回到2002当医生 第714章

“！！！”文渊一怔，回头看屏幕，胃镜已经通过变形的幽门进入到十二指肠里。

他是怎么把胃镜送进去的！

文渊身体麻木，陈厚坤陈教授说的都是真的！

看周从文的水平，楚院士应该是来和他学技术的，绝对没错！

“既往胆囊切除手术瘢痕牵拉所致。我们通过调整镜头方向，旋转镜身，就能顺利通过幽门管。”周从文一边做手术，一边轻轻的讲解道。

“哦哦哦。”文渊只能木然应着。

“患者曾因胆结石行胆囊切除术，并合并十二指肠憩室。ERCP的并发症发生率达5%~10%，憩室内乳头ERCP取石的胰腺炎发生率更是高达16.1%。憩室导致插管困难，需要提拉内镜，使镜头位于憩室上方或同一水平位置，才能插入切开刀行造影。”

“这里注意一下，切开方向应与憩室边缘平行，避免穿孔。要是一不小心，可能术后会有大问题。”

周从文一边给文渊讲解，一边切开括约肌，手术顺利进行着，文渊没看到解剖结构异常给周从文带来什么困扰。

镜子下看见患者的胆管结石多发，大小不等，串珠状排列，自下而上，达到肝内一级胆管。

周从文随即由下至上，一点点把石头用篮网取出来。

遇到大的石头，他也并没有因为手术时间限制着急冒进，而是先碎石再取石。

一台限定时间的高难度ERCP手术被周从文做的波澜不惊，一颗、两颗、三颗……

一共二十五枚结石被周从文取出。

造影看患者胆总管通畅，没有残留的结石，周从文这才把镜子取出。

文渊就像是做梦一样，等手术结束他回头看了一眼时间。

不到15分钟，取出25个结石！

要不是手上戴着手套，文渊真想用力掐一把自己大腿，看看自己是不是在做梦。

但多年积累下来的无菌操作的肌肉记忆遏制住文渊的这个动作。

就在几个小时前，自己认为绝对不能做手术的患者手术只用了十几分钟就完事了。

没看见周从文的手术有什么难度，一切都顺理成章，简简单单，清清爽爽。

这就是新技术么？文渊感觉自己的头发都要竖起来，把无菌帽顶起。

“周……周教授……”文渊结结巴巴地说道。

周从文微笑，让患者换了一个体位，把氧流量关小了一点，没着急送患者出去，而是继续观察患者血氧饱和度。

“怎么，文教授。”

“您……您……我……”

“陈哥和我说了。”周从文笑道，“你要是想学，以后要不上手术，这面有ERCP我叫你一起来。”

“嗯！”文渊用力点头。

“其实没多难。”周从文道，“虽然一年也未必能有多少台手术，可毕竟是多了一个解决问题的方式，你说呢？”

文渊被周从文教训的泪流满面。

周从文说的太轻了，只是解决问题么？

换做一个月前，二院还没有ERCP室，患者唯一能做的就是经皮胆道穿刺引流，解决黄疸。可胆管结石却很难解决，就别说患者的高危状态。

而就是这么一个高危状态的患者，在周从文的手底下竟然十几分钟治疗完毕！

一个要送走等死的老人，就这么“神奇”的还能多活好多年，文渊觉得ERCP技术比自己理解的还要好用。

“行了。”周从文见患者的血氧饱和度升高到92%，还能维持住，他和患者交流了几句后便招呼平车，把患者送回去。

“周教授，我想学。”文渊用急迫的目光看着周从文。

“好，这几天有手术，我叫着你。文教授，最基本的十二指肠镜你会下吧。”

“会。”

“那就好，有时间我教你。”周从文微微一笑，“你送患者回去吧，术后2-3天黄疸消退就能出院，我就不跟着去了。”

2-3天，文渊听到这个数字后更是心神恍惚，一股子野火在心里燃烧起来。

第1218章 体检

文渊放下了架子，一直跟着在内镜室晃悠，有手术就蹭一下，能上就上，不能上看看也是好的。

楚院士知道这都是周从文的关系，也没拦着，想看就看，人多好干活。

周从文则继续着自己的工作。

一早，周从文来到科室，刚要开门进自己的办公室换衣服，张友呲着大板牙屁颠屁颠赶过来。

“小周教授，这是你的。”张友笑眯眯的挥舞着一沓子纸和周从文招呼道。

“哦？什么？”

“今年的体检单子。”张友道，“我和院里面特殊申请，你按照45岁以上的职工一个线，体检项目很全。”

“……”周从文顿了一下。

“每年都有人张罗着想占公家便宜，也不撒泡尿照照自己的样子。”张友像是献宝一样和周从文说道。

周从文隐约能明白张友这一代人的某些特殊爱好。

比如说分明不缺钱、也没有病，但老人们在一起比的是谁能多吃多占。

就像是慢性病卡，基本以高血压、糖尿病为主，手里有一张卡就能跟其他老伙伴们显摆很久。

其他老人哪怕身体没病，也知道慢病卡没多少钱，但就是眼巴巴的羡慕到无以复加。

可能与这些老人生活的年代有关系，年轻时候灵魂深处刻下的烙印太过于深，以至于他们认为这都是正常的。

张友帮着自己占公家便宜，这在张友看来是一件很大的事情。

周从文无奈的苦笑了一下，“谢了，张主任。”

