回到2002当医生 第700章

要不然陆天成陆医生也不会一直惦记着心外的手术，我们那不行。”

“人员素质天生就差，我当上大主任后，第一个放手的手术是动脉导管未闭。”

“这属于最简单的手术，结扎、缝扎，只要扎稳就行。之后我想开展冠脉搭桥手术，结果您猜怎么着。”

“下面的医生担心出事，谁都不愿意管？”周从文怔了一下，说了一个很诡异的理由。

“嗯。”肖凯点头。

沈浪瞪大眼睛看肖凯，仿佛见了鬼，这种事儿他完全无法相信。

“你那么看我干什么。”肖凯无奈地笑道，“特么的学手术的时候一个比一个笨，可是耍小机灵的时候，一个比一个聪明。”

“他们做什么手脚了？”沈浪瞠目，肖凯说的事儿他真心是没办法理解。

小医生有自己的劣势，被大主任全面压制，想要学孙猴子跳出五指山，那得有周从文的本事才行。

一般的小医生配上肖凯这种大主任，不得被训的服服帖帖？没想到肖院长也有头疼的时候。

沈浪竖起耳朵，对肖凯说的事儿相当感兴趣。

“举个例子吧。”肖凯抽着烟说道，“我有一天出门诊，收了一个要做搭桥的患者。没人愿意管，那就看谁‘倒霉’，谁值班谁收。”

“我还怕患者跑了……”

说到这里，肖凯看着周从文，有些不好意思的哈哈一笑。

周从文道，“现在未必，我听说要建速度更快的火车线，到时候基层医院是真难收患者了。”

肖凯听周从文这么说，也不怀疑，他早就习惯了周从文洞察临床的一切行为。

只要病情稍微重点，在当地看病肯定是不行的，起步就是省城，现在患者、患者家属多了很多选择的就医渠道的事儿，已经初见端倪。

肖凯没啰嗦，继续说道，“我怕患者跑了，所以直接送回病房，又看着值班医生把患者收进去，这才回家。”

“可是第二天一早，我去医院，发现昨天晚上患者办理了自动出院手续。”肖凯回忆起当年的事情，还有些愤怒。

“！！！”

这回连周从文都惊住了。

肖凯手底下的医生这么能折腾么？

主任收上来的患者，他竟然敢半夜办理自动出院，这事儿的难度之大、事后要穿多少小鞋，周从文都不愿意想。

至于么，就一个搭桥。

咳咳，搭桥手术其实挺大的，可肖凯手下的人也太能折腾了吧。

“周教授，沈浪，是不是不敢信？”肖凯摇了摇头。

“嗯。”周从文道，“肖院长手下人才济济，不光有彭一鸣这种吉祥物似的医生，也有……”

类似的医生怎么形容，连周从文都不知道。

“怎么说呢，这人的确是人才。”肖凯叹了口气，“我当时按捺住心里的怒气，询问怎么回事。”

“值班医生说，昨天晚上询问病史，准备写病历的时候，患者家属问了一些有关于手术的事情。当时有护士作证，的确是患者家属询问的。”

周从文微笑，沈浪一脸懵逼，不知道肖凯强调的是什么意思。

“后来患者家属说，能不能在做手术的时候他们要进手术室在一边看着，要不然不放心。值班医生当场拒绝，最后没办法，只能办理自动出院。”

“啊？还有这种患者家属？他们真以为看了不会吐？我听说陪着老婆一起生孩子的男人，至少有一半都有心理阴影，影响夫妻关系。”沈浪惊讶地说道。

“呵呵，沈浪，你简直太单纯了。”周从文笑道。

“怎么？”

“有护士作证，肖院长提前说了条件。”周从文道，“你和患者家属聊病情的时候，会拉着护士在一边？”

“呃……”沈浪结语。

“要是我没猜错的话，这名医生是有心的。”

“是，我也这么考虑。”肖凯道，“但我问了护士，护士很老实，说当时的确是患者家属要求去手术室看手术。”

周从文耸了耸肩。

“我也没话可说。”肖凯道，“这还是我们白水市最大的医院，其他两个兄弟医院只能偶尔做个肺叶，胸科基本上属于没患者的状态，以治疗气胸为主。

其中一家医院的主任是我们这儿去的，最后，您猜他干什么了？”

“不知道。”

“专门抠前列腺。”肖凯叹气，“说远了，说远了，我想开搭桥手术都很难，其他医院想切肺叶也是这样。”

肖凯简单描述，医院森严的等级已经被勾勒出来。

这不是人为规定的，而是在患者家属心里的等级。

地市级二流医院胸科基本不存在，白水市中心医院只能做肺，心脏手术都要来省城做。至于再高难度的，肯定是帝都魔都。

不过一般患者去不起帝都、魔都，省城就是终点。

第1194章 推诿患者的手段千千万（下）

“他怎么说的？”沈浪还是不理解。

“呵呵，估计至少是一名主治医师，而且还是资历比较老的主治。”周从文道。

肖凯合掌笑道，“的确，周教授对临床了解的果然深。”

“你怎么知道。”

沈浪像是十万个为什么，又问了个问题。

“是这样。”周从文耐心的解释道，“一般来讲进入临床头2-3年都比较懵，5年资的医生有点沟通天赋的，才算是合格的临床医生。”

周从文说的是临床医生，而不是手术医生，沟通能力与治病能力是两件事儿。

有的人天生手笨，但能口吐莲花，所以手术做的一般甚至是不好，但人家能把患者、患者家属弄明白。

这，也是本事。

“医生在和患者家属闲聊的时候，主要有意无意的灌输搭桥手术的风险。本质上来讲，这是没错的，要是灌输毫无风险，反而是大错特错。”

