作者:一柄柳叶刀
有多个目的,一个自然是方便秦泷等人缝合练习。第二个,是方闲想要把功能重建术的相应操作,系统整理成专科基本操作,第三个,是先完成动物试验层面的课题,以为后续大范围的临床试验做准备。
毫无疑问,目前,能够把老鼠转化为相应手术术式练习材料的人,并不多,而能够转化为功能重建术基础材料的,除了方闲外,其他人还真没这么专业。
功能重建学科,目前而言,方闲是绝对的原创,至少截止目前,国内外都没有任何一个团队为此病种而发声,包括方闲自己,都没有搜集到足够的素材去发出独属于自己的声音。
“辛苦谈不上,大家通力合作嘛。”
“洋哥,后续关节功能重建术相关的专科基础技能的原理,你可能要帮我一起整理一下。”方闲看向了汪洋。
汪洋闻言就翻了翻白眼:“方闲,你就别继续称呼什么专科基础技能了,这压根就不是专科基础技能。”
“不会神经转位术的医务工作者,你就只能干瞪眼,而且,你所做的功能重建术,涉及到的操作术式太多了。”
“缝合术里面缝扎理念,断肢再植术的栽植理念,神经转位术中的剥离、闭合理念,这哪一种操作原材料,称得上是专科基础技能啊?”
汪洋说完笑笑,又补充道:“我觉得我们可以再在团队里面加一个手外科的选手,估计更加能够推动我们的临床进展,加快一定的速度,不然的话,大部分次关键操作都需要方闲你完成,还是太累了。”
“我已经和手外科的一个兄弟联系过了,他说啊,在手外科想要跳出来台面,太过于困难,愿意过来帮忙。”
“再则……”汪洋洋洋洒洒地就说了大几百个字。
但是每一条都很关键。
“那行,辛苦洋哥了,手外科的老师如果要见面的时候,您知会我一声,毕竟我是从骨科出身,还是要格外招待一下的。”方闲说完,审视了一下,就再没耽搁时间,而是先行去动物实验室。
方闲之所以安排团队,把手术的节奏放慢点,不是不想给更多的病人治疗,而是为了团队可以快速发展。
一个不反思,不琢磨,不学习的团队,是没有前景可言的。
做一个星期的手术,回顾一个星期左右,然后再练习一个星期的操作,这样的安排,是最为合理的。
手术在精,不在快。
每一个专业,前期都是重在传承,而不是重在精通深入。
一个人就算是做到老死,这一辈子可以接触的病人量,也非常有限,因此,多多带教,把这一门技术传承和发扬下去,是每一个教学医院都必须要承担的基础任务。
这与毁损伤的治疗与重建术不同,毁损伤的重建,有华西医院领头的情况下,传承和发扬,无需方闲担心,而且目前,毁损伤的重建术,创伤外科的林介墨教授已经初具规模。
毕竟,毁损伤的治疗,本来在湘南大学附属医院里,就有一定的底蕴,方闲只是往前推动了一丢丢。
而功能重建术,却是一个新的发展方向。
方闲出门后,一个病人家属迎面而来,手里抓持的正是一面深红色的锦旗。
看到锦旗上的字,妙手回春,救死扶伤。
再看患者家属的满面笑容和满满的谢意,方闲说自己完全不开心,那是有点虚伪的。
不过,急诊科综合病房,是一个拼凑科室,这里工作的团队很多,方闲太过于亮眼,不是什么好事,而且方闲如今不需要锦旗来加深自己的知名度和江湖地位。
“谢谢,谢谢,你们破费了。”病人都已经制作了,肯定是推诿不掉。
稍微聊了一下,方闲也没拍照,就卷起来说:“不好意思啊,我还要去实验室里有工作,就不多聊了,你们还是注意好生休息。好吧。”
然后,方闲回到了办公室里,把锦旗递给了李球后,说了一声:“秦教授啊,我觉得以后我们团队还是有必要给患者讲一下,不要再送这些虚名的东西。”
“不然一而再,再而三,别人看到他人送了,肯定也会想着送一面,有点太过于沽名钓誉,很没必要,这还会加大患者的负担。”
医院对接受到的每一面锦旗,是可以登记并兑换绩效奖励的。
但如今,不管是方闲还是汪洋等人,都不需要这一丢丢的钱增加绩效厚度,完全没必要,不然每次都寒暄一圈,还更加浪费时间。
“好,我觉得这样颇为麻烦。”
“之前给护士长说过了,不过护士长估计是不太拒绝这样的行为。”秦泷点头,然后继续侧身与汪洋继续在探讨阴部内神经重建术的一些理论建设和解剖结构上的原理。
方闲很乐意见到这个团队的氛围,比起常市人民医院,比起慈县人民医院,方闲有时候想,有这样的团队在,即便是没有自己,能差得了吗?
