回到2002当医生 第438章

“怎么做？”

“没有合适的血管就用大隐静脉，术后配合冠脉介入搭桥手术，在搭桥的血管里置入新的药物洗脱支架就可以。”

“顺天堂医院的宫本和雅培联手搞出来药物洗脱支架，不能因为经典的crush手术用不上就小看了这种新耗材。虽然冠状动脉分叉病变用不上，但可以用在这面。”

搭桥+支架？

搭桥+支架！

邓明知道这就是老板一直说的心外科医生学做介入手术的优势所在。

既然静脉桥有各种缺点，那就下里面一根支架，反正捎带脚的事儿，没什么难的。

老板和周从文的思维脉搏总是出奇的一致。

第0750章 腹型癫痫

周从文挂断电话后也陷入沉思之中。

真正的微创冠脉搭桥手术是在达芬奇机器人出现后才开始的，虽然开机费用高昂，但达芬奇机器人有着各式各样的有点，比如说可以旋转视角、比如说可以放大视野。

现有技术下能做的微创手术的确比较有限，但周从文要做的是一站式手术。

2003年拿出来这种术式，应该已经足够了，也是现在技术能力的所能达到的极限。

虽然很多设备缺失，但周从文想到上一世自家老板拿着自己研究、涉及的设备带自己做这台手术的样子。

干了！周从文微微一笑。

“铃铃铃~”

诺基亚响起，周从文下意识的滑动屏幕。诺基亚可怜的小屏幕差点没被周从文给按碎喽。

还是不习惯啊，什么时候才能到智能机时代呢，周从文无奈的看着诺基亚，很是怀念智能机时候的触屏。

“周……教授？”春晓老板的声音传来。

“哈哈，客气了不是，叫我从文就行。”周从文笑道，“到了？”

“到了，我去哪找你。”春晓老板问道。

“咱们去急诊科见。”

周从文挂断电话，急匆匆赶去急诊科。

他对春晓老板的印象特别好，尤其是他和自己说玩大富翁玩出来的歪理邪说。

虽然那是时代造就的，但人家就是有这个命。

在2002年就去帝都买了四合院，这种人……周从文虽然性子比较淡漠，可却对春晓老板有说不出的好感。

来到急诊科，春晓老板不像夏天一样穿着背心裤衩人字拖，而是西装革履，人模狗样。

这也算是老友重逢，周从文快步走过去，用力拍打了一下春晓老板的肩膀表示亲昵。

“周医生……还是这么叫吧，比较熟悉。”春晓老板笑道。

“怎么称呼都无所谓。”周从文道，“怎么回事？”

春晓老板简单讲述了一下事情经过，他神神秘秘地说道，“家里对送来医大看病并不抱希望，已经联系好了一个省城有名的神医，说是八代单传。”

“切。”周从文鄙夷的切了一声，“咱东北在从前叫什么？蛮荒之地。宁古塔是干什么用的？这儿能有什么八代单传的神医。”

“其实中医还是有很牛逼的。”春晓老板道。

“帝都有啊，我就认识。”周从文道，“我说的是咱们这儿没有。真要是手到病除，妙手回春的那种，我跟你讲春晓老板，人家见个面都得万八千的。”

“啧啧啧，厉害。”

