作者：一柄柳叶刀
但毋庸置疑的是。
如果像林介墨教授这样，可能基础技能都没到5级的人，直接从专科技能进行挪用或者是对病种的处理进行改造的话。
一旦出了任何乱子，就可能会给病人带来灾难性的后果，因此，不能够直接从创伤外科和手外科等已有的专科技能直接挪用过来一些操作习惯和理念。
就好比，你若是把肌腱缝合术的一些技巧和理念用到血管缝合上，那你的患者就得完蛋！
反而，你只是把简单的缝合术的理念用到血管缝合术上，那是可以的。
这边是可塑性不同。
“林教授，我听懂了您的意思，但人的学习本身就存在阶梯性。我现在的年纪，可能无法完成一个超凶险病人的抢救。”
“仍然是无法让一个将死的病人从我的手下活过来。或者说，林教授您仍然可以说我很菜，我现在的能力只有表演性，没有实用性。”
“可是，我就是这个年纪啊！～”方闲化身一尊滚刀肉。
浑然不觉自己可耻，当然也是道心坚定且稳固。
“那所以，你为什么不找准一个专科的方向，去努力发展呢？做一个专科医师，若是能够做到很高的成就，也是很让人敬佩的事情。”
“你能他人所不能，这就是你的价值所在！”林介墨教授再次和方闲探讨这个问题。
他之所以急转了话题，戳破了方闲目前的弱点，就是希望方闲可以一定程度地找准方向。
林介墨教授继续说：“如今医学会已经发展了这么多年，想要再有比较大的突破性贡献，已经非常难。”
“就好像是毁损伤这样的病种，也是在专科领域内，你根本没有办法和资格去谈论，再做出颠覆性或者反转性的突破。”
“用另外一句话讲，就是我们的前辈们，已经是把医学基础框架做绝了，做到了我们几乎不可能再去动摇框架了，我们能够做的，就是深入。”
“更加深入，治病救人才是我们现在的任务和目的！”
宋煜副教授也同意林介墨的观点，说：“是的，小方，若是你再早生几十年，在那个时候，医学会才刚刚初建时期，你肯定可以和周教授这一辈人一样，大放异彩。”
“可是每个时代的任务不同，所以我们必须要找准我们这个时代的任务，而不是单纯地想着成为周教授他们那样的人。”
“机遇不同，任务的落脚点，就必然不一样了……”
“现在的我们，即便是再厉害，也不可能有那样的成就了。”
“我们都是你的老师，不管你认不认，但是也成为过你的老师，所以并不希望你的视角，只盯在一个方向。”
“你甚至可以理解为，李球偶尔在说的，医学突破的末法时期，只能去重复，而不能颠覆以及再创巅峰时期……”
……
林介墨和宋煜副教授来，不是与方闲攀谈，扯犊子来的。
而是为了与徐凤年教授，分配任务，组建和打造团队而来。
他们带着人去与徐凤年教授汇合后，邹君子以及蒋宇航二人，也是终于进到了休息室里面。
邹君子特意买了一瓶冰镇的饮料，递了过来：“闲哥，刚刚这位，应该是创伤外科的林教授吧？”
他对宋煜，都没有认知域，副教授在教学医院里的存在感，实在不蛮强。
“嗯，是的。”
“蒋师兄，小邹，能不能问你们一件事啊？”
“刚刚林教授说我们现在所处的时代属于末法时代？”方闲想要听听这二位是什么样的意见。
这个话题略有些沉重，有些逗比属性的邹君子不敢讲话。
不过蒋宇航在喝了一口饮料后，慢悠悠地说：“是不是末法时代，要看每个人的定位如何。”
“像我的话，我觉得能够成为一位优秀的专科医师，治病救人的同时，还能够研究出来一点东西，对学科的发展推动这么一丢丢，我便觉得无憾了。”
“可若是想要再像周教授、杨教授这一辈人这样，开创一个独属于自己的时代，这已经是不可能的事情了！～”
“没有这样的一个合适机遇……”
邹君子则是跟着点了点头，大耳朵竖立着安慰：“但其实不需要去开创，就能够有路可以走，有能力就可以到合适的位置，这已经是最好的时代了！”
邹君子和蒋宇航，都显然颇为满意现在的境遇。
不过，方闲也没有失落。
因为，方闲知道，这个世界的真相，远不止于此。
