作者:真熊初墨
吃着用着,却不说好话!
上楼看患者,姜主任看到患者腹部贴着敷料,疑惑的问道,“这是怎么弄的?”
“患者腹胀难受,又没钱来医院治疗,就在家里自己用刀切开腹壁做引流。”
“……”姜主任一怔,面露不忍,随后叹了口气。
他虽然是医大二院的主任,社会地位不低,但类似的事情却管不了。说的再多也只是一名医生,又能做什么呢?
查体表明的确是布加综合征,但如果要确诊还得做造影才行。
术前交代和其他文件已经签好,姜主任看完患者后送患者去放射科,准备开台。
“小周,你们这儿条件是真简陋,要是没你在,我可不敢在透视机下做布加综合征的手术。”
“凑合着做吧,条件就这条件,改变不了的话就只能改变自己。”周从文微微一笑。
“球囊扩膜部的时候是要一直吃线么?放射科透视机的线量太大。”姜主任有些为难。
“不用,一般来讲要看着,但扩充球囊的时候有手感,可以断断续续的看。”周从文开始比比划划的给姜主任讲手术怎么做。
王雪腾在后面看的有些愣神。
原本她以为周从文一个胸科医生的介入手术水平要是高,也只会比姜主任高一线。
但看现在的情形,王雪腾知道自己猜错了。
姜主任屁颠屁颠从省城开车赶来,不是飞刀,而是来当学生的。
他虚心向周从文请教,而周从文也不吝啬,讲的那叫一个详细,连王雪腾都听明白手术怎么做了。而且王雪腾有信心,只要给自己几个上手的机会,自己也是介入科医生。
因为周从文讲的实在太细致了,细致到有些没必要的程度。
沈浪站在王雪腾身边,周从文给姜主任讲手术他一句没听,全部注意力都放在王雪腾的身上。
这姑娘长的可真好看。
一路来到手术室,患者已经躺下,高医生准备各种物品。
“小周,患者可是真惨。”姜主任叹了口气,“布加综合征这种病在农村基本属于绝症,还是很难死的绝症。”
“说生不如死也可以。”周从文淡淡说道。
“类似的病……小周,你再举个生不如死的病例。”姜主任已经听懂周从文说的手术,他心情大佳,开始和周从文有说有笑起来。
“不举。”
“别这么严肃么,手术……”姜主任还以为周从文在术前有些紧张,开始劝道,但随后意识到周从文是特么在飙车!
擦!
第0524章 非不让吃饭
几人还没走出病房,身后传来吵闹打骂的声音。
高医生脸色有些难看,他瞪着眼睛、抿着嘴唇,似乎强忍着心中的愤怒。
“老高,怎么回事?”周从文听了两句,有些惊讶。
传来的声音好像说的是有关于吃饭、有关于禁食水的事儿。
医院里流食、半流食的界限并不如何森严,普通患者入院的时候医生下头三条医嘱——入院护理常规、饮食、护理级别的时候,饮食一般是普食。
偶尔有下低盐低脂饮食的,除了相关科室之外,也没人遵守,甚至医生护士都不怎么认真对待。
但外科患者的禁食水,那是真的一口饭、一口水都不能进,要不然会出大事。这是原则性问题,不能含糊。
怎么饮食的问题还要争论呢?
“一个胰腺炎的老爷子,八十多了,牙口好,在家暴饮暴食把自己吃出来了胰腺炎。”
“厉害,身体真好!”周从文由衷的赞叹。
八十多岁,还有这么好的胃口,这不能不让人啧啧称奇。
“厉害,真是厉害。”高医生脸色不对,他冷嘲道,“来医院后刚用了一天的药,看看保守能不能治。毕竟八十多了,我们也不想手术。”
周从文想了想,忘记多肽类药物治疗胰腺炎的药是哪年进入临床,把急性胰腺炎的手术术式几乎消灭干净的。
现在普外科胰腺切除手术还是难度很高的一个术式,而且这个术式没什么进步,以后会越来越少,直至变成一个传说。
“稍微好一点,老爷子就吵闹着要吃东西。家里也是,非但不劝,还和医生、护士吵架,说老爷子已经好了,不用静脉高营养,可以自己吃为什么不自己吃。”高医生气嘟嘟地说道。
周从文见过类似的患者,他也没好办法。
不是说患者家属的素质不够,人么,一旦走进死胡同里,有些事情就是想不明白。
对此,周从文统称为“命”。
“基层医院难干。”姜主任评价道。
“姜主任,在您那面……”
“说服教育,不遵医嘱就自动出院,医院又不是批发市场。不听医生的话,来医院干什么。”姜主任很强硬地说道。
这是医院平台之间的差别,真正的县乡镇级医院更难干。
“稍等,我去和患者家属交流一下。”高医生无可奈何地说道。
“小周,你们遇到这种事儿怎么办?”姜主任问道。
“没办法。”周从文也很无奈,耸肩摊手,“我们不敢让患者出院,毕竟已经是能治疗相关疾病最‘基层’的医院了,要是去其他更小的医院,患者必死无疑。”
姜主任点了点头,他也知道类似的患者、患者家属很难去级别更低的医院。
估计出院之后就是死路一条。
看样子不同的医院诊疗方式还是有些区别。
周从文没有和姜主任直接去手术室,他的目光随着高医生的背影渐渐蔓延,看见高医生情绪有些激动,和患者家属说了两句随后争吵起来。
“要不我去说说?”姜主任问道,“再怎么说我也算是医大教授,或许患者家属呢听。”
“试试吧,我也不知道行不行。”周从文叹气。
八十多的老爷子,胃肠道功能本来已经极差,要是再不听话随便乱吃东西的话……
这不是作死呢么,周从文还在感叹,猛然间看见高医生和患者家属推搡起来。
准备的描述应该是患者家属动手推搡高医生,而高医生说话的声音大了几分,应该是有些恐惧,用声音吓唬对方。
周从文连忙跑过去,“有话好好说,别动手!”
