回到2002当医生 第646章

作者:真熊初墨

此时,黄老把手里的笔扔下,身子靠在椅子上,闭上眼睛。

“老板,就这,我说能拿明年的世界第一,不过分吧。”

周从文很平淡的问道。

“不过分,如果有耗材的话。”黄老给了一个肯定的答复。

第1102章 汗血宝马

黄老的办公室里,只有他和周从文,邓明在做手术,并没有参与这事儿。

自从授勋后,邓明有意的远离世界心胸外科手术大赛。这事儿大家心知肚明,但谁都没有提。

黄老看在眼里,但却从来都没说过,就当没看见。

对黄老来讲,手术才最重要,手底下的这些小家伙们不管怎么弄,只要不耽误手术就行。

他很清楚自己的弱点,成为不了学阀,或许在自己还在的时候并不是问题。可一旦自己走了,这些学生们将要面对的压力很大。

要只是想偏安一隅,那是没问题的。但周从文能偏安么?他是偏安的性格么?

周从文的目标肯定是两院院士,这一点想都不用想。

但周从文的缺点也很明显——资历不够。

所以周从文拼命了刷世界第一,也算是积累资历的一种手段。

在这个目标前,什么影响因子之类的都是小儿科,用处不是没有,但却不大。

天坛的那位神经外科的大佬已经算是学阀,但不知道为什么,评审院士的时候就是不愿意让自己的学生上位,反而便宜了魔都。

这之间的八卦、甚至是心理细节黄老都清楚,他更明白自己已经老了,年轻人们则还有大把的未来,很多事自己只要保驾护航就行。

不过周从文的想法倒是特别好,经过几天的研究,黄老和周从文已经确定了手术的全过程。

但开始说的是介入瓣膜手术,然而只说了一天,因为没有耗材这个讨论终止,两人开始聊起胸腔镜下的瓣膜置换手术。

胸腔镜手术的难度虽然很大,但却并不存在手术耗材不存在的情况。

“我找时间找个患者。”黄老道,“这是你第一台胸腔镜下换瓣手术,要稳。”

“老板,这个您看。”周从文笑道,“不过麻醉医生和其他人,我从医大二院带。”

“知道,这个大果子他们肯定要分点。”黄老悠悠说道,“无所谓的,只要水平够。第一台手术他们好好看就行,没人跟他们抢。”

“老板,这几天您辛苦了,好好休息。”周从文道,“我这就回去。”

“这么匆忙么?”

“您安排的任务多,而且很重啊。”周从文故作愁容,笑眯眯地说道,“一年几千台手术,您就算是把邓主任扔到医大二院,怕是也做不完。”

“我听说你把白水市中心医院变成自己的后花园了?”黄老问道。

“就是去跑跑飞刀。”周从文道,“简单的患者扔在白水市中心医院做,主要都是楔切手术。复杂的送去医大二院,那面的综合水平要高一些。”

“问题也有,就是距离比较远,但还好,高速公路还不错,开车要不了多久。”

“注意安全,尤其是跑高速。”黄老叮嘱。

“我知道,老板。”周从文道,“不知道您知不知道,有一家地市级医院,心外科的主任刚从日本留学回来,提成主任。”

“哦,心胸大主任家的父亲去世,然后一起赶去省城出殡的事儿。”黄老闭着眼睛淡淡说道。

周从文笑了笑,老板看上去不八卦,其实各种消息还是蛮灵通的。

他没继续往下讲,而是开始收拾笔记。

这件事既然都知道,那就没什么好讲的。

刚留学回来的新主任还没等一展拳脚,去帮忙出殡、奔丧。当天一早刚下高速因为视野不好、疲劳驾驶,车直接撞到护栏上。

一车4个人,3名主任、副主任、教授当时就没了,护士长高位截瘫。

一次车祸,把一个地级市的心外科一锅端,让当地的手术水平倒退了至少10年。

说起来蛮遗憾的。

周从文很清楚自家老板叮嘱自己注意安全的意思。

高速公路还是略有危险,高铁什么时候能开呢,周从文心里想到。

现在都是绿皮火车,从省城去白水市至少要4-5个小时。等高铁开了,只要45分钟。

两者之间天差地别。

“铃铃铃~”黄老的座机响起。

“喂。”

“老板,您忙么?来手术室看一眼?”邓明的声音传来。

“今天的患者你没做下来?”黄老有些不高兴的问道。

周从文笑了,自家老板术前看过片子和患者,对今天的手术了若指掌。没什么难度,邓主任做不下来……的确有点说不过去。

“不是,老板。”邓明有些犹豫,但很快便解释道,“手术已经做完了,可是忽然发现小方的脚趾头出血,我没找到伤口。”

方总?

