回到2002当医生 第510章

912的呼吸内科力量很强，除了帝都医院之外，912的呼吸内科实力甚至可以说是第一。

这件事情有些棘手，周从文看了一眼老板。

“我去医院看一眼。”黄老道。

“麻烦您了，麻烦您了。”

“没事，在呼吸内科吧。”黄老道，“还有半个小时就到，别着急。”

说完，黄老挂断电话。

周从文问道，“老板，很古怪，您怎么考虑？”

“不知道。”黄老摇头，“呼吸内科的鹿主任一直没有给确定诊断，估计是遇到疑难病例了。很多病都难哦，我又不是神仙，还没看见患者能有什么考虑的。”

“老板，听起来患者应该跟您很熟。”

“患者比我小三岁，人脉广，生意做的很大。都七十多了，该退休就退休，还不肯走。”黄老淡淡说道，“现在可好，估计这回连董事会都开不了喽。”

“香江那面的上市公司？”

“嗯。”

周从文似乎猜到了什么，不过患者的身份地位和他没什么关系，转念之间又回到病情上。

“老板，我有几句话没听清楚。”周从文说了自己听到什么后，看着老板。

“患者现在的状态很差，走着去一趟卫生间，血氧饱和度都得掉到80%左右。氧气吸入流量3L/分，勉强能维持血氧在90%左右。”

“这么重？我考虑应该是肺泡有问题。”周从文道。

“不知道，鹿主任应该做了很多检查。”黄老闭着眼睛说道，“周从文，你说说你的看法。”

“……”

周从文无语。

一件事自己和老板相互问，谁都没确定诊断。

“我也不是神仙啊老板。”周从文无奈说道，“去看看鹿主任做了什么检查，然后咱爷俩去查体看看。”

“我遇到过几个类似的患者，其中有一个特别有意思。”黄老闭着眼睛休养精神，和周从文随意聊着，“情况类似，不过患者很年轻，不考虑慢性疾病。查了很多都没有诊断，最后没办法检查血液中的过敏原，把血样送去帝都医院查的。”

第0877章 最笨的办法

“过敏原？”周从文展颜一笑，“我猜应该是穿的羽绒服，里面的鸭毛、鹅毛过敏吧。”

“是。”黄老道，“你也遇到过？”

“在文献里看见过，一个加拿大患者生病，医生们查了很长时间最后都没有诊断。这病后来被叫做‘羽绒被肺病’来着，所以我记得。”

“患者血液中含有大量对鸟类过敏原的抗体，这是一种由免疫系统对羽毛的反应所引起的严重肺部炎症。”

“周从文，这种病怎么治疗？”黄老随口考校。

一问一答，黄老和周从文都熟悉到了骨子里，没有一点的生涩感，也没人觉得不正常。

仿佛，无数年来两人就是这么做的。

“服用类固醇药物，而且要把床上用品、随身衣服换成了低过敏性的合成材料。

不过好的比较慢，症状在一个月内才能有所好转，六个月后基本恢复，要一年左右才能完全康复。”

“病来如山倒，病去如抽丝。”黄老道，“尤其是这种涉及过敏原的疾病，想要完全治好，难哦。”

“老板，我感觉患者应该和羽绒被肺病很像。”周从文道，“应该也是过敏原诱发的，要不然没有解释。”

“患者应该很难接触过敏原。”黄老道，“这些有钱人对自己的命看的比什么都重，最近帝都的秋冬天总是有沙尘暴，尤其是去年秋天，漫天遍地的黄沙，那时候有很多肺病。”

说起这个，周从文想到未来要发生的一些事儿。

来到912，周从文看着熟悉的大楼，心中泛起一股子愉悦。

再有一年的时间自己就能来912，周从文对此相当期待。

不过这事儿要等明年带着张友参加一次世界大赛才行，周从文知道不能着急。

医大二院属于自己开疆拓土打下来的江山，可不能随随便便认为没事就走。

最起码胸痛中心要建好，拉着张友做杂交手术，把他们扶上马再送一程。

比周从文记忆中年轻很多的鹿主任一早就站在住院部门口等着，见黄老下车，鹿主任一溜小碎步跑上来。

“黄老，实在抱歉，您这时差都没倒过来我就找您会诊。”

“呵呵，下次直接给我打电话就行，不用叫患者家属找我。”黄老知道背后发生的事儿，以及鹿主任的那点小心思，笑呵呵地说道，“我来看看，什么病把小鹿你难为住了。”

“这回是真没什么好办法，黄老您帮着掌一眼。”鹿主任一脸为难地说道，“该做的检查都做了，所有我怀疑的疾病都是阴性。”

“哦？先看一眼化验检查。”

听患者家属叙述和听鹿主任叙述对黄老来讲完全是两个概念。

鹿主任一脸为难，很明显患者的病情很磨人，这让黄老的腰直了少许。

周从文陪在自家老板身边，看得直乐。

他很清楚老板并不是要表现的比鹿主任强，这对老板来讲没有丝毫意义。

老板是看到了一个强大的对手，被点燃了战斗的欲望。

都一把年纪了，还有这么强的胜负心，周从文也是很服气的。

来到呼吸内科，黄老没去主任办公室，而是径直来到医生办公室，熟络的和小医生们打招呼，随便找了一把椅子坐下。

鹿主任开始汇报病史。

患者家属叙述的还算是靠谱，基本就是那么个病程。

此前患者并没有呼吸系统慢性疾病的任何征兆，近期也没有出游或着接触可疑的病人。

实验室检查显示，存在轻度的中性粒细胞增多、嗜酸性粒细胞增多，C反应蛋白并没有明显升高。

血培养没有异常。

鹿主任检查的很齐全，连一些罕见的检查全都做了。

呼吸道病毒聚合酶链反应、尿军团菌和肺炎链球菌抗原、支原体IgM、鹦鹉热衣原体和肺炎衣原体IgG都是阴性。

自身免疫性抗体筛查也为阴性。

像是鹦鹉热之类的检查别说是江海市三院，连省城都做不了，但在912却属于常规检查。

周从文又一次从地方小医院往上爬，对此感受的尤其明显。

还是912好，如果是自己在江海市遇到这个患者，有可能毫无办法的让患者去上级医院。毕竟很多检查不能用眼睛看，需要实验室机器。

鹿主任的检查排除了‘羽绒被肺病’等一系列罕见病，看完所有的报告后，无论是黄老还是周从文都面带谨慎、凝重。

黄老沉吟良久，淡淡说道，“我去看一眼患者。”