每个人的认知不一样，是基于他所看到的上限不同。
林介墨教授、徐凤年教授等人，虽然都说现在的医学学科发展，已经不可能有所进展。
但这不是这个世界的真相，就好比，就有人根本不懂得，专科技能与基础技能之间的衍化关系一般，是因为有些真相，十分残酷。
残酷到你没有一定的资质和能力，就不需要告诉你的地步。
因为。
现在其实处于一个更好的，更大的时代，那是湘南大学附属医院的隐藏天才，自己的便宜师兄，林辉的学生，卜苏师兄告诉给自己的时代。
现在的国外，有人在做超远距离的机器人操作手术课题，而那，就是卜苏以及杨镂关两个人在眺望的视野。
除了他们两个人，再没有一个人与方闲提起过这样的事情。
如果医疗能够打破时间和空间的限制，或者说在国内，省内、一定空间内，能够打破这样的限制，即便是存在着毫秒级的延迟，那也必然是可以接受的。
到那个时候，估计，现在的医疗格局，将会被进一步打破。
那肯定将会是一个更加波澜壮阔的时代……
第173章 死而无憾！
“医学分有不少的版块，根据目的性不同，大致有以下几类……”
八月底的最后一天，方闲走进手术室时，江洋在徐凤年教授的授意下，开始给团队里的人讲述一些比较基础的内容。
在江洋旁边，徐凤年教授仿若是团队主心骨一般，一边刷着手机，一边抖动着右脚上的胶鞋，欲掉未掉。
徐凤年教授周围，方闲看到，林介墨教授以及宋煜副教授都规规矩矩地端坐着。
而因位置实在不够，再旁边，则有蒋宇航、邹君子以及周希音三人背手而站，仔细倾听。
李球以及康荣师兄，则是紧贴着墙壁而站，站姿一丝不够，身体还颇为有些瑟瑟发抖，似乎是第一次经历和见识这样的场面……
在方闲走近后，江洋顿住了话题，本坐着的他，立刻站了起来。
就连徐凤年教授，也是把脚给放了下去，双手平放在了膝关节前。
“小方，你来了，快过来坐……”徐凤年热情招呼。
方闲走近后，只站在了邹君子的旁侧：“徐教授，让江医生坐吧，他现在是老师……”
徐凤年也是颇为随意的人，就示意江洋先坐下：“江医生，你继续说。”
“医学从宏观上，有这么一些模块。”
“理论、诊断、治疗。”
“其中，理论是认知，与诊断和治疗既分离又融合，其实这几个模块都是如此。”
“理论方面，毁损伤的定义简单，但是表现形式千变万化，从最简单的四肢指掌位置的毁损伤一直到腹部甚至胸部的毁损伤，各自的表现形式，差异性非常大……”
“毁损伤理论的难点主要在于三个点，一是难以救治，二是难以诊断，三是难以治疗。”
“救治的难点在于，毁损伤患者多发生大量失血，在入院甚至急救医师赶赴现场时，就可能已经发生休克、心跳骤停等措施。”
“虽然目前已经有研究证实，在急救现场，精准地临时止血重要血管以及大血管，并及时进行输血等处理措施，可以延长患者的生命线，延长黄金抢救时间。”
“但毁损伤患者，即便是到了院内抢救阶段，仍是超高难度的病种……”
“诊断的难点在于，很难精准地预测脏器损伤以及潜在的血管损伤，因为这些患者，是不适合做CTA的，因此，在这样的情况下，就务必要求我们的接诊医生，在核磁阅片术上，有极高的造诣。”
“目前的诊疗规范是，毁损伤的患者，影像科的接诊报告医师、负责接诊诊断的临床医师，都必须具有核磁阅片术的4级，方能送往下一步处理……”
“可精准的诊断，仍然不过是手术和治疗的基础，目前的统计显示，我国腹部、盆腔、胸部的毁损伤综合死亡率，高达百分之九十五以上，甚至这个数据还是相对保守的！”
“每年预计，至少有数千甚至万数的人，直接死于毁损伤这个病种，间接死亡患者以及植物状态患者占比，在未死亡人数中，占比高达百分之四十二……”
“……”
方闲闻听此言，抬头看向徐凤年教授所在方向。
徐凤年则看出了方闲的眼神后，神色肃穆地说：“临床病种，先能保证不死，才能去考虑其他。”