答案是否定的……
离开医院后,方闲就直奔就近的一处实验中心而去。
一般而言,基础实验分细胞实验和动物实验,湘南大学附属医院的实验室,也有动物实验室,不过规模很小,不如大型的动物实验中心那么大规模,承载力十分有限,而且能够提供的动物种类也相对较少。
方闲赶来的这个动物实验中心,就不一样了,财大气粗,只要你舍得花钱,什么样的实验动物都能给你搞来,包括但不限于老鼠、兔子、家猪等。
实验所用的老鼠,与平时遇到的老鼠,大不相同,需要一定的无菌级别。
但这些,都是实验中心考虑的任务,方闲要做的事情就是,根据功能重建术的部分操作,将健康的老鼠,在麻醉后,解剖模拟成功能残缺的样子,然后供给汪洋等人练习。
功能重建术,与普通的外科手术又不一样,功能重建,是要术后长期观察的,不如手法复位术,模拟一个骨折的类型,你去做手法复位即可。
比如说骨缺损重建术,也是在模型上即可练习,但是功能重建,主要是要看功能重建的能力,根据每个人残留的神经不同,选取的移植神经,神经根包埋的地方,也不一样。
或许,有些患者的膀胱、尿道等结构性还会出现问题,这时候,你要选择栽种神经根的位置,也大不一样。
方闲首先去了动物实验室的动物术后管理处,查阅了一下之前做的一批动物的大小便情况。
到目前为止,秦泷手术了四只小鼠,钟康罄副教授手术了三只小鼠,汪洋手术了两只小鼠,方闲则没有上手操作。
每个小鼠都有特定的编号。
可以看得出来,汪洋的理论是上佳,但是操作水平,还是欠缺了一些,因此他手术后的老鼠,目前是失禁状态,但要慢慢来。
秦泷手术的四只小鼠,只有一只,规律地排了几次小便,大便的排泄,则是处于随机状态。
而钟康罄手术的小鼠中,其中两只有规律性排便的情况,小便情况,也有一只存在规律。
自然,虽然钟康罄副教授看起来的数量更多一些,但方闲知道,其实秦泷的操作基础,是比钟康罄更高的,只是钟康罄操作的病种难度,比秦泷更小,秦泷操作的小鼠被方闲解剖而成的病种和残缺,更严重一些。
这是团队内都知道的事实,所以不能单纯从有效率,就直接评估两人的水平。
方闲根据这样的数据,才结合汪洋几个人目前的技能池,做出了这么一个推测:“基础缝合术操作水平好的人,会在进行功能重建术的神经缝合上,占据一定的优势。”
“基础清创术操作水平好的人,则是会在解剖学重建上,占据一定优势。”
这些小鼠,不仅要观察排便功能,还得隔两天做一个核磁,以观察相应部位的解剖学结构,到底愈合成了什么样的状态。
而这样的检查,在普通的医学院的动物实验室,是没办法进行的。
……
记录这些数据和信息完毕后,方闲就来到了操作间,然后先后领了三只老鼠。
可不是直接拿,是交了钱的,只是方闲这次要进行的教学课题,是医院里直接和实验中心交接,给方闲发的一个启动课题资金。
只要方闲可以把这个教学课题搞出来,那么以后湘南大学附属医院,就可以建设成第一个功能重建学相应的教学课程,配备相应的教材,提供相应的教学材料。
这样的首创性课程,对医院甚至是高校的综合水平和影响力的提升,都是巨大的。
全球独一无二,这个标签,是每一个高校的梦想。
方闲签完字后,与方闲对接的工作人员就笑着说:“方医生,今天不多拿几只吗?”
