回到2002当医生 第204章

简单介绍后，周从文和患者家属握手算是寒暄过，直接来到患者身边开始询问病史。

患者家属看的直皱眉。

周从文不但询问病史和查体，他的主要检查目标还落在老人的膝盖上，做了很多关节方面的查体。

“他谁呀。”一个年轻的患者家属问道。

“说是和帝都912有联系的医生，这么年轻，是不是三院不行啊。我就说不能来三院，还偏偏信了李院长的话。”

“奶奶是尿变黑，他一直摆弄膝关节，他到底是不是医生！”

李院长的脸逐渐变黑，恶狠狠的盯着周从文。

要不是身边站着集团公司的领导，他肯定第一时间冲上去把周从文拉开一顿批评教育。

肖院长则站在一边看热闹，嘴角露出轻蔑的笑容。

李庆华揽下来这事儿的时候，肖强就隐约怀疑周从文要出场。上一次周从文“阴损”的过墙拆梯，肖强对周从文的印象大坏。

肖强对周从文能做手术却不做，等自己和患者家属沟通、说“难听”话的时候把手术完成的事情一直耿耿于怀。

看病可能不会，但找毛病谁不会。

肖强冷笑看着周从文在查体，李院长使了几个眼色他都当没看见。就让他出丑吧，一听是集团公司领导的亲属来看病就使劲往前冲，这种人肖强见的多了，没几个能真的扒上领导的。

尤其是听到领导家的其他亲属小声议论，肖强的心里更是乐开了一朵花。

本身就不是自己的关系，让周从文把人得罪透。

等周从文没了李院长的庇护，自己也好狠狠收拾他一次，让他知道马王爷有几只眼。

“情况基本确定，是黑尿病性关节炎。”周从文查体后回头和集团公司领导说道，“现在没有特殊的治疗方式，多吃点维生素C，可能帮助会很大。”

集团公司领导皱眉，相当不高兴的看了周从文一眼，但也只有一眼，随后看着李院长沉声说道，“李院长，我没想找三院看病。”

李院长特别尴尬，肖强在旁边差点笑出声。

周从文这是自己找死。

“李主任，怎么回事？”李院长凶巴巴的问道。

“呃……”

“是这样，黑尿症暂时没有治疗方式，只能对症治疗。要是想去帝都的话，我可以联系912的骨科，那面骨科的水平和积水潭差不多。”周从文说道，“不用去泌尿外科。”

“周医生，让你干什么你就干什么，怎么这么多废话！”李院长冷声说道。

周从文展颜一笑，“送患者去帝都，不是随便送的，要是连基本诊断都搞错了，会被帝都的老师笑话。”

“！！！”

第0354章 眼睁睁的看着变色

“小伙子，口气很大。”集团公司的领导怒极反笑，“你说说，怎么诊断的。”

“领导，领导，别听他……”李院长的话刚说了一半，就看见集团公司领导举起手，他知趣的把剩下的话咽了回去。

“诊断很简单。”周从文淡定地说道，“接两个尿样，我当面给你们讲。”

“不用化验么？”

“不用。”周从文很肯定地说道，“看了就明白，要化验的话咱院也没设备，还得去912。”

“……”

屋子里安安静静的，周从文的话似乎还在回荡着。

接个尿样，然后他就能给诊断？黑色的尿就是黑尿症，那黄色的尿怎么说？黄尿症？

这个玩笑开的有点大，比玩笑更大的是周从文的口气。

“周从文！”李院长压低声音喊了一声，声音虽然低，但里面满满的愤怒所有人都能听出来。

集团公司领导冷笑，“好，没想到你们三院的医疗水平这么高，竟然可以不用仪器就能出诊断。李院长，恭喜了。”

要不是因为有魏局的事儿，集团公司领导根本不会来三院。

可是周从文说的话完全超出他的认知，所以他的言语渐渐变冷。

李院长满头都是冷汗，肖强的笑容越来越浓，开开心心的看着周从文心里琢磨会怎么收场。

以肖强的经验判断，周从文是拍马屁拍过了火，结果拍到了马蹄子上。

现在估计周从文心里一片茫然，根本不知道该怎么解释。

哈哈哈，肖强心里乐开了一朵花，集团公司领导也真是损，周从文的话从他嘴里说出来就变成了不用仪器就能诊断。

这回周从文被逼到绝路上，接下来就要看他怎么低头认错。

周从文耸了耸肩，“接尿样吧，然后去办公室我给大家解释。”

李庆华用肩膀轻轻撞了一下周从文的肩膀，见周从文微微一笑，心里虽然疑惑但他隐约有了一点信心。

希望周从文能像自己猜测的那样，希望黄老的眼睛是亮的，一眼就看出来周从文的与众不同。

不过……真的要尝尝咸淡么？除此之外李庆华没想出来有其他的解决办法。

异常尿液光看颜色就能诊断的，李庆华只知道朴啉病——尿液在阳光下晒一会就会变色，属于很普通的医疗常识。

可眼前患者的情况……

“主任，麻烦你去一趟检验科。”周从文小声和李庆华耳语了几句，李庆华露出怪异的表情偷偷的离开。

肖强冷笑，小手段没有任何用，他就不信周从文能变魔术。

众人来到医生办公室，高干病房的医生办公室很畅亮，阳光照进来让人心里荡漾着微微暖意。

只是三院一众领导除了肖强之外没人有这个闲情雅致，他们被集团公司领导的表情给吓坏了，都怕惹了这位大佬。

要是那样的话，以后三院的日子肯定难过。

很快，护士拿着份尿样走进来。

周从文把尿样放在试管架上，退开一步，静静的看着。

“这是看什么呢？”几分钟后，集团公司领导不耐烦的问道。

“看变颜色。”

