作者：真熊初墨
之前还有些矜持的胸外科医生们都疯了似的挤进会议室，争先恐后的看着“最后”一台手术。
而且这台手术……
难度超乎所有人的想象。
双袖切，还是位置并不理想的双袖切！
最关键的是周从文要用胸腔镜做，暂时不转开胸！
梅奥的术者都拿不下来的手术，黄老的学生竟然要试试。所有人眼睛都像是沈浪一样发亮，烈火熊熊燃烧，注视着投影。
医大二院安排的投影很大，可场地更大，站在后面的人很难看清楚细节。
“袖切，这是做支气管么？要不是亲眼看见，真不敢相信胸腔镜手术能做这么干净。”
“我看好像比刚才梅奥的人做的还要好，看着做的不快，但仔细算一下时间，比我们主任开胸游离还要快！”
“你以为，要是水平差，怎么可能被黄老收成弟子。你想想，黄老最后一次收学生是什么时候的事儿了，人家在克利夫兰都是大主任了。”
医生们一边看手术，一边感慨着。
周从文的手术做得太好，太顺，顺利的让人心生一种恍惚的感觉。
刚刚这块屏幕上的手术做的一卡一顿，像是网络延迟一般。可是换了术者之后，马上流畅起来。
对比？
这还用对比？
完全没必要。
只要有眼睛的人都能看出来。
楚院士看的伤心欲绝。
他虽然不是外科医生，但手术做的流畅不流畅、顺利不顺利还是能看出来的。
自从周从文接手之后，手术直接起飞。
短短的四十分钟里，就已经做完支气管袖切，周从文已经准备离断肺动脉。
“黄老，小周外科水平真的这么高！”楚院士实话实说，不是疑问句，而是惊叹句。
他也不想把黄老得罪的那么彻底。
毕竟黄老之前还特意给自己打了一个电话，提醒儿子选择的手术患者片子有问题。
老人家一心为公，似乎并不在意楚云天的挑战。但正因为如此，楚院士才特别不好意思。
“说实话，我也看不出来周从文的深浅。”黄老悠悠说道。
“啊？”
“刚才他自己从头到尾做的手术做的很漂亮，这台手术……”
说着，黄老沉吟。
楚院士一怔，静静的听黄老的观点。
“手术做的一模一样，我有时候甚至都有些恍惚，觉得好像时间逆流，看的是同一台手术。”
几乎一样的话，在周从文做食管癌手术的时候黄老也说过一次。
但此时此刻黄老又一次说起，其中的含义更深一步。
楚院士无语。
黄老站在山峰之巅看到的景象自己完全不能理解，但他能从黄老的身上品咂出来一种专业的认真。
他没在开玩笑，也不是为了给学生背书做出的“商业互吹”。
周从文的手术做的的确是好，但好到哪一步，楚院士无从而知。
他也不清楚黄老所说的两台手术一模一样讲的到底是什么。
最开始周从文做食管癌根治术的时候，黄老就说过类似的话，现在又重复一遍。
楚院士暗自记下来，准备回家和楚云天聊聊。
屏幕上的手术按部就班的进行着，周从文已经做了血管阻断，一边滴注肝素盐水，一遍进行吻合。
纵隔侧、后侧、外侧、前侧，每一步都做的有条不紊，哪怕是外行也能看的清楚明白。
会议室里议论的声音已经消失，医生们集中注意力看着手术。看周从文做双袖切似乎……
似乎并不难，已经有医生跃跃欲试，准备回去研究一下手术录像，然后自己尝试手术。
从前认为的外科手术难度壁垒现在看起来似乎也就那么回事，没多难么！
很多人心里都浮现出这样的一个念头。
但他们也知道，别人做起来不难的事情放在自己身上未必如此。
不过手术都看了，标标准准的手术过程，宛如教科书一般。
只要参详明白了，开始不做腔镜手术，开胸做总归是可以。人家用2个小时做完，自己用4、5个小时也应该能坐下来。
直到周从文把动脉吻合完毕，收紧缝合线，吻合血管段内注入肝素盐水，排出空气后先后松开远端血管夹、打结闭合吻合口、松开近端血管夹。
周从文谨慎的观察了至少一分钟时间，纱布上只有一点点的血迹，他似乎这才放心。
“吁~~~”
会议室的不同角落里几乎同时传来松了口气的声音。
手术，原来真的这么简单。
双袖切在周从文的手底下，竟然化繁为简，不见有一点难处。
“这么做真的可以么？血管吻合的位置张力应该很大。”
“应该行吧，我没做过。遇到右肺有类似情况，我都直接做全肺切除。”