方闲可谓是财大气粗,是湘南大学附属医院直接给方闲兜底,目前而言,几乎是处于上不封顶的状态,这可是实验中心里的大客户。
而实验中心里,每一只老鼠的购买、饲养、数据记录等费用,是比很多人做手术的花费都要更多的,这不是夸张。
“不用了,还是三只,麻烦记一下账啊,我每天都会核查的。”方闲笑了笑,如此告诫。
不管怎么样,钱虽然不是自己出,但是如果对方要玩价格或者数量上的问题的话,方闲是可以向医院里申请法务科,找对方赔偿的。
这一点,一定要明确。
在不是用自己的钱的情况下,即便是个位数的金额,都要精确,以免被人觉得是自己拿了钱,挪去了别用。
“放心吧,方医生,我们实验中心有这么大的规模,肯定是靠着帮扶合作和靠谱,不会是方医生您所想象的那样。”工作人员笑了笑,把属于方云的记账本给收了起来。
方闲没再多事。
然后就回到了操作室里。
大概是半个小时后,秦泷等人就来到了操作室,对着方闲已经设计出来的几个小病种,就开始了一顿操作。
而方闲,则是在这会儿,就可以休息一下了。
如同一个监工,偶尔才站起来,看看每个人的操作,然后指点和纠正一下细节。
方闲已经把自己所有知道的理论以及操作技巧都倾囊相授,没有藏私,而汪洋等人,都是不需要方闲去敦促,就很有自主学习能力的。
待操作完,就让工作人员把老鼠又放进去到了饲养观察区。
汪洋几个人则是又是去了实验室的会议室里,讨论操作的技巧性以及各自可以改善的地方。
方闲就暂时闲了下来啦。
回到了自己的出租房里,开始搜集一些关于一个新的学科,如何建立体系,如何搭建理论等相关的书籍以及经验。
从无到有的过程,不是你说有,就能够有的。
大概是在晚上的八点二十分左右,方闲还在工作的时候,周成教授,给方闲发来了一个视频通话。
方闲点击了接通:“周师兄。”
没有外人在场的情况下,方闲被周成要求喊师兄,毕竟算是师出同门。
周成这会儿应该是下榻在酒店里,看着方闲,上下扫量了几眼,问:“小方,有没有兴趣,特意地设计一个神经缝合器?”
方闲闻言,猛地一惊。
眼皮快速跳动了几下:“师,师兄,这,这也很难吧。”
方闲本想说太难,但终于改口成了很难。
神经缝合器,这是目前而言,很多人都想做,但是做不出来的,哪里那么好设计啊?
“难是很难,所以这才找你们一起合作嘛。”
“还有你云叔一起。”周成如此邀约。
“我,我可以吗?可以的话,我非常愿意啊。”方闲笑了笑道。
开玩笑,能亲自参与设计一款这样的专利品,那是会被记录进史册的,方闲怎么可能不愿意。
“是吧,我就说你会愿意。”
“不过,你目前的功能重建新学科的建设,还在紧锣密鼓中,也不好特别耽搁,我到时候,回沙市后,再启动这一项项目吧,顺便再给你介绍几个前辈,都是非常优秀的合作伙伴。”周成如此说。
“谢谢师兄。”方闲这是第一次,感觉到背靠大树好乘凉的感觉。
“不谢,现在的工作,有没有遇到什么难处?”
“的确有一点,师兄,就是关于功能重建教材以及标准教学的事情,我现在才知道,要掌控一门新技术的发展,原来这么难。”方闲虚心请教。
第257章 外出学习
周成只是给方闲发来一些材料,方闲就感觉头稍微有点大。
原来啊,以前周成,也是有过建立新学科的想法的,只是吧,后来因为周成教授,要建立新标准定义的创伤中心,于是就把这件事搁置下来。
而后来,深入地创建创伤中心后,这样的新学科建设,就再也搭建不起来。
主要是完全没时间。
也正是因为如此,即便是到如今,湘南大学附属医院里面,都没有微创伤外科这个亚专科,而后来,周成教授从事的事情,都比这个新的亚专科建设更大。
因此,如今在微创伤外科领域,湘南大学附属二医院,反而是走在了湘南大学附属医院的前面。
周成教授只能给出一些理论上面的指点,实际该如何操作,周成教授也没办法亲自教授。
不过有了目标就算好啊。
方闲于是就通过了自己的各种渠道和人脉,还真的找到了湘南大学附属二医院,一个微创伤外科副教授的联系方式,正要开始联系的时候,方闲却是发现,因为自己的穿刺术,曾经被定义为5级过,所以,这位姓黄的副教授,还给自己的信箱,发了一封邀请函。
邀请函的大概意思是,希望方闲能够参加一下近期湘南大学附属二医院作为主办单位的一场微创伤外科的学术论坛。
黄教授发来的信息,是三月二十七日,当时的方闲,还在常市陪着父母。
学术论坛的举行时间是四月二十日,距离如今,还有十天的时间。
方闲看完,就仔细地编辑了一封回信过去,同时还通过添加微信好友的方式,给这位姓黄的副教授,发过去了一个好友申请……
四月十八日。
湘南大学附属二医院,微创外科。
湘南大学附属二医院的微创伤外科,并未直接并入到骨科亚专科,而是与微创外科的一个独栋大楼里,成为了亚专科分支,如今已经成立了一个大科室,里面共有三个组。
黄远副教授的上级,目前的带组教授郑宏齐问:“黄远,那个湘南大学附属医院的方闲医生,真的给了你确定的回复?他也会来参会?”
“你不是只是象征性地分发了一封邮件过去么?”
黄远的个子不高,才一米六五,但短小精悍,如今能够在三十七岁的年纪,就评审为副教授,不是简单的副主任医师,就知道他的能力不一般。
在教学医院里,如今要评审副教授的难度,是医学会出现之前的数倍甚至十倍不止。