作者：骑猪去挖坑
“也许公司该考虑换个研发方向了。”
董事们七嘴八舌地议论起来。
最终，他们还是做出了放弃这款临床2期药物的决定。
同样关注着三清新药的还有GSK，吉利德，BMS，强生等公司。
这几家顶级药企，都在抗艾滋药市场上坐拥不少领地，对此都感到十分的震惊。
眼看这个拥挤的市场上，又要新添一员猛将，搅动市场格局。
他们瞬间就感觉到了深深的危机。
作为坐看云起云落，我自巍然不动的抗艾滋药霸主之一，GSK表示这个小老弟有点猛。
这一刀从后面狠狠插过来，它不一定接得住。
HIV药物治疗经过几十年的不断进化，从单药1.0时代，到鸡尾酒疗法的2.0时代，再到未来彻底治愈的3.0时代，充分展现了人类科技的蓬勃发展。
从HIV最早被发现到FDA批准第一款治疗药物，人们并没有等太久。
80年代，GSK研发出人类抗击HIV的第一个武器，并通过快速审评上市，首次给HIV感染者带来了生存的希望。
至此，HIV药物治疗正式开启了1.0时代。
不过，第一代抗逆转录病毒药物，显然还比较落后，跟不上HIV的变化进程，所以患者当时还是会很快病发死去。
90年代后，各种全新抗HIV机制逐渐涌现，蛋白酶抑制剂，融合抑制剂，等一系列HIV新药开始迅速增加。
HIV治疗在单药治疗选择上一下子从捉襟见肘的困境中摆脱出来。
在这一背景下，华裔科学家何教授团队提出了一种全新的联合给药策略——高效抗逆转录病毒疗法（HAART），也就是后来俗称的鸡尾酒疗法。
由于其既可以阻止HIV病毒繁殖，又可以防止体内产生抗药性的病毒，鸡尾酒疗法很快成为治疗HIV的标准疗法。
这是革命性的突破，GSK抓住机会，迅速跟进，第一个推出三复方疗法，将疾病死亡率降低了一半以上，在HIV治疗药物上一时风头无两。
除了GSK，吉利德，默沙东，强生等一众医药巨头也迅速加入对HIV鸡尾酒疗法的布局。
至此，HIV药物给药从每日多次变成了一日一次，再到半个月给药一次，极大提升了治疗依从性。
更为重要的是，HIV治疗也从1.0时代的迷茫期完成了完美蜕变，进入2.0时代。
HIV逐渐变为可控的慢性疾病。
数据显示，在这一阶段全球HIV致死病例也从190万下降到了近100万，换句话说，不断进化的HIV药物拯救了数百万生命。
在这一过程中，GSK是HIV疗法的先行者，其坐拥首个HIV治疗药物以及首个鸡尾酒疗法，奠定了在早期HIV药物市场的绝对霸主地位，在几乎只有跨国医药巨头进场的HIV赛道，将老对手们一个个稳稳地压在身下。
然而GSK并没有在头把交椅之上坐稳很久，06年，随着吉利德推出Atripla之后，凭借着其良好的临床疗效以及低成本，在短短的几年时间就将GSK打的节节败退。
自此，吉利德正式取代GSK成为HIV市场的全球霸主。
随着18年必妥维（Biktarvy）的横空出世，在上市的第二年就席卷全球并达到了73亿美元销售额，一跃成为HIV药王。
必妥维帮助吉利德一度占据了全球HIV药物市场份额的60％以上，至今仍旧保持着8％的高增长率，就目前来看暂时还没有药物能够撼动其地位。
相比而言，GSK在近些年的状况就显得有些悲催，尽管仍拥有几款重磅炸弹类药物，但其增长难言乐观，去年销售额更是跌了30％。
GSK作为老牌巨头，不会选择坐以待毙，而是很快研发出了新的长效注射药物，能够每个月注射一次给药。
剧本好像又是如此熟悉，GSK掌握了革命性技术并率先发力，只不过这次的GSK成了挑战者，吉利德成为了见招拆招的回应者。
双方可谓是狗脑子都打出来了。
而就在此时，三清的HIV新药虽迟但到，未来可期。
一举将抗艾滋药物拉入能治愈的3.0时代。
虽然还是像慢性病一样要长期吃药，但确实能够治愈，将体内病毒彻底清除了。
HIV治疗1.0和2.0时代已经成为了历史，3.0时代大幕已经拉开。
经过一场几十年的漫长厮杀，HIV从刚开始的超级癌症，终于变成了现在的可控慢性病。