“总感觉不稳妥呢，吻合的血管一旦因为张力大长不上怎么办？患者术后活不了3天。”
都是懂行的人，为什么双袖切基本只做左上肺叶的？就是因为人体解剖结构的关系。
左上肺叶血管吻合后张力不大，端端吻合血管能长在一起。
而眼前右上肺的双袖切……
就在有“明白人”发出疑问的时候，屏幕上的图像为之一变。
所有人再次陷入迷茫，手术明明已经做完了，周从文还要做什么？
第0589章 起立，鼓掌，致敬
很快，屏幕上的手术揭示了答案。
周从文开始阻断右下肺静脉，与右上肺静脉吻合。
“这是为什么？”
“啊？手术学上没有这一步啊！”
“这种吻合不会对患者造成更大的创伤么？而且看着完全没有必要。”
会场内的安静瞬间变成一片哗然。
《手术学》上都没有提到的手术过程出现在眼前，出现在示范手术中，让所有人惊讶莫名。
如果说之前周从文的手术做的好，那是基于手术学的好。
周从文在之前一台食管癌切除术、一台袖切、一台双袖切的手术中展现出来的、所有相关的步骤、流程都是黄老编纂的《心胸外科手术学》上提到的。
只是黄老当时编纂《心胸外科手术学》的时候，还没有胸腔镜的存在，都是大开胸下怎么做手术。
周从文做的严谨、认真，宛如一台没有感情的手术机器。
所以在场的众人能看懂，并且有一种自己上台也一样能做的感觉。
但是！
眼下这一步没有出现在《心胸外科手术学》中，他是疯了么？
手术眼看……不，手术已经成功，留置胸腔闭式引流就可以关胸下台。
但这时候，周从文偏偏要多事，自己又多加了一个步骤。
为什么？！
难道是连续高强度手术下，导致身体的葡萄糖消耗过度，以至于周从文出现低血糖昏迷，自己做什么都不知道。
有人脑海里闪现出这个念头，但转瞬就被否定。
低血糖昏迷的情况下会做出如此精细的操作么？
不会，绝对不会！
自己状态最好的时候都根本做不到。
黄老忽然站起来，缓缓转过身，面对所有的医生，佝偻的双手微微抬起，随后下压。
“关于这一步，等手术完成我给大家解释。”
黄老说话声音不大，但像是压舱石一般把所有质疑声都压下去。
吻合静脉的难度比动脉低了很多，周从文稳稳的做完手术，开始留置胸腔闭式引流管。
双袖切结束了！
右上肺肺叶双袖切手术宣布结束！
所有人心底同时有些茫然。
黄老这时候走上主席台，拿起麦克风。
“我在多年临床工作中，有一点点小总结。”黄老淡淡说道。
“刷！”台下无数人的耳朵竖起来。
一千多双兔子耳朵竖成森林，静静聆听黄老说话。
“少数患者，特别是行右肺上、中叶及右肺动脉双袖式切除的患者，因为支气管及肺动脉吻合口的张力比较大，造成术后有3-5天的危险期。
一部分患者熬不过去，出现猝死。
我最近几年总结从前所有手术，发现可以将右下肺静脉切断，吻合到上肺静脉处。”
“这么做的好处在于……”
黄老开始滔滔不绝的从局部解剖学讲起，中间掺杂了几十年的各种类型的手术留下来的经验与教训。
原来是这样！
来到现场的心胸外科医生都很庆幸。
自己来了，有幸能亲耳听到黄老的讲述，讲述一个没有出现过的手术术式。
黄老牛逼！
黄老威武！
黄老霸气！
“肖院长，这是黄老研究出来的新术式么？”
肖凯皱眉，冷声说道，“闭嘴，不听就滚出去。”
对下属，肖凯很少横眉冷对，一直都平易近人，和蔼可亲。
可是此时此刻肖凯却毫不加以颜色，直接低声叱骂，让手下医生闭嘴。
而他却竖着耳朵一个字都不愿意遗漏，像是老白兔一样仔细聆听。
这是一个新术式第一次出现在众人面前，还没写进教科书的新术式。
而且是听黄老当面讲述，机会有多珍贵可想而知。
都说法不传六耳，这话在黄老面前根本不存在。
对于临床上的所有心得、体会，黄老恨不得全都讲给在座的医生们听，没有一丝保留。
在座的主任们也知道机会宝贵。
不管听得懂、听不懂，都应该认真聆听，这是历史性的时刻！
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