“黄老，这面。”鹿主任躬身，领着黄老去病房。

呼吸内科有4个单间，患者住在最里面的房间。

进门，先传来的是一阵咳嗽、哮喘的声音。

“小林啊，我回来了。”黄老像是没听到一样，笑呵呵的走进病房和患者打招呼。

“老黄大哥，你可算是回来了。”患者强忍住咳嗽说道。

“我看看你是怎么回事。”黄老拿着听诊器听诊。

周从文也从呼吸内科小医生的手里顺了一个听诊器站在老板的对面一起听。

患者两肺存在广泛湿罗音，但并没有其他的心衰体征。

随后继续查体，周从文既没有在患者身上看到病毒感染的症状，也没有其他系统性疾病会有的出疹、红斑、关节痛或者是血尿。

古怪，之前所有的猜测都被推翻，周从文皱眉看着患者，一项又一项的排除有可能的猜测。

虽然有两世的临床经验，堪称丰厚无比，但周从文依旧没有想出来患者是什么病。

“你们先去忙吧，我和小林聊会天。”黄老也和周从文一样没有诊断，不过他不着急不着慌的挥了挥手，把陪着自己进来查体的鹿主任和呼吸内科的医生们都撵走。

周从文搬了一把椅子放到老板身后，服侍老板坐下，自己笔直的站在一边听老板和患者闲聊。

魔鬼都在细节里，周从文知道老板要从患者的饮食起居问起，从中找到蛛丝马迹。

这种古怪的病连老板都无法做到看一眼就知道是什么病，所以要选择一个“笨笨”的方式来解决。

第0878章 去患者家看看

“小林，你最近怎么样啊，要我说该退休就退休，你还能干到多大年纪。”

“我不放心么。”患者坐在病床上，叹了口气，“年轻人做事情毛躁，半年前开董事会的时候有个香江的小散户股东问东问西，这个不争气的东西竟然跟她吵起来。”

周从文看了一眼“不争气的东西”，他年近五十，精明强悍中透着稳重。

听患者这么说，患者的儿子嘴唇动了动，但没说话。

“你这病我初步诊断是过敏性肺病。”黄老把话题拉回来，“说说吧，你最近接触什么陌生的人或者是什么陌生的事儿么？”

“没有。”患者很坚决的摇头，“我的生活作息你还不知道么老黄。”

“我从53岁开始创业，其实已经错过了大好年华。”

“你有人脉，又没什么难的，别说是创业，你那是水到渠成。”黄老笑道，“说正经事。”

“比我人脉广的有的是，还不是大多都死在温柔乡里，每天酒池肉林消磨的不成人形。”

“我从77年开始，每天游泳3000米，风雨无阻。”

说到这里，患者一顿咳嗽，等他稍微好点后黄老道，“这倒是，那时候你膝关节有问题，每天还跑半马，被我叫停了。要不是换了锻炼的方式，怕是你现在早就做关节置换喽。”

“我坚持的好吧，自律性超级强。”患者略有些得意。

“好。”黄老道，“每天洗凉水澡也坚持着么？”

“当然，我是不敢游冬泳，怕抽筋一下子死在里面，其实温度什么的我还算是适应。老黄，你都没有这种自律性。”

“君子不立危墙之下，挺好的。”黄老像是没听到后面那句话。

“每天早饭吃……”

患者开始唠叨他的作息、饮食。

周从文惊讶的发现这位老者对自己要求的太严格，作息规律到了极点，几点游泳、几点吃早饭、几点中饭、几点开会、在哪开会、一直到晚饭、娱乐、睡觉都清清楚楚。

患者说的明白，最近半年除了生意场上的几个重要人物之外没见过陌生人。

周从文也很理解。

像眼前老者这种人不是普通人随随便便能见到的。

但他的行迹越是规律，疾病诊断就越难。

过敏性肺炎总要有过敏原不是，最近半年患者没出过帝都，平时几点一线，也没有新装修的地儿，更很少接触人。

周从文现在只有一个猜测——饮食。

黄老却没着急下结论，而是继续和患者闲聊。

在别人看来他的每一句话都漫无目的，但周从文却知道自家老板的问题都有一个共同点——过敏原。

说到过敏原，这是最让人头疼的。

周从文遇到过对口服10多年的降压药过敏的患者，类似的情况能准确找到过敏原几乎是一件不可能的事儿。

而眼前的患者生活、作息规律而刻板，奔着一百岁活，甚至周从文知道他还想再活五百年。

谁知道哪过敏，一头露水。

黄老足足和患者聊了1个小时，这才告辞离开。

出了病房，周从文问道，“老板，发现哪有问题了么？”

“没有。”黄老摇头，“有可能是饮食导致的，但感觉上几率比较小。”

周从文最开始认为是饮食导致的，但随着老板一点点的询问病史，他也觉得这点出问题的可能性不大。

诊断陷入僵局。

鹿主任和一众医生老老实实的站在病房门口，听到黄老这么说，他们也都有些失望。