作者:真熊初墨
陈厚坤也没上台,他也有类似的疑惑。周从文的定位针会有用么?!
如果有用,陈厚坤决定下周自己就开始琢磨。
最近他开展的手术比较多,也面临祝军遇到的问题。但陈厚坤刚开始琢磨这件事,周从文那面已经有了解决方案。
这速度可太快了,陈厚坤站在后面翘首以待。
黄老刷手,消毒、穿衣服,站在主刀的位置上,邓明给自家老板扶镜子。
嘴上说着不上手术,但黄老直接刷手,没人敢跟他抢,周从文看的抿嘴直笑。
自家老板什么脾气,周从文心里清楚的很。
切开,单肺通气,一路标准流程。
当光源镜头进入胸腔后,一缕白线出现在众人的视野中。
“很清楚么。”黄老特别满意地说道。
“嗯。”邓明应了一声,打了另外一个戳卡,钳子进去一把抓住细细的线头,“这就是套管针里的定位锚后面的线,位置很准确。”
有这个线头在,术前CT的影像简单回忆了一下,直线切割缝合器伸进去开始做楔形切除。
咔咔咔两枪,手术结束,黄老拿着切下来的肺叶来到器械台旁,要了一个刀片开始切。
其他人都好奇的围在黄老身边,探头探脑的看里面到底是什么样。
黄老一刀切下去,这次却没看见肺小结节,但定位锚出现在众人的视野里。
普通CT很难分辨出来的四个金属爪抠在肺脏里,像是武侠小说里写的飞檐走壁用的飞虎爪似的。
但术后切开,肉眼直视,仔细辨认却能隐约看出定位锚的原理。
之前陈厚坤、李庆华他们对定位只有一般性的认知,等亲眼看到后才彻底想明白。
“我去,是这样的!”CT室的医生惊讶。
他是第一次看见人体内脏结构,看完后一下子明白了很多东西。
“设计的不错。”黄老一边淡淡说道,一边把定位锚连同后面的细线一起取出来。
“邓明,你看一眼,里面打开是这样的。”黄老捻着定位锚冲邓明晃了晃。
“哦,知道了老板。”邓明继续自己做手术。
李庆华和陈厚坤属于接触胸腔镜楔切比较多的医生,他们的惊讶程度要远远超过CT室的医生。
之前每次手术之前都要小心谨慎,如履薄冰的确定小结节的位置。
手术不难,难的是一定要把小结节切下来。
但刚刚术前周从文穿刺定位用了五六分钟的时间,大幅度降低了手术的难度。
这……
简直就是胸腔镜手术的神器!
李庆华心热,甚至不知不觉中眼睛都有点红了。最大的困难已经被排除,自己完成类似的手术毫无难度。
陈厚坤长长的出了口气,目光复杂看着周从文。
以后每次手术前都做一个穿刺,手术出现问题的可能性几乎为零。
这也……太牛逼了!
看着精细的“飞虎爪”,陈厚坤有些恍惚,有些激动,但旋即开始茫然。
“李主任,你们找个人帮邓明一下,然后送下个患者去CT室。”黄老淡淡说道,“小周,你陪我去,看我做一例。”
“好咧,老板。”周从文轻快的应了下来。
穿刺定位主要在于器械,在于思路,操作对于黄老来讲和吃饭喝水一样简单。
定位距离肺小结节有5mm,黄老的操作很稳,光是看操作,没人能猜到年近八十的黄老的手依旧这么稳,稳如泰山的稳。
第0408章 逃课的小屁孩
手术在下午一点前结束。
六个患者,每个人手术都十分顺利,顺利的让胸科的医生们感到有些不真实。
从前陈教授飞刀,手术做的就已经很快很快了,对比之前的大开胸、大揭盖,简直就是飞跃。
但每次陈厚坤陈教授楔切结束后都要仔细寻找小结节,耽误不少时间。虽然耽误时间,但所有人都知道这一步必不可少。
可今天的手术完全不一样!
第二台手术是陈教授做的,他在楔切结束后明显更有底气,不像是从前那么忐忑。
顺着定位锚的预留线切下去,看见定位锚旁边的小结节,整体手术和从前相比快了很多。
快只是一方面,最大的改变是楔切结束后不用担心了,所有人都很明确,甚至包括麻醉医生和巡回护士。
术后看了一眼患者一起吃了顿饭,周从文去送黄老和邓主任,李庆华去送陈厚坤。
李然面无表情的犹豫了几分钟,他没回家,直接回到医院。
今儿的穿刺定位让李然感悟到了什么,但他却又说不清楚具体的感悟,现在的他只想找人聊聊。
这似乎是一个巨大的改变,哪怕身在其中都能感知到。
沈浪坐在值班室里正在爬格子,李然忽然回来把他吓了一跳。
“你回来干嘛?”沈浪慌乱的收起稿纸。
“沈浪,还在爬格子?”李然严肃的问道,光看表情,他像是沈浪的主管领导一样。
“我刚转了两圈病房,啥事儿都没有。”沈浪心里有点虚,连忙辩解道。
“我又不是主任,不用跟我解释。”李然面无表情地说道。
可是他脸上的讥诮让沈浪觉得自己做了错事,有些羞愧。
“沈浪,今天的手术你看了吧,怎么想的?”李然关心的只有这么一件事。
“还能怎么想,以后只要有体检就能做肺小结节。不过你琢磨,体检多么?”
