
沈浪讪讪的看了周从文一眼,大科室?这句话打死沈浪他都不信。
“你要说咱们的经济落后是吧,南方也是这样。以后……咳咳,有胸科和神经外科的医院才有底气。”
周从文差点没把以后评选三甲医院心胸外科是重点达标科室的事儿都说出来。
“嘿,我可不觉得会下胸瓶是小活。沈浪,你要是想的话现在就能辞职,去南方乡镇医院,人家肯定会给你编制。等十几年后建设的越来越好,你只要进修几次,会请教授做手术就能当主任。”
周从文像是开玩笑一样跟沈浪建议。
听起来特别不靠谱,但前一世周从文学生带教的一个毕业生就是这么做的。后来请周从文去飞刀,只用了3年时间把乡镇医院的胸外科做成地级市最大的胸外科。
这是后话不提,沈浪却只认为周从文在开玩笑。
沈浪没讥讽周从文的“异想天开”,同事、朋友之间胡说八道才是常态,谁会一本正经的端着?
不过沈浪没有周从文那么淡定,他很怕王成发,匆匆抽了几口烟聊了几分钟便把烟蒂扔到马桶里,开窗散味,回去继续看手术。
1个多小时后,产科手术做完,沈浪和周从文开始忙乎胸科的事儿。
考虑只是膈肌破裂,所以王成发准备用胸腔镜完成手术。
刷手、消毒、铺单子,王成发站在术者的位置上,沈浪是一助,站在他身边。而周从文依旧站在看不到屏幕,只能看到王成发、背对着电视机的位置。
胸腔镜修补膈肌,只要打几个钛夹就好,然后探查肺脏有没有破损,手术很简单,手术的方式选择也没问题。
周从文没想着事事与王成发争,安心在手术台上摸鱼。
他的位置,想不摸鱼都不行。
即便是最好的外科医生,也不能不看屏幕只凭盲操不是。
周从文见王成发切了一个2cm小切口,脑海里想到王志泉。也不知道王志泉有没有落网,如果没有的话,自己要启动下一步计划。
希望王志泉蠢一点。
第0131章 顺利?
2002年的德国队披着强队的外衣,但实际很虚弱,被称为有史以来最弱的一支德国队。
1998年被克罗地亚3球击败,2000年欧洲杯小组未出线。
他们在那些年遭到了严重的人才断档期,进攻手段太单一,中前场组织推进极度困难,进攻端只有一个巴拉克可以依赖。
虽然防守还算不错,门将卡恩更是在世界杯里打出了生涯的代表战。
依靠不错的分组和某亚洲球队的孱弱,他们基本没有遇到什么强敌,一路过关斩将来到了四强。
对于德国队与韩国队的比赛,一早就有人“预言”韩国队既然能把葡萄牙、意大利、西班牙几支巅峰期的劲旅斩于马下,为什么不能直接送德国人回家呢?
外围给出的盘口也证实了这个猜测,德国只让半球。
春晓老板坐在外面看球,十几分钟前他眼睁睁的看着王志泉急匆匆的进了里屋。
他很清楚王志泉已经上了头,一次的胜利让王志泉忘乎所以,准备找个冷门博一下。
下午王志泉来的时候除了拿着钱,还拎着一个档案袋。不用说,春晓老板也知道档案袋里装的应该是房产证。
唉,还没到卖房子卖地的程度,怎么就这么贪心呢?