接过体检单子，周从文随意翻了一下，“有胃肠镜啊。”

“对！”张友的大板牙上泛着光，“周教授，胃肠镜你帮我做？”

“正常做还是做无痛的？”周从文问道。

“无……”张友犹豫了一下，“还是正常做吧。”

“嗯，我建议也是正常做。”周从文笑道，“我们三院有一名医生做手术，请的帝都专家。张主任你猜他麻醉清醒后第一句话说的是什么？”

张友听周从文这么说，微微尴尬。

麻醉清醒的时候，患者闹出过很多笑话。

比如说众所周知的一个段子，麻醉医生喊，外面有人么！是想找人来帮着搬患者。

可是患者在麻醉刚清醒、意识朦胧的状态下却说道——对不起，我外面有人。

再比如说，前几年医院的某位老主任做无痛胃肠镜，清醒后拉着科室的一个护士的说说什么都不松开，嘴里喃喃的叫着另外一个护士的名字。

总之，尴尬的一逼。

据说一院给省市级领导体检，领导本人全麻状态做无痛胃肠镜必须贴身秘书在身边。

可是他们的贴身秘书却绝对不做无痛的检查，拒绝全麻，生怕在意识朦胧状态下说了什么不该说的话。

张友可不敢做，之前手术室里的事儿还是他心里的一块病，只要想起来就隐隐作痛。

真要是意识朦胧下说了什么不该说的……张友觉得周从文在暗讽他，心里有些不高兴。

“我们的那名医生醒了之后，嘴里说着外请专家的钱给了么？”周从文哈哈一笑，“张主任你说，他心里面都惦记的是什么。”

张友见周从文没说自己，嘿嘿笑了笑。

“体检项目要求几天做完啊。”周从文并不拒绝体检，笑眯眯的一边换衣服一边问道。

“三天。”张友道，“我们科主任有特殊通道，大家相互行个方便，你跟我一起。”

“好。”周从文更是不客气。

能省事儿何必要排队，科里面的事儿那么多，省点时间是点时间。

“小周教授，我看最近你主持的院士工作站的工作越来越红火了。”张友笑嘻嘻地说道，“咱明年的术式什么时候开？”

“等设备呢。”周从文道，“一般情况下来讲主动脉瓣的介入手术比较简单，但二尖瓣就难了很多。要是硬捅的话我也行，可还是有翻山鞘更好一些。”

张友知道翻山鞘这种东西。

在周从文老家的土路上，周从文蹲下给他画过类似的示意图。

当时张友并不愿意相信，可是和周从文接触的越来越深之后，张友现在已经几乎不怀疑周从文说的话。

翻山鞘，张友嘴里啧了一声。

“张主任，我今天中午不吃饭，下午把禁食水的检查都做了，明天一早采血、做胃肠镜，你看行么？”

“行行行。”

其实怎么做都无所谓，张友就是抓住一切机会在周从文的面前刷脸，明里暗里提醒周从文千万别忘了手术比赛的事儿。

世界第一，张友对此已经垂涎欲滴。

两人一边闲聊一边去交班，查房，准备上手术。

一上午的手术结束，周从文下午去做B超、CT、心电等各项检查。

不断有主任张罗着让周从文帮着做胃肠镜，周从文一一应下来。

找楚院士做倒是也行，只是大家都没这么大的脸。

周从文年轻，水平高，不找他找谁。

所以周从文干脆把自己的胃肠镜换到隔天，他准备自己给自己做。

上一世也是这样，周从文才不会让别人给自己做肠镜。自己又不是不会做，对吧。

第二天的手术都往后推，周从文一早换了衣服就赶去内镜室。和楚院士打了招呼后，便开始给各位科主任甚至是院长、副院长做检查。

小的息肉周从文直接弄掉，整个检查做的很顺畅。渐渐的楚院士也来到周从文身后，看他做检查。

常规胃肠镜是楚院士的强项，可当他看见周从文熟练操作的手法后也颇为唏嘘。

这个年轻人本来应该是自己的学生，接过自己的大旗一路往前走。

可惜了，谁让他是胸科医生呢。

“周教授，辛苦您了。”胃肠外科的耿主任笑呵呵的走进来。

“耿主任，之前做过么？”周从文问道。

这是一种习惯，也主要是为了和各位主任打个招呼，以免板着脸太生硬。

“没有。”耿主任挠头，有些不好意思。

“正常，关键是耿主任太熟悉了。”周从文笑道，“看了胃肠镜后总是会琢磨很多不应该琢磨的，对身体不好。”

耿主任连连点头。

“我这不是年纪大了么，听说是你做检查，下了一晚上的决心。”

第1219章 怕啥来啥

“麻醉药有过敏么？”周从文问道。

那面刘伟已经在准备给药，把耿主任吓了一跳，他没想到竟然会这么快。

“我正常做。”耿主任马上说道。

周从文笑了笑，他很清楚耿主任的意思。

毕竟是干胃肠的，脑子里想的事儿比较多。

类似于发现了肿瘤却瞒着他之类的，耿主任这辈子遇到过、做过无数次，他不想这事儿发生在自己身上。

再有一点绝对不能明说——耿主任怕漏诊。

每一名高水平的医生从本质上是绝对不相信其他人的。

要是没这种自信，水平、技术很难精益求精。

但这话自己知道就行，绝对不能跟周从文直说我不信你就是。