回到2002当医生 第482章

“我知道，可周哥你的水平这么高，好像什么手术看也不看就会，我对此很奇怪。”袁清遥手里拿着笔，认认真真地说道。

他的口罩微微一动，周从文猜袁清遥应该是习惯性的在笑，露出上下八颗小白牙。

“没什么奇怪的，比如说老板，今年八十了还能改进经典的crush术式。”周从文淡淡说道，“比如说于敏老先生，能用脑子模拟核爆，搜集数据。类似的人多的是，对比之下我只是一个很普通的人。”

周从文没说谎。

上一世他有系统附身后自以为天下无敌，但经历的多了才知道自己哪怕开着外挂也比不上很多出类拔萃的英雄豪杰。

共和国之大，藏龙卧虎，自己还真就不够看。

虽然周从文也一度怀疑过这些人也开了挂，但自家老板是他唯一接触过的，很明显老板没有挂，只是把自身的潜力挖掘出来。

老板对周从文的意义重大，除了领路人这个角色之外，还像是压舱石一般压住周从文的心，让他踏踏实实的工作，认清自己。

“周哥，你天生就会么？”袁清遥继续问道。

“生而知之多难。”周从文含糊的回答道，随即转移话题，“清遥，胸腔镜手术的病例记录你有时间整理一下。”

“啊？这么快么？”

“下一波患者开始，咱们对小结节楔切患者做单孔胸腔镜，属于进阶版。能整理还是要整理，这样的话以后发表文章的时候论据更充分。”

“周哥，日间手术是真是假？我想过很久，可能性的确存在，但总是不放心。”

“没事，稍有难度的患者都收入院。”周从文道，“比如说肺气肿之类的病人，还是谨慎一点。普通患者，就做个楔切，有什么必要住院么？”

“emmm。”袁清遥沉吟。

“比如说啊，肝癌的介入栓塞手术，现在在美国已经是日间手术了吧。”周从文问道。

“是。”袁清遥点头，“术后加压包扎，观察6小时，开镇痛药物后患者就能回家。”

“你看国内，肝癌的介入手术开展的医院并不多，而且没人敢做日间手术。做的多了，经验丰富，有些门槛总是要过的，比如说楔切患者不用下胸瓶，不用收入院治疗。”

“总觉得危险。”袁清遥无论周从文怎么说，还是有些担心。

周从文先扫了一下机器上的数据，随后看着袁清遥问道，“清遥，你猜我经历过的最危险的事儿是什么？”

“医疗么？”

周从文点头。

“急诊患者有艾滋？”

“我做手术很小心的，而且急诊我都戴双层手套。”

周从文稳如老狗的性格肯定不会把自己置于危墙之下。

袁清遥摇了摇头。

第0828章 最危险的一次经历

“我给你讲个故事。”周从文今天心情超级好，话也多起来。

完成系统任务，世界手术大赛的术式老板带来的设备都很趁手，无论哪一个都能让人很开心。

袁清遥手里拿着笔轻轻点着病历本，认真看周从文的眼睛。

周从文要说的是临床经验，绝逼是临床经验，袁清遥的耳朵差点竖起来，和沈浪一样变成天线。

“有一次……我实习的时候，有一次带患者去做心脏核磁。”

因为有柳小别总是刨根问底的原因，周从文讲临床病例的时候也谨慎了少许。

真要是自己这么谨慎，袁清遥还刨根问底，周从文肯定要和他绝交。

“我和患者很熟悉，是老患者，所以我跟着进了机房，把患者扶到床上。”

“这时候我忽然觉得不对劲。”周从文很严肃地说道，“有一种危机感从心底升起，我马上回头看，见下一个患者的家属推着平车进来准备排队。”