“你……”集团公司领导刚要怒斥，但马上觉得不对劲。

他之前一直在海外分公司上班，好多年没回来，每次打电话家里面也都是报平安，母亲从来没说过自己有问题。

终于调回来任职，这才发现母亲的内裤上沾着黑色的痕迹，最后才着急要去帝都看病。

他也没见过尿液是什么样，都是听母亲说的。

现在看见尿液，却不像是想象中的黑色，难道有什么问题？！他皱着眉仔细看试管里的尿样。

的确和想象中不一样，尿液颜色呈淡黄色，还很清亮……

集团公司领导一下子怔住，难道是自己闹出来的乌龙事件？！

他越这么想，看周从文就越是不顺眼。

这个年轻医生要拒绝就拒绝，怎么神神叨叨的，还让自己当众出丑。

这回估计所有人都知道自己对母亲不上心，这叫不孝！集团公司领导心里的火焰已经开始燃烧起来。

“这不是很正常么？不是黑色的啊。是不是护士接错尿样了？”

“难道哪弄错了？肯定是护士没弄明白。”

“我去……该不是二伯没看过吧。”

他正想着，听到身后家里晚辈们交头接耳的说着。这些话像是干柴一样，被烈火一点就着，噼里啪啦的燃烧起来。

“周从文，你让我们看什么！”李院长也意识到情况不对，连忙低声呵斥，想要阻止这场闹剧继续上演。

这哪里是临床诊断，分明是在打领导的脸啊。

陈述病史都陈述不清楚，要么是老年痴呆，要么是对老人家根本不上心。

诛心！

周从文是不想干了，在临走之前耍大家玩呢吧！李院长感觉自己的舌头苦涩异常。

还没等李院长抓住周从文的胳膊把他拉走，忽然一声惊呼从身边传来。

“变色了！”

“啊！”

“真的变颜色了！”

李院长一怔，仔细看装着尿样的试管。

原本淡黄色、清亮的尿液已经开始变成蓝色，很淡的蓝色，就像是有人滴了一滴蓝墨水在里面似的。

这是怎么回事？

李院长愣住，虽然变了颜色，可说好的黑色尿液呢？！

“这是……”

“还没完事，继续看吧。”周从文站在桌子旁边，淡淡说道。

李庆华刚好赶回来，看见眼前这一幕，也一下子愣住。

尿液变成暗淡的蓝色，也可以说是蓝灰色，这是怎么回事？难道周从文做了什么手脚？

仔细观察，周从文距离尿液样本至少有一米，屋子里还站满了人，应该没有机会做手脚才对。

集团公司领导冷冷的哼了一声，屋子里顿时安静下来。

试管里的尿液颜色逐渐变化，从清亮的淡黄色全部变成蓝灰色，随后颜色继续加深，很快蓝色彻底消失不见，变成一管子黑色的液体。

“就是这样。”周从文微笑，“尿液随着时间流逝会逐渐变成黑色。”

“可这我们都知道啊。”肖强不失时机的捅了一刀。

第0355章 来，给你留单间

“麻烦找护士再接一份尿样。”周从文微微一笑，看了一眼高干病房的主任说道。

没人提出异议，高干病房的护士长马上亲自去接尿样。

过了很久，她才拿着半试剂管的尿样回来，颜色依旧是清亮的淡黄色尿液。

“这是检验科拿来的氯化铁溶液。”周从文拿着李庆华取来的溶液，用洗耳球吸了一些，滴入试管里。

瞬间，试管里的尿样变成蓝绿色，和之前尿液自行改变的颜色截然不同。

而且这种颜色像是固定了似的，没有随着时间的推移而变化。

“简单解释一下。”周从文淡淡说道，“老人家的尿液发黑，我刚刚说了，是尿黑症，尿液里含有尿黑酸。

尿黑酸本身无色，但在空气中放置一段时间后，就会与氧发生作用而变成黑色物质。”

“就像是第一次我们看见尿液逐渐改变颜色，并不是变魔术，而是患者的尿液被氧化之后出现的必然反应。”

“因为还有一些元素会氧化变成黑色，所以我用氯化铁再次证实一下。”

“事实证明，患者的尿液里含有尿黑酸。”

“因为尿黑症是一种遗传疾病，全世界暂时没有解决的方案，只能对症治疗。现在老人家最严重的症状是关节炎，所以我建议去912的骨科而不是泌尿外科。”

“尿黑酸会导致骨关节病？”肖强满心的欢喜烟消云散，他不小心自言自语出声。

肖强想推翻周从文的结论，可周从文用两份尿样做了不同的测试，在众人面前验证了他的话。

关键是周从文说的理论听上去很有道理，肖强却一点都不知道，想要反驳也无从做起。

“1945年，Hertzberg描述了黑尿酸症患者关节病变的病理过程。

褐黄色的色素沉积在关节软骨，尤其是代谢不良的老化的软骨。软骨变黑，失去弹性，易碎，几乎不能承受机械应力。

软骨容易破裂，小的黑色碎片进入关节腔，牢固地黏附于关节滑膜并被包埋。

机械应力导致关节面硬化、囊肿形成和梗死。软骨下骨被激活，增生并长入病变软骨区。关节边缘骨赘增生。软骨消失、导致骨性强直。”

“老人家的情况比较严重，需要做膝关节置换。类似的手术不说在咱们江海市，即便是省内也不是很成熟，所以去912是对的。”

原来是这样。