周从文皱了一下眉毛。

“好,不用下来,我上去看一眼。”黄老挂断电话,站起来。

“出血,没有伤口?”周从文问道。

“小方平时没什么事儿,我去看一眼。”

“嘿嘿,是不是汗血宝马了?”周从文笑道。

汗血宝马只是一个玩笑词,代表着比较罕见的汗血症。

不过既然是罕见病,周从文也只是随便说一句,并没有认为真的会落到住院老总身上。

“周从文,我问你,你第一个考虑是什么。”黄老背手弓腰走出办公室。

周从文回身关门,走在老板身边,想了想,“氯法齐明。”

氯法齐明可有效增加耐多药结核病患者的痰菌阴转率、病灶吸收率及空洞缩小率,且不增加药物不良反应发生率,已逐渐成为MDR-TB治疗中可选择的重要药品之一。

而口服氯法齐明后,出汗会变成红色,这也是此类药物的一个比较明显的副作用。

只是氯法齐明并不是常规抗结核用药,临床上也很少有医生知道这个药物名称。

黄老听周从文这么说,点了点头。

他也是这么考虑的,虽然黄老知道方总没有结核,但氯法齐明依旧是第一考虑的事儿。

当然,还有一些其他的可能性,但要先去看看方总,然后询问病史再说。

更衣室里,一群医生围在放在身边。

“小方,你这是要日行千里,夜行八百。”一个教授笑道,“难怪最近黄老跟你说话都多了些,看到你是千里马了。”

方总哭丧着脸,觉得这个玩笑一点都不好笑。

第1103章 住院总后遗症

“老板。”邓明恭敬接自家老板。

“怎么回事?”

“黄老。”方总想要站起来,但黄老的手放到他的肩膀上,往下压了压。

“之前出现过么?”黄老温声问道。

“没有。”方总知道现在自己是患者,他坐在更衣室的板凳上,“上手术之前还好好的,做手术的时候脚心热,我就把拖鞋脱掉,光脚踩在地板上。”

年轻,火力是真旺,邓明捧着保温杯心里想到。

自己上了年纪,吃多少补品都补不成小方这样。

“后来做完手术,巡回护士看见地上有血,吓了一跳,还以为我们做手术的时候戳破哪了。”方总回忆过程,很是无奈地说道,“然后就看见是我脚上出血。”

黄老没有打断方总的陈述,默默的听着。

“当时也没注意,来到更衣室,小侯帮我擦了擦,但却没找到伤口。然后邓主任帮我看,也没找到伤口。”

“我看一眼。”黄老道。

方总有些不好意思,但还是把脚抬起来,垫到另外一个凳子上。

黄老拒绝了邓明和周从文的搀扶,蹲在方总的脚前面,先用无菌纱布擦拭,然后一点点找皮肤劈裂的位置。

周从文跟着一起看,见方总的脚上没有伤口,但是存在淡红色的“汗水”。

看着的确蛮吓人的。

“之前没有过。”黄老又问了一遍这个问题。

“是的黄老,这是第一次。”

“最近用过亚甲蓝么?”

“没有。”

“用过碘化物么?”

“没有。”

“没有结核,也没用过氯法齐明吧。”黄老问了一个又一个的药。

“没用。”方总说道。

“嗯。”黄老扶着腰站起来,“双足皮肤色泽正常,无任何皮损。”

“做一下血尿便常规的检查,再做个大生化。”

“好的老板。”邓明应道。

“纱布给我,我去化验室。”

“老板,您要亲自看?”

“找一找红细胞,这是个细致活,别人干我不放心。”黄老道。

周从文马上把刚刚擦拭方总脚上红色“汗液”的纱布用无菌袋装好,拿在手里。

“先检查吧,别担心,不是什么大病。”黄老拍了拍方总的肩膀。

“我知道,黄老。”方总虽然这么说,但他的神情能明显看出来在压抑着焦虑。

黄老也没多说什么,转身出了更衣室。

周从文跟在自家老板身后,“老板,您考虑什么。”

“没事。”黄老肯定地说道,“去镜下找一找红细胞,要是没有的话,就不是血汗症。”

“还要查一下真菌。”

“嗯。”黄老点头,周从文补充的事儿他也想到,只是还没来得及说。

“不是血汗症,那就是色汗症。”周从文笑道,“平时很少见,没想到在身边遇到了。方总也是,怎么能得这种奇奇怪怪的病呢。”

正常人的汗液是无色的。

由于各种原因导致的汗液被着色,称为色汗症。

色汗症为少见疾患。色汗以黄色最多见,其他有蓝、绿、棕、紫和黑色,五彩斑斓,并且常合并腋臭。

但方总的情况比较特殊,在脚趾的位置。

而且是比较少见的红色色汗。

“周从文,说一下色汗症的要点。”黄老背手弓腰往检验科走,随口问道。

这都是日常,周从文早就习惯,而且预判到了老板要问自己。

“算了,你说汗腺分几种。”

“人体的汗腺分为外泌汗腺和顶泌汗腺两种。

外泌开腺是我们通常所说的汗腺,由分泌部和导管部组成,分泌部位于真皮深层和皮下组织中,呈盘曲的管状,腺细胞多呈立方形或矮柱状,HE染色标本上能看到明暗两种细胞。”

“啰嗦,没让你背书,说重点。”黄老斥道。