这是科学的进步，也是人类的幸运。
第三百六十八章 最受欢迎的临床试验
如果说，面对三清抗艾滋新药的问世，网友们纯粹是看个热闹。
医药公司们是从中看门道，重新评估自己的新药研发计划。
那么，各国药品管理机构就是欣喜若狂，看到了一条新的康庄大道。
一时之间，许多国家药管局纷纷联系三清当地的新公司，希望这款治疗艾滋病的特效新药，能在这些国家尽快开展临床。
消息反馈到卫康这里，他不由一声冷笑。
“哼，这么多国家，加起来有几十个呢，都想要我们在他那儿做临床，想得美，我做临床不要钱吗？”
“还说什么可以直接给三期临床的审批手续，只要一通过，就能以最快的速度上市，呵呵，说得好像我有多稀罕似的。”
“一个个的不怀好意，就想白嫖！”
他当然不会在这些国家做临床试验了，没有意义，因为这个世界除了个别发达国家，其他国家基本都认鹰国的FDA认证。
所以只要把FDA搞定，就能在许多国家免检或加速审查了。
再搞定欧罗巴药管局，最后再在樱花国这种市场比较大又封闭的国家认证一下，就足够畅通全球了。
由于艾滋病的高传染性，已经到了危害公共卫生的地步，各国都非常重视，不只是为了保证基层民众的健康，也要保证他们这些做决定人的安全。
所以，他们对这款药，比治疗其他绝症，比如癌症的特效药更加地紧迫。
毕竟，除了疯子，没有谁会愿意拿自己的健康开玩笑。
卫康看着这些申请国的名单，挑了挑眉毛。
“很好，鹰国就排在第一个吧，正好可以跟国内的临床三期试验同步进行，欧罗巴诸国，樱花国，毛熊，嗯就这些吧。”
“其他国家先拒了，尤其是这些菲洲国家，薅羊毛上瘾了都，一个个口气大得很，要求扩大临床人数，最好临床三期和四期一起做了，每个国家要的名额都上万了，知道你们国家艾滋病人多，也不用这样吧。”
卫康内心不住吐槽，很快就做出了决定。
鹰国和欧罗巴等西方国家的艾滋患者很多，全球300多亿美元的市场基本都是他们贡献的，肯定是要第一个做海外临床。
其他那几个市场比较大，又需要单独的药物监管认证的也不能放弃，人数可以少一点，时间上可以慢一点，甚至可以放在第二批，等到FDA通过了再进行。
这样一来，临床三期主要走国内和鹰国的快速通道，人数不需要太多，有几千人就可以，就算临床费用比较高，总体成本还是可控的。
毕竟艾滋患者治病心切，只要能免费治疗，一个个跟兔子一样红着眼就跑过来了。
不像很多其他药品临床，还要给试药人不菲的金钱，才能请得动。
至于欧罗巴，也只需要一个国家做临床就足够了。
可以考虑高卢国，毕竟这个国家的男人女人都出名的风流，同时也是艾滋病肆虐最严重的地区之一。
至于HIV感染率占全球70％的菲洲大陆，暂时被他无视了。
“这样下来，等完成临床三期试验，至少要小半年，估计上市都快年底了。”
“海外先不去管他，自然有人比我着急。国内的话，其他临床试验都是找医院，但是抗艾滋病临床最好还是跟疾控中心合作一下。”
“由于这个病的污名太盛，大多数HIV病毒携带者都对自己的病情保密，医生也不会泄露，所以要找这方面的病人开展临床试验，还是得找爱防中心。”
“不过，为了尽快上市，我似乎可以试试新的方案。”
……
疾控中心，爱防中心。
韩主任满头大汗地走进办公室，一屁股坐在椅子上。
近几年，艾滋病感染人数不断飞升，而且患者呈现年龄越来越小的趋势。
为此，他天天忙得焦头烂额，但每次汇报工作的时候，都要被领导痛批一顿。
“又被老大骂一通，真特么晦气，现在年轻人越玩越花，感染人数天天往上涨，我特么有什么办法。”
韩主任心中愤恨不已，端起杯子猛灌了一口水。
水还没咽下去，办公室门就被重重推开了。
秘书兴奋的嗓音响起来：“主任，好消息，三清研发出了能消灭HIV病毒的新药，想跟我们就临床三期实验进行合作。”
“噗！”
韩主任一口水喷了出去，他来不及收拾，愕然起身，问道：“啥情况？”