“我爷爷就想喝完粥,怎么了!”一个三十多岁的中年女人指着高医生的鼻子骂道,“你们有没有人性,医者仁心,都特么让狗吃了。”
“现在他的病没好呢,喝完粥人要是死了怎么办。”
“不可能!你家一碗粥就能死人?你以为是潘金莲给武大郎喂的药?”
姜主任一派高手模样从后面走上来,“小高,什么患者?”
他故意拿腔拿调,摆明了用言语、动作、表情告诉患者家属自己是上级医院医生的事实。
“你谁呀你!一脸褶子跑这儿装什么大瓣蒜!”中年女人听到有人说话,毫不犹豫的叱骂道。
“……”姜主任一怔。
是自己表情管理不到位么?不应该啊。
难道要自己说明自己是谁?(注)
他还在犹豫中,女人又指着鼻子骂了无数的需要打马赛克的话。
中年女人的情绪有些激动,口不择言,她身边比她年长、看上去应该是她父母、长辈的人没有阻拦,而是在一边附和。
“不能吃!在医院就得听我的!”高医生不再温言细语,而是努力从气势上把对方的“无理要求”给压下去。
“出院!”中年女人怒道,“就你们三院也说会看病?来你们医院是因为我家离这儿近,别以为你们三脚猫的本事就能上天。在这儿跟谁俩比比划划的呢!”
高医生听到患者家属说出院两个字,一下子怂了。
“办理出院,别在这儿愣着!这回你管不着了吧。”中年女人得意地说道。
“你们去人民医院么?”高医生有点担心的问道。
“去什么医院。”旁边有人说道,“本来就是肚子疼,非不让吃饭,一天打好几百块钱的营养药,你们是不是穷疯了。”
“……”高医生连忙说道,“主要是借口的肠外高营养的药贵。患者的病情刚好一些,还是……”
“还是什么还是,出院,没听到啊!”中年女人吼道,“耳朵是不是聋?要不要我拿铁丝给你通一通。”
其他患者家属也顺着“出院”这个词说着、催促着。
这就是作死了,周从文叹了口气。
他没去劝说,连长得像老专家的姜主任都被骂了,自己上去说什么?患者家属至少还没有对姜主任动手动脚,但换做自己情况必然会更差。
高医生还“苟延残喘”的争执了几分钟,最后无奈,只能同意出院。
他气呼呼的转身离开。
……
……
注:刚上班的时候遇到一个上级医院的专家,事情也是胰腺炎患者稍有好转就吃饭的事儿,去劝阻被骂了一顿。那时候不知道他的表情意味着什么,现在多少有了解。
第0525章 自己把他当兄弟,他却惦记自家闺女
“这都什么事儿。”高医生很愤怒地说道。
“唉。”周从文也叹了口气,却无能为力。
类似的情况周从文见过很多,结局并不都是坏的。
尤其是有些患者自动出院后运气比较好,“莫名其妙”就痊愈了,只是概率非常低而已。
但大多数的患者都是症状暂时缓解,患者家属认为是医院胡乱治疗。要是事情再大,被一些无良媒体知道,那就更要被宣传的沸沸扬扬。
就像是2011年鹏城的那个先天性巨结肠的孩子,患儿出生后有问题,鹏城儿童医院连续做检查,诊断明确,建议患儿手术治疗。
周从文还记得当时的报纸、门户网站报导的都是患儿的父亲有一定医疗常识,拒绝手术,自动出院,抱着孩子去羊城。
然后用了8毛钱的灌肠剂就解决了问题。
当时数不清的媒体、论坛充当标题党,把十几万和八毛钱这两个数字并列摆出,无声的引导读者。
一时间民怨沸腾,医疗界被吊在火架上烤。
可事实上呢?孩子的确是便了一次,但毛病还在,鹏城儿童医院没有诊断失误。
问题依旧,不解决不行,患儿家长最后只能选择在羊城给孩子做手术。
钱还是十几万,但没有人关心孩子到底是死是活,几乎所有人都采纳自己最愿意听到的信息。
而且不管是媒体还是门户网站根本没有追踪这件事,能吸引眼球、吸引流量,挣到钱就可以,其他与流量无关的事情没人在意。
谁管那个孩子最后是死是活?
谁管鹏城妇儿医院的医生是不是被冤枉?
所以医生建议花费十几万做手术,结果被八毛钱的药治好的事儿一直流传下去,知道若干年后还有人只知道十几万和八毛钱这件事。
这是大环境、这是人性,周从文也没办法。
他只能治病,治不了命。
叹了一口气,周从文和姜主任沉着脸去放射科。
高医生唉声叹气,之前知道自己爱人死里逃生的喜悦荡然无存。
“基层的工作真难做。”姜主任也叹了口气。
他原本以为自己上去可以说服患者家属,没想到也碰了一鼻子灰。
“嗯,医从性肯定是越高等的医院越好,我们这儿上下受气,比较难做。”周从文淡淡说道。
来到放射科,高医生把送患者来的小医生撵回去办理出院手续,他特意叮嘱自动出院告知书上要怎么写,不厌其烦。
周从文没有理会这件事,而是准备手术。
“蜘蛛”一样的患者茫然的躺在手术台上,他肚子上盖着一块辅料,正在东看西看。
“想什么呢?”周从文走进透视室问道。
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