“至少在救活的患者中，仍有百分之五十八的患者，还能够苏醒到有意识的状态。所有病种的治疗，都是在不停的规范化——”
“从无到有，从有到好，从好到更好，从来都是无数的病人老师以及故去的病人，给后来人做的试验材料。”
“医学的每一步发展，都是从死人堆里，甚至是从后遗症中推动而来，这就是残酷的现实！”
“你继续说。”徐凤年说得毫无表情。
方闲闻言，则内心稍稍一动，最终什么话都说不出来。
其实毁损伤这个病种，没这么简单。
现在徐凤年教授所在的团队，所能够做到的就是能够让患者不死，而不是让患者健复如初。
但就是做到不死，遗留残疾甚至是植物人状态，都是只有极少数的医生，才能够做得到的。
“目前需要攻克的难点在于……”
江洋大概说了十几分钟，把毁损伤这个病种的近况、展望，都一一明说完后。
下一台手术，也是差不多要开始了。
方闲这一回，都没再上台，因为徐凤年教授想要试探一下林介墨教授和宋煜副教授的实力，磨合一下团队的默契程度……
人有点多的情况下，自然上台的人就少了。
蒋宇航以及周希音蹭到了台上去，康荣和李球仍然紧贴着墙壁，一言都不敢发。
在手术进行到中场时，邹君子则低声问：“闲哥，你刚刚听江洋老师说话的表情时，好像有点接受不了，你不会没有去追查过相应的文献和对患者的预后进行过追踪吧？”
方闲此刻很想说，不然为何林介墨教授说我纯粹了？
方闲的确没去了解过这么多的事情，他大部分时候，都是把工作重心放在了技能点，技能点，技能，自己能做什么，对手术做什么样的贡献。
终于患者后面转归到了哪里去，预后怎么样，方闲没打听过。
之前在专科的时候，方闲倒是能够把患者送出院，可自从到了创伤中心后，方闲一直在做的就是集训，提升自己的能力、技能。
如同碎片化一样，如同与外面的世界隔绝了一样。
且，方闲从未怀疑过的一件事情，就是创伤中心手术室里面的主刀教授的实力，他们的实力，放在专科，那绝对是顶牛级别，对付普通病种，都是碾压式的打击。
简单的骨折算什么，简单的骨缺损算什么，简单的肌肉缺损等等创伤外科的病种算什么？
虽然这些病种，在地级市医院里，还有难度，需要去探讨，但是林介墨这里，做出来的手术，质量都非常好，更何况是创伤中心手术室里？
然如今，方闲才知道，创伤中心手术室，是这么一个残酷的地方。
方闲摇头后继续问：“小邹，到创伤中心手术室的病人，出去之后的预后，是不是都不会？不会特别好？”
邹君子眨巴眨巴眼睛后，点了点头！
“创伤中心手术室，创立的初衷，是对标外界对前华西医院以及协和医院的理念，只救命，不治病！”
邹君子说话间，挠了挠头，后说：“其实！～～～～”
“嗯，创伤中心手术室的存在，或者说创伤中心这个地方的存在，本来就是一种庞大的临床研究体系，是医学发展的一个奠基者和开创者。”
邹君子说到这里时，李球和康荣两人都默默地靠近了几步，竖耳倾听。
“很多新的病种，在创伤中心里，作为常规处理后，就会自动丢到专科成为专科的急诊手术。然后再交由专科去进一步钻研这个病种的治疗效果上限——”
“创伤中心手术室，则是进行兜底，进行救命，探讨一个新病种、致死率高的病种的治疗效果下限！”
“所以才有人传言，专科才是医学的魅力所在。因为他们追求的都是上限，能够让患者称赞、赞美的工作，而创伤中心手术室里，所做的事情，都是极为残酷甚至冷血的工作！”
“到底是想要治病，还是想要救命，这就是一个人选择的分层，不管每一种，其实都很重要。”
“……”
方闲闻言，转头看向邹君子，说：“所以说，其实在创伤中心手术室里，待一段时间后，大部分人，最后还是会选择回到专科里去？”
“也不全是如此！”
“就有些人，喜欢在生死之间舞动……”
“救命是生死之间的繁华，治病则是更高生活质量的追逐，看到患者满意而归，家属欢心喜悦。”
“每个医生所希望看到的，也不一样。”