因为见过太多拆迁户破落,所以春晓老板越看王志泉越像从前那些人。
再加上周从文之前的表现,他很好奇这场比赛最后结局。
……
……
手术很顺利,腔镜光源顺着戳卡送进去,王成发就在屏幕上看到膈肌破裂的点。
这手术做的,一个剖腹产竟然能损伤到膈肌,乡镇医院的医生在想什么!王成发虽然嘴上没说,但心里一直腹诽着。
的确,剖腹产做的实在是太糙了。
很久之前产妇难产导致死亡很常见,以至于保大还是保小这种问题流传下来变成电视剧里的一个梗。
但有了剖腹产手术之后这种梗显得很无稽……算了,不想这么多,王成发探查清楚后准备用钛夹夹闭破损点。
按照他的习惯,最好是缝两针。
王成发其实一点都不喜欢胸腔镜手术,但这是“高新科技”。
他之所以勉强做腔镜手术,是因为无论是晋级还是评选主任拿出来说都是一个噱头。
人么,不能老老实实的只干活,还要偶尔抬头看路。
所以在医院进了胸腔镜设备后,王成发还算是比较积极的应用,哪怕操作很生疏。反正做的手术都是气胸这些小手术,不需要做的多精细。
长钳子顺着戳卡进到胸腔,对着电视远远不如用肉眼直视方便,王成发手一滑长钳子一下子怼在膈肌上。
操作失误……王成发马上把钳子提起来,下意识的看了一眼周从文。
周从文正在摸鱼,好像没注意到自己的操作失误,王成发一撇嘴。
胸腔镜手术二助根本没必要,就这么站着吧,站一辈子,王成发心里想到。
费了很大劲儿,王成发才操作两柄长钳子抓住膈肌破损点。
对合,下钛夹把破损点夹上。
累出了一身汗,用了半个小时才完成这么简单的一个操作,王成发觉得胸腔镜手术真心是徒有其表。说是损伤小,但那都是外面看起来损伤小而已。
这里面的门道王成发一清二楚。
像是从前在大外科开刀切阑尾的时候王成发就经常这么做,2cm-4cm的小切口,开皮之后用拉钩用力拉,顺延腹膜,腹膜切口至少6-8cm,损伤其实并不小。
但患者和患者家属不知道啊,他们只能看见外面的切口。
切口越小,医生的水平越高,这是患者、患者家属里公认的“事实”。
胸腔镜也类似,看着损伤小,怎么就不算一下因为操作不熟练在胸腔里浪费的时间呢。
夹闭膈肌破损后王成发放松下来,这台手术基本就结束了,剩下该探查是不是有胸腔内活动性出血、漏气的地儿。
如果都没有,冲洗、关胸、下台。
“王主任,手术顺利?”
就在王成发最放松的时候,麻醉师刘伟忽然问了这么一个问题。
王成发怔了一下,“很顺利,膈肌破损已经修补完了。怎么了?”
“哦,没事。”麻醉师轻声说道。
王成发并没当真,他认为是麻醉师台上随便闲聊而已。
不过出于一名老医生的谨慎,王成发还是下意识的抬头看了一眼监护仪。
血压85/55毫米汞柱,略有点低。
但这也正常,患者毕竟在麻醉状态下,而且之前出了那么多血,能保持正常值下限略低一点的血压已经算是很好了,王成发没什么不满意的。
温盐水冲洗,麻醉师涨肺,又夹闭了肺脏受损的位置。没有出血、没有漏气,王成发仔细核对后一直腰,“关!”
当他抬头的时候,却看见周从文用极为别扭的姿势正在目不转睛的看着监护仪。
王成发心里“咯噔”一下。
周从文又要“找茬”?!
自从那天开始,王成发心里隐隐对自己手下的这名小医生有了一丝畏惧。
本来这种情绪根本不应该出现在一名主任的心里。
科室主任会害怕一名小医生?这不是胡说八道么。
可王成发被周从文毫不留情的卷了几次面子之后,甚至被逼着在全科医护面前检讨自己的错误后,他的心里已经留下阴影。
哪怕王成发再不想承认,也要面对这个事实。
一直在手术台上摸鱼的周从文竟然目不转睛的看着监护仪,难道出事了么?王成发马上转头看监护仪。
患者血压比刚刚略有下降,82/50毫米汞柱。
对一名普通患者来讲这种血压是低了,但对于失血性休克的患者来讲,血压还算是可以。
再加上麻醉后患者肯定会出现血压降低的情况,所以王成发并不认为有事。
虽然心里这么想,王成发还是谨慎的没有立即关胸,又探查了一遍患者胸腔。
术区干净的一逼,没有出血,没有漏气,什么都没有!
王成发皱眉斜睨周从文。
而周从文依旧是那个别扭的姿势,眼睛死死的盯着监护仪。
……
……
时间一分一秒的流逝,德国队在75分钟进了一粒球,场上比分1:0。
第0132章 情况不对
王志泉的眼睛死死的看着电视直播,他的脸红里透着白,白里带着红。
还有几分钟比赛结束,而现在场上比分是德国队领先。
一定还有机会,一定!
这次世界杯韩国队创造了太多的奇迹,对意大利的比赛不也是最后几分钟扳平比分,然后在裁判的帮助下把意大利给淘汰的么?
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