“……”袁清遥一下子傻了眼。

核磁室，平车，金属物品……这些词透着一股子危险劲儿。

袁清遥很清楚要是平车进入磁力范围，必然像是车一样直奔周从文撞过去。

虽然不知道核磁机器的型号，但至少500公斤的力量撞在身上，谁都不知道会发生什么事儿。

往轻了说是挫伤，稍重点的是骨折。

对，骨折只是稍微重一点，再严重的是双肾挫伤，以至于要做肾切除等等，甚至瘫痪都不意外。

难怪周从文刚刚说这是最危险的一次经历。

“后来呢周哥！”袁清遥把自己带入进去，估计要是换自己在核磁室里已经傻了眼，不知道该怎么做。

“当时平车已经进入极危险区，再往前推半米平车就会飞过来。”周从文严肃地说道，“我回身就是一脚，把平车带上面的患者都踹了出去。”

“……”

这种暴力的场面袁清遥很难想象。

而且周从文这一脚的力气太大，虽然距离主机还有一定距离，患者家属推平车刚进来，但就这反应和力气，袁清遥还是很服气。

“当时我是真的很生气，出去后和送患者来的家属大吵了一架，还被投诉了。这是我唯一和患者、患者家属吵架的一次经历。”周从文道。

“他们投诉你什么？”袁清遥诧异。

事情的是非曲直很明显，一旦平车被核磁主机“吸”过去，周从文肯定会被挤在里面，患者也绝对捞不到好。

可以说周从文一脚救了他和患者两条命。

但这都被投诉？！

“呵呵。”周从文笑了笑，没有解释自己因为什么古怪的理由被投诉，而是继续说道，“美国和加拿大、欧洲有核磁车，你见过吧。”

“见过。”

“有一篇个案报道说的是一名护士违规操作，结果被吸进核磁机器里面去了。你知道遇到这种情况要怎么处理么？”

“停机。”

“不对。”周从文笑道，“你认为是断电？”

袁清遥点了点头。

“那是你对核磁机器的原理不理解。”周从文道，“没上过医疗仪器的课程？”

袁清遥摇头，他满是好奇心。

“紧急消磁，对机器损伤很大，而且释放大量液氦……算了，给你从头讲吧。”

“医用超导磁共振，充磁简单来说就是缓慢增加主磁体线圈内的电流，以提高磁体产生的磁场，达到额定场强后闭合线圈，关闭电源。

主磁体线圈形成闭合回路，在超导状态下电流不会衰减，从而得到稳定主磁场。”

“充磁术语叫做励磁，励磁就是向发电机或者同步电动机定子提供定子电源，为发电机等提供磁场的机器。简单点，就叫充磁算了，但你要知道，省得以后说出去别人以为我不知道呢。”

袁清遥苦笑，周从文简直就是有强迫症。

这么点小事都要特殊说明一下。

“一般情况下，一台磁共振成像设备装机调试完成后就不会再退磁，除非出现重大紧急情况、故障引起失超或拆除搬移。

磁共振设备都有紧急退磁开关，在紧急情况下，比如吸进去东西并且无法移除的时候使用。退磁会释放液氦，下一次充磁时要重新充满。”

“你知道液氦多少钱么？成吨的。”

“……”袁清遥摇头。

“如果是比较小的东西，可以直接或者借助无磁工具取下；如果比较大的可能得很多人才有可能移除，比如说轮椅或是平车。

如果实在取不下来的话，就需要退磁，释放液氦。”

“咱们二院的核磁是1.0的，退磁需要至少1500升液氦。要是1.5的，至少要2000升液氦。”

“按照现在的市场价来说，应该是3万美元左右。换算成人民币，你知道有多贵了吧。”

“呃……”袁清遥真不知道周从文的脑子里想的到底都是什么，退磁、充磁这种事儿他竟然都门清儿的很。

这和心胸外科有关系么？

心胸外科其实与核磁室很少打交道，交集只有一个心脏核磁，而且做这种检查的患者并不多，甚至可以说特别少。

但周从文就是知道，并且对各种数据了若指掌。

“当时把我吓死了，花钱不怕，500公斤的冲击力……我身体虽然不错，但至少也是个骨折。”周从文给袁清遥简单啰嗦了一些后，心有余悸地说道。

“患者家属……”

