作者:手握寸关尺
夫筋骨血气肌肉者.五脏之所属也.是故以眼分五脏.血络属心.黑珠属肝.白珠属肺.瞳子属肾.约束属脾。
得到这个消息之后,陈南顿时有些欣喜。
没想到这么快就有了线索。
很快,陈南开始观察患者的眼睛细节。
中医眼科,有五轮学说。
一些文献中是这样命名的:上下眼睑,为肉轮,在脏属脾(因脾主肌肉、四肢),反映脾胃系统的生理病理信息;内眦,外眦,为血轮,在脏属心(因心主血),反映心小肠系统的生理病理信息;白眼珠(包括球结膜和前部巩膜),为气轮,在脏属肺(因肺主气),反映肺与大肠系统的生理病理信息;黑睛,为风轮,在脏属肝(因肝为风木之脏),反映肝胆系统的生理病理信息;瞳神(黄仁与瞳孔以及内眼其他组织),为水轮,在脏属肾(因肾主水),反映肾膀胱系统的生理病理信息。
而显然,陈南这时候,同样看到了患者的目外眦有点点斑驳!
陈南看见之后,顿时眉心微微皱起。
这个病!
似乎有了一点点的信号了。
这个眼角的斑驳,不仅仅是皮肤病导致,更不是因为气血亏虚导致。
而是因为……
长期揉眼睛外加眼泪浸润,导致的搓揉。
而长期的搓揉,也会让目内眦出现血痕。
陈南看到之后,也忍不住沉思起来。
而这个时候,他又看见了对方的瞳子有些黯淡,光华不足。
这是……肾水不足?
这一瞬间!
陈南想到了一种病。
心肾不交!
肾水亏虚不能上济于心,心火炽盛,不能下交于肾。
这种证型,真的被陈南看到了。
但是!
这还不够!
陈南连忙对着患者说道:“不要紧张,起来走走。”
对方显然是有些不自信的。
因为动作不是紧张导致的,而更像是一种……自卑、胆怯。
对方笑了笑,站起身来。
而陈南这个时候,站在患者一侧,细细的看着对方的动作,而眼神却一直留心于对方的鼻子和呼吸。
天地氤氲,万物化醇,男女媾精,万物化生,五官先生鼻,五脏先成精!
望鼻,可看诸多。
五色独决于明堂,四诊先观其天牝,盖鼻者,形之始也,气之门户也,呼吸之间,通乎天地,贯乎经络,五脏六腑,无不毕达,四体百骸,无不周遍者也,分其部位,则脏腑六部之提纲是已,辨其气色,则阴阳十法之提纲是已,其相乘之理,合之部位可推也,其相应之理。
而陈南很快发现,对方鼻头有些下陷。
鼻大者脏气有余,鼻小者,脏气不足,肿起者,邪气盛,陷下者,正气衰。
对方黑色表浅,鼻头有红,但是……是假红。
肝青、心赤、脾黄、肺白、肾黑!
这显然是肾气不足的患者。
而且!
应该是一个“阳为”的患者!
没错!
陈南脑海里瞬间出现了太多类似的病例。
有了这个出发点,陈南接下来的诊断,就多了很多的精确度。
接下来!
陈南开始观其口型唇气,看其眉须,观其手足动态。
这还再次让陈南有了新的发现。
消渴!
配得上!
现在医学有一种疾病,叫做糖尿病型阳为。
继续寻找……
……
时间,就这样一分一秒的流逝。
周围众人甚至已经感觉到了无聊了。
此时此刻,时间已经过去了十分钟了。
而无论是陈南,疑惑是一旁的吉本东野,都没有停下来。
其实!
根据望诊,写出诊断,看起来很难。
但是又没有多难。
这就如同做一道数学题目。
你可以通过眼睛看到很多“条件”。
你必须要根据这些“条件”,写出来所有诊断,诊断结果,就是答案!
如果伱的答案,无法满足你看到的所有细节,这就说明错了。
这又如同一个案件。
你所得出的结论,必须要满足案发现场的每一个证据。
这个时候!
陈南开始走到了桌子旁边,拿起来笔。
看到这一幕!
身后的于眉等人都忍不住激动了起来。
可是,当他们看到吉本东野还没有行动的时候,又有些犹豫了。
小陈!
你别急啊!
你慢慢看啊!
写错了怎么办?
吉本东野,看了一眼陈南,非但没有着急,甚至有些不屑一顾的笑了。
因为他很清楚,这个患者的病情复杂无比,甚至超出了他的想象。
阳为患者?!
呵呵,岂是那么容易发现的。
虽然是望诊,但是……你望诊怎么能得到太多的信息呢?
而且,患者最重要的一个病。
中枢神经系统并发症。
这绝对不是一种病。
你能找到?!
十分钟,想要万全找出来,这根本不可能!
吉本东野有这样的自信。
而外面的媒体,这一刻,也开始激动了起来。
“这到底是怎么回事啊?”
“不知道!”
“这能看出来有多少病?”
很显然,两个房间里,是没有任何交际的,而摄像头却很多。
当陈南开始写之后。
很快,大家就连忙看了起来。
张柏林也是如此!
“中医诊断:消渴。”
“证型:心肾不交。”
“西医诊断:1、2型糖尿病
2、阳为。
3、慢性心肌病。
4、焦虑。
5、中枢神经并发症。
6、慢性肾炎。”
陈南写完之后……外面所有人都懵逼了。
大哥,你确定不是开玩笑吗?
这一个望诊,你能看到慢性肾炎?
其实,陈南在写最后的一个时候,自己都有些犹豫了。
因为……
他感觉,这个肾炎,可能只是刚刚出现。
其实,糖尿病是完全可以诱发肾炎的。
但是……这需要一个过程。
患者的糖尿病如果不发展到一定境界,是不会引起肾炎来。
而糖尿病引发肾脏微血管病变是一个过程,如肾小球超滤、肾体积增大、肾小球入球小动脉扩张,肾血浆流量增加等,导致糖尿病肾病。
所以!
问题就在于,这个度的把握上。
陈南是否有足够的把握。
这一点!
很难!
但是,他总觉得,够了!
陈南在写下去之后,勾掉,再写,又勾掉……
来回三四次之后。
他还是坚定的写了上去。
看到陈南的动作之后,不少人都在为其紧张和担忧。
张柏林同样如此!