“或许大家越来越有钱了,体检就多起来。”
“怎么可能,一个肺部CT要220,咱们一个月才挣多少钱。”沈浪不屑地说道,“就是碰巧遇到,要么像集团公司一样单位给报销才行。”
“我觉得李主任能搞定。”李然严肃说道。
沈浪笑了笑,他不愿意打击李然的热情。
在沈浪看来李然就是个内科医生,他啥都不懂。从前胸外科慢诊手术还行,怎么一年都能做20多台小30台。
可自从去年产科出事,死了一个产妇,家里一顿大闹,江海市的人对三院产生了极其浓重的不信任感。
医院刚刚有些起色,这件事儿成了一个转折点。
不光是产科,连同所有外科都一样遭受到毁灭性打击。
胸科在那之后一年才做了9台慢诊手术,还基本都是王主任老家的患者。
李主任来了,新官上任三把火,烧的的确挺旺。可在沈浪看来这些都是不可复制、不可持续的。
集团公司给职工做一次体检算是福利,但还能年年做么?
或许大家的体检意识会提高,但那都是猴年马月的事儿了。
李然想的太乐观了,胸外科还得是大开刀为主,腔镜只是一个辅助,做点小手术而已。
“你觉得今天的手术做的不快么?”李然见沈浪的表情古怪,和自己想象中完全不一样,便问道。
“快,而且很稳、很准。”沈浪实事求是地说道,“但我还是认为患者源不够,开展不起来。”
李然刚想要反驳,沈浪的手机响起来。
“喂,妈。”
“刚下手术,怎么了?”
“肯定是小屁孩不想上课,去做个CT,没事就送去学校。”
“哎呀,没什么辐射,不会的癌的。”
沈浪说了两句话便挂断电话。
“找你看病?”李然严肃的问道。
“家里有个医生就像是有个院长似的,啥病都往这面送。”沈浪悻悻地说道,“肯定是小屁孩不想上课,光琢磨逃学来着。话说李然,你小时候为了逃学都想过什么办法。”
“我不逃学。”李然严肃说道。
“哈哈哈,我小时候经常琢磨逃学。”沈浪笑道,“有一次我拿着体温计去暖水壶上走了一下,结果体温44度,把我妈吓了一跳。”
李然竖起拇指。
“最后肯定挨揍,我是真不想上课,好无聊。”沈浪回忆着自己的似水流年,“我表弟也肯定是这个脾气,想都不用想。不过他比我聪明多了,知道伪装头疼。这玩意谁能知道是什么?”
李然点了点头,伸出双手拉动嘴角,露出一个笑脸以示赞同。
两人又聊了一会,李然还是想聊今天的手术,沈浪无奈,不想煞风景,只好陪着他说了几句。
十多分钟后,有人敲值班室的门。
“沈浪,在么?”
“三姨,我在。”沈浪叹了口气,起身去开门。
“沈浪,你看看你表弟怎么了这是。”一个中年女人进来,看见李然习惯性的打了个招呼。
但看见李然的表情她怔了一下。
是不欢迎自己?沈浪的三姨有些尴尬。
“三姨,他是我同事,被我留下来帮着看会病房的。”沈浪也不解释李然的事儿,只是简单说了一下,“走吧,我带你们去神经外科看一眼。”
“你不会么?”中年女人问道。
沈浪和李然都哭笑不得。
还真是以为医生无所不能。
沈浪也懒得多解释,和李然说了一声,随后带着人去神经外科。
看也看不出什么,李然心里想到。
过了很久,沈浪垂头丧气的回来,脸色特别不好看。
“沈浪,怎么了?”李然有些诧异,难道说是看出来了什么毛病?
“我去的时候肖院长正骂人呢,走也不是,不走也不是,真是的。”沈浪叹了口气,“我看神经外科的医生被骂的跟孙子似的,好像谁欠他家钱了一样。”
肖院长,李然面无表情的想起那个人。
“你表弟呢?”
“说让做头部CT,我姨说什么都不肯做,我懒得劝。”沈浪抻了个懒腰,“你回家吧,我这面没事了。”
“谁要做头部CT?”周从文的声音从门口传来。
第0409章 熄灯后不久的头疼
“从文,你怎么回来了。”沈浪感觉今天好热闹。
“把老板送走,回来看一眼患者。”周从文走进来直挺挺的躺到床上,一米八七的大长腿往起抬,踩在更衣柜的后面铁皮上。
“空空腿,这两天手术站多了感觉大隐静脉曲张严重了很多。”周从文半开玩笑半当真地说道。
“没用。”沈浪笑道,“咱干外科的肯定大隐静脉曲张,想都不用想。我和普外科的老梁说好了,等我年纪大了就找他给我做手术。”
“想什么呢,到时候咱医院肯定有血管外科。而且血管外科都不用,找介入科做射频消融。”
“……”沈浪像是看傻子一样看周从文,这货该不会是被累坏了吧,怎么满嘴跑火车。
大隐静脉曲张,找血管外科还有可能,但介入科是什么鬼。
不过在值班室,说什么都无所谓,沈浪只当周从文在开玩笑。
“刚才说什么患者要做CT?”周从文躺在床上问道。
“我表弟,小崽子非说自己头疼、睡不好觉。我看他挺憔悴的,估计是晚上翻墙去网吧玩传奇了。”
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