“不说这个。”周从文不愿意提起自己被投诉的事情，他笑了笑，“所以我估计我的强迫症是一点点积累起来的。比如说带患者做检查，我会嘱咐走廊里的所有人不要进机房，生怕有意外。”

“哈哈哈。”袁清遥想起周从文对手术患者术前各种严厉到极点、看上去有些没必要的措施，终于知道强迫症是哪来的了。

“强迫症么，其实说出来并不丢人。你知道全世界医生自杀频率最高的医院是哪么？”周从文问道。

“……”袁清遥怔怔的摇了摇头。

他发现只要周从文想八卦，自己只有摇头的份儿。

第0829章 急诊体外循环

“医生的自杀率似乎不是很高吧。”袁清遥疑惑地说道，“我在克利夫兰没见过有人自杀，实习医生因为财务压力比较大，有些人抑郁倒是真的。

他们上学的学费是真贵，一个师姐都工作五年了，上学的贷款还没还清。”

“再想想。”周从文微笑，袁清遥这孩子是真老实，在国外也不跟人八卦各种事情。

医生自杀率最高的医院，这种几乎大家都知道的问题他却一头露水。

“呃……没拿到医生执照的好像有人还不起银行贷款自杀，但这种应该不属于医生，没有执照应该算是实习或是见习医生。”袁清遥努力去琢磨周从文的问题，但还是不得门而入。

“又不是做题，你想远了。”周从文笑道，“澳大利亚墨尔本皇家医院你去过么？”

“没有。”

“它和维多利亚癌症治疗中心比邻，中间还有廊桥。要说皇家墨尔本医院特别奇葩，小600张病床，晚上只有6-7名医生上班。”

“……”袁清遥一怔。

“皇家墨尔本医院平均每年有一名医生不堪重负自杀。”

“……”袁清遥犹豫了下，“周哥，您是听谁说的？”

“邓主任啊。”周从文道，“十多年前，邓主任在皇家墨尔本进修了半年，回来的时候差点没累死。有一次喝酒的时候，听邓主任闲聊起来这事儿。”

“邓主任出去进修？”

“嗯，那时候912刚要进体外循环机，准备开展冠脉搭桥手术。万事开头难，老板已经退休了，机器的使用以及维护之类的事儿肯定要专业的人去学。”

“原来是这样。”

“邓主任带着一彪人马去皇家墨尔本，用他的话说差点没被累死在澳大利亚。”

“我听说澳大利亚的医保特别好。”

“当然，资源国么，在现有体系下一切都维持的还不错。加上地广人稀，和其他昂撒人为主体的国家交流无障碍，医疗技术水平很高。”周从文淡淡的说了很多。

“邓主任去进修还参与值夜班？”袁清遥问道。

“为了帮他在墨尔本的老师忙。”周从文道，“其实何必呢，人家一个月开多少钱，邓主任纯属义务帮忙。”

周从文展颜一笑，随即说道，“邓主任现在喝酒少了，从前喝酒多……”

说着，他顿了一下。

“喝酒多的时候怎么样？”袁清遥老老实实的顺着周从文的思路想着，完全没有柳小别挑毛拣刺的那种习惯，更没想到周从文和邓明刚“认识”才几个月。

“听老板说，邓主任刚回来的时候习惯两人做心脏搭桥手术。因为在澳大利亚就是那样，当时在912，他和老板两个几乎包办了所有的搭桥手术。”

“对了！”周从文似乎想起了一件大事，他笑呵呵的问道，“清遥，你干外科多久？”

“8年。”

“见过什么样的大出血？”周从文问道，但马上改了一个方式，“你见过最严重的出血是什么。”

“凝血障碍的患者有心梗，已经停了，必须上台。打开后到处都在出血，眼前红呼呼的，我当时很害怕、很茫然。”袁清遥说道。

周从文微微一笑。

“周哥，你见过的呢。”

“有一次和老板在一起吃饭，旁边有人打架。”周从文说道。