秘书又重复了一遍，这次她强调道：“三清的卫总亲自打电话过来，想跟您详谈合作事宜。”
砰地一声！
韩主任拍了下桌子，大声道：“好事啊，好事啊，赶紧答应下来。”
他随即又好奇地问道：“不过他为什么要跟我亲自谈？有免费药物治疗，对艾滋防控来说是大好事，我们不可能不答应啊。”
秘书摇摇头道：“具体的没跟我们说。”
“好吧，那你打电话给他，我亲自跟他谈。”韩主任想起卫康在业内的口碑，没有拒绝。
电话很快接通，一个清朗明亮的声音响起来。
“韩主任你好，打扰了。”
“没事，三清的卫总啊，真是如雷贯耳，年轻有为，久仰久仰。”韩主任笑眯眯地说道。
“呵呵，客气了，想必您也很忙，那我就直说了。”卫康开门见山地说道。
“一般来说我们临床试验都是可以自己设计方案，然后选择合适的病人，自主权比较大，但这次跟爱防中心合作，可能由不得我们做主，所以我有一些诉求，还想请您多关照一下。”
韩主任心里琢磨了一下，感觉对方应该不会提什么离谱的要求，便和蔼可亲地说道。
“没事，你说说看，合理的要求，我们肯定会考虑一二的。”他没答应，也没拒绝，打算先听听再说。
“我们有两点诉求，第一想要尽量先治疗婴幼儿以及母亲，把这些人放入第一批临床名额中，她们被感染着实比较可怜，我想尽量先给她们机会。”
“第二点，那些意外被感染的，尤其是婚后被隐瞒病情的配偶感染的患者，我也想先给他们参与临床试验的机会。”
韩主任听了这两点诉求，顿时放下心来，笑着道：“卫总还是很有同情心的嘛，这些意外感染的患者确实比较可怜，我可以答应下来，尽量先通知她们参加临床试验。”
“是啊，这些人确实太可怜，本来洁身自好，却被身边人欺瞒而得病，实在太无辜了，所以我能帮就尽量帮一下吧。”
“与之相反，另外一些人，得了病还祸害亲人，不但不告诉配偶，还生下了孩子，让孩子生下来就患上这种病，实在是罪大恶极，我是不会给他们任何临床名额的。”
卫康说着说着，语调变得有些低沉。
韩主任笑了笑，没有说话，这种事他不好多说，不过年轻人嘛，有一股正气，看不惯很多人间惨剧，这都很正常。
不过卫康下一句话顿时就让他瞪大眼睛，脸色发白。
“韩主任，请恕我冒昧，我想问一下，什么时候艾滋患者的配偶能有知情权呢？”
“如果婚检查出HIV阳性，却不告知配偶，那这不明显是人为制造新的艾滋病患者吗？甚至人为制造艾滋病婴儿？”
韩主任额头顿时冒出冷汗，支支吾吾起来：“这个，患者的隐私权是必须要保护的。我们每次都郑重劝告患者一定要告知配偶。”
“所以，合着全靠患者自觉是吗？怪不得艾滋病传染率越来越高呢？”卫康冷笑了一声。
韩主任沉默了。
“韩主任，其实我不是对你们有意见啊，只是我觉得这个对很多健康人实在不公平，也算是对他们造成了人身伤害吧，更不用说那些婴儿了。”
“哎，我每次看到这样的病例，都很难过，感觉自己辛苦研发消灭HIV病毒的药物就没有了意义。不管研发出多么有效的药物，总是无法避免病毒的传播，无法制止这些艾滋宝宝们继续被制造出来，这种无力感确实很让人难受。”
卫康动情地说道。
韩主任安慰道：“你放心，我们不是一起合力在消灭艾滋病吗？尤其是现在你们的新药出来，彻底消除HIV病毒也有了一丝希望。”
“可惜啊，速度还是太慢了。有一百多万病人啊。”
卫康叹息着说道，随后，他停顿了几秒钟，换了一种充满诱惑力的口气，问道。
“韩主任，假如我说，能帮助你们彻底消灭HIV病毒，治愈这一百万患者，你觉得怎么样？”
“会对你的工作成绩有影响吗？”
“什么？”韩主任腾地一下坐直了，瞬间有些口干舌燥，心中一片火热。
他正在为艾滋病日益肆虐一事而头疼呢，这可属于重大疾控事件，要是能在自己任上彻底解决，那功劳之巨大，可不是平步青云四个字可以简单概括的。
“卫总，您有什么好办法吗？彻底消灭艾滋病关系重大，乃是利国利民的大事啊，我当然愿意为之付出任何努力。”
他深吸了口气，平复了一下激动的心情，一字一句地强调道，表达了自己的态度。