周从文首先查体，患者正处于安静期，查体只有腹部弱阳性反应，证明不了什么。

在江海市三院、人民医院做的检查也都正常，该做的都做了，胃肠镜没看见异常，肝功能不好，转氨酶都偏高。

病历里清晰记载——患者腹绞痛反复发作，无昼夜规律性，每次发作可持续数分钟至数小时不等，伴有剧烈呕吐。

发作时予654-2、非那根、安定、曲马多、强痛定、VitB6等可不同程度缓解，或时而无效。

情况比较典型，周从文查体、看病历后已经有数。

2003年脑电图在江海市还属于一个陌生的领域，类似的患者做脑电，然后就基本上就能诊断——周从文认为是腹型癫痫。

这是技术设备的代差，和医生的关系并不大。

再早20年，估计全国都没地儿看这病，和CT出现前诊断脑出血和脑梗一样，主要靠猜。

“做个检查。”周从文没和患者家属交代，而是和春晓老板说了一句。

患者家属明显不相信医院能解决问题，这一点周从文已经察言观色看出来。既然是春晓老板带来的人，思想工作当然是他做。

周从文能省事则省事，把所有麻烦都扔到一边。

春晓老板说话还是有些力度的，他几句话后有人去跟着医生开单子、交钱，有人则准备推患者去做检查。

这也正常，在周从文的意料之中。

春晓老板要是连着都做不到，也不可能说服患者、患者家属长途奔波赶到省城。

“周医生，你觉得是什么？”春晓老板在去脑电室的路上问道。

“腹型癫痫。”周从文道。

“什么玩意？”春晓老板一怔，癫痫，还特么什么什么型。

在普通人的意识里，癫痫就是抽羊角风，躺在地上四肢抽动、口吐白沫。

可癫痫并不都是这种，眼前的患者是另外一个分型——腹型。

这是一种以发作性短暂腹痛为主要临床表现的癫痫。

患者的腹痛呈周期性反复发作，持续几分钟至几小时，发作与终止突然，疼痛多在脐周，也可涉及上腹部，常伴有恶心、呕吐、腹泻。

所有症状都能对得上，周从文还需要脑电结果的支持就可以诊断，让患者安安静静去治病，可别去找什么神医。

其实周从文并不否认神医的存在，可话说回来，要是真要有神医的话，不得被找去帝都？还能流落民间？

说白了，这都是一种侥幸心理。

医院束手无策，总不能等死不是。

于是乎就给了骗子骗人的一丝缝隙。

走在路上，患者忽然一声大吼，癫痫发作。

周从文扫了一眼患者，刚要跑过去的脚步忽然停下。

不对！

患者的确有癫痫病，虽然发作的时间并不长，可也能解释。只是哪里不对……

周从文疑惑的看着患者，到底哪里不对他一时间也说不出来。

患者的癫痫症状很典型，就像是教科书上写的一样完美，和周从文之前见过的患者也相似。

但周从文就是觉得哪里不对劲。

可恶的是这次系统没有颁布任务，周从文看了几眼系统面板，都是一片空白。

是自己要参加世界手术大赛有些激动？也不能啊，上一世自己参加了很多次比赛，这玩意还能让自己一个老司机出现幻觉么？

那是哪里不对劲呢？

周从文皱眉，死死的盯着患者看。

“什么医生啊，一出事就知道站在那看，连手都不伸。”

“就是，我估计他是被吓傻了。”

“谁知道，反正给春晓哥一个面子，来看两眼，没事的话就送去。我听人说了，神医都不用号脉，祖传秘方，吃了就好。来什么医院，折腾半天，谁都说不出有什么问题。”

第0751章 叠加

三分钟后，患者停止抽搐，腹型癫痫的症状有所好转。他趴在平车上开始干呕，剧烈呕吐但却又什么都吐不出来。

春晓老板在周从文身边问道，“周医生，平时发作就是这样。”

周从文什么都没说，只是默默的看着患者。

春晓老板有些诧异，“周医生，我怎么感觉哪里不对呢？”

“嗯，是有些不对。患者的症状是比较典型的腹型癫痫，但我还是觉得哪不对。”周从文轻轻说道。

他说话的声音有些飘渺，好像是在自言自语，自问自答。

折腾了大约十分钟，患者才略微好了一些，躺在平车上像是被扔到岸上的鱼，努力喘气，但呼吸进来的空气怎么都不够他用。

“走吧。”周从文说道。

春晓老板想问什么，但看周从文的表情还是忍住，带着患者直奔脑电室。

因为刚有发作，脑电波的改变很明显——脑电图示中度异常脑电图与脑电地形图，提示EEG慢波增多，以右侧额叶明显。

“基本能确定是腹型癫痫。”周从文等患者做完检查后和患者家属说道。

“什么癫痫？”一名患者家属怀疑的问道。

“腹型，就是主要症状表现在腹痛上，并不像是普通型的癫痫那样抽羊癫疯。”

和患者家属解释，周从文还是更愿意用羊癫疯这种词汇。

“不可能。”患者躺在平车上说道，“我怎么会抽羊癫疯？”

周从文按下心里的隐隐不适，转身和患者说道，“脑电图的确有改变，这种检查在咱们江海市还没有，你要是怀疑的话可以去帝都更高一级的医院就诊。”

“你特么才有羊癫疯！”患者忽然坐起来，一把抓住周从文的衣领子愤怒地吼道。

在江海市，羊癫疯这个词其实是带着骂人的意思，也难怪患者会很愤怒。

周从文撤步想退半步，经历过医患纠纷2.0、3.0年代的他早就有准备。

可是就在患者坐起来怒骂的一瞬间，周从文猛然闻到了一股子怪味。

他皱眉顿住，并没有后退，而是凝神看患者。

“干什么呢！”春晓老板反应略慢一点，但还是第一时间冲上来拉架。

“别动！”周从文大声说道，把春晓老板和患者都吓了一跳。

“怎么着小子！”身后有患者家属以为要打架，一股子社会地痞的气儿油然而生。

“要打架？！你特么……”

“闭嘴！”周从文沉声斥道。

患者家属众多，他们倒也不怕，只是被周从文的斥责声吓了一跳，随后跃跃欲试准备上来给周从文一下子。

“你最近吃什么特殊的东西了么？”周从文抓住患者的手腕，手指在腕部划过，24根经过的肌腱的反应清晰的传输到周从文的脑海里。

自己还是进步了，刚刚重生的时候感受可没有现在这么明显，周从文略有走神。

患者的手腕部肌腱一抽，松开手怔怔的看着周从文。

“问你话呢，这种肚子疼之前三个月到半年，包括现在，你吃什么东西了么？”周从文继续问道，“从前没吃过的那种。”

“啊？”

“问你话呢，赶紧说。”春晓老板抬手一巴掌想拍患者的头，但周从文说了他有癫痫，春晓老板临时转了方向，一巴掌拍在他的肩膀上。

“呃……”

患者有些懵，犹豫了起来。

“你嘴里有一股子怪味，我高度怀疑是另外一种病。”周从文认真说道，“你吃什么从前没吃过的东西了么？我再问一遍。”

几秒钟后，患者才愤愤地说道，“我吃什么关你屁事！”

“你已经有可能中毒了。”周从文冷静说道。

“……”

“……”

“……”

患者、患者家属、春晓老板听周从文这么说，一下子都愣住。