“对呀，然后呢？”沈浪继续追问道。

“患者家属心里肯定有疑问，按照一般的流程，很难会特别信任肖院长和白水市中心医院。要不然……”周从文说着，看了一眼肖凯，微微一笑，“也不用肖院长亲自送患者家属去办理住院手续。”

肖凯颔首，周从文周教授猜对了。

“既然患者家属有疑虑，就会问肖主任的水平怎么样，之前做过多少例。这时候负责沟通的医生会实话实说，那时候估计你们做的手术不超过20例吧。”

“有四五十了。”肖凯道。

“即便是有四五十，也要看这话怎么说。我要是想推患者，就会说去年一年，我们做了十几例，然后表情上告诉患者家属经验有限，我也很为难，但是没法跟你说。

这都是微表情的事儿，其实不难。”

周从文笑呵呵地说道。

肖凯叹了口气，周从文就像是亲眼见到的一样，这些小医生的伎俩他怎么这么熟悉呢。

“患者家属会有些焦虑……这么说吧，本来患者家属就没多少信心，估计是看在肖院长说的肯定的份儿上才会勉强办理住院手续。

值班医生不断往另外一个方向引导，所以患者家属会越来越焦虑。”

“甚至患者家属说要去手术室看手术的话都是医生引导说出来的。”

沈浪目瞪口呆。

“肖院长，你手下真是人才济济，这种沟通的本事，牛！”周从文赞道。

“要不找时间我安排他来进修？”肖凯打趣道。

“还是算了，没时间养这么一位大爷。连搭桥都不愿意收，来咱们这儿还不得天天往外面推患者？”周从文哈哈一笑，“肖院长，你那面开展点业务是真难啊。”

“谁说不是呢，不像您这面。”肖凯道，“最近我注意到一件事，只要有时间，陆医生就会泡在手术室，主要看心外科的手术。”

周从文点了点头，示意自己知道。

“怎么说到陆师兄那去了，肖院长，你说的医生现在怎么样。”沈浪没有忘记“初心”，继续追问。

“就那样呗，每天混吃等死。”肖凯道。

“肖院长还有带不动的人呢。”周从文调侃了一句。

“带不起来，我哪怕是个大主任，想要在白水市开展心外手术，都等同于做梦。

倒不是说没有患者，而是有点不多，手下的医生都担心有风险。而且搭桥手术挣得不多，风险很大，肯定没人愿意管。”

说着，肖凯看向沈浪，“沈浪啊，你还是听周教授的话，有时间就去手术室看看。”

“嗯，我知道了。”沈浪自然明白周从文的意思。

现在每个月在肖凯那拿的钱很多，是从前做梦都不敢想的。沈浪估计以前在三院的时候，王成发一个月都挣不了这么多。

该听话还是要听话，周从文又没让自己去杀人放火。

“周教授，有件事跟您汇报一下。”肖凯抽完烟，正色说道。

“怎么。”

“陆医生的水平最近进步的很快。”

“嗯。”

今天周从文已经听肖凯第三次提起陆天成，知道肖凯肯定有事。

“他的情绪一直不是很高，我找陆医生聊过，据说他来的时候和当地的老主任闹的很不愉快。”

“祝军祝主任我见过两次，一看就知道是很霸道的那种人，在他手底下工作很难。”

肖凯又帮着陆天成说了一句好话。

周从文笑道，“肖院长，你到底要说什么？”

“没什么，跟您汇报一下下面医生的情况。”肖凯道，“我感觉您要把陆医生当责医用，可他也有自己的顾虑，毕竟是进修手续，最多一年还要回去面对老主任。”

“嗯，不急。”周从文道，“过几天我和他搭两台袖切，看看进步情况。手术，是要靠自己争取的。要是他有心，上一台手术不说能独立完成，至少也要做的有模有样，那就还有下次。”

“咚咚咚~”

敲门声响起。

“进。”

办公室的门被推开，陆天成一脸为难的站在门口。

“天成，进来，站门口干什么。”周从文微笑说道。

陆天成办事谨慎，肖凯也愿意做这个人情，其实他直接找自己说就行。

“周教授。”陆天成向里踏了一步，依旧一脸为难，就像是便秘了似的。

“怎么了这是？”周从文疑惑。

“我有点多事……”

陆天成犹犹豫豫地说道。

“多事？这都是应该的。”周从文笑道，“本来也准备放一下袖切手术。腔镜下做袖切，其实难度没那么大，掌握技巧后其实蛮简单的。”

陆天成一怔，随即脸上露出欣喜的表情。

肖凯皱眉，“陆医生，你说的不是这事儿啊。”

他敏锐的发现陆天成和周从文说的根本就不是一件事儿。

“啊！”陆天成从惊喜中醒悟过来，他挠头说道，“办公室里会诊呢，柴总的诊断……我觉得有问题，但……”

陆天成犹犹豫豫地说道。

“哦，看病啊。”周从文释然，“怎么回事，简单说说。”

“患者诊断肺炎3个月，间断用抗生素，一直都不见好。片子有点古怪，大面积的肺炎症，但是边缘有一圈一圈的影像。”

第1195章 麦圈征

一圈一圈的影像，周从文凝思，随后点了点头，心里大概有数，知道陆天成遇到了什么患者。

临床经验这一块，周从文堪称丰富到了姥姥家。