作者:真熊初墨
原来是这样,那的确值得来看看。
吉翔并没直接冲进去,迫不及待的凑到患者嘴边去闻烂苹果味儿,而是站在门口观望。
这里涉及到急诊抢救的患者、患者家属的心理状态,不能因为自己要积累一点临床经验就横冲直闯,不管人家心里怎么想。
内科医生出门,吉翔拦住她。
“老师,患者怎么样?”
“还行,已经收入院了,一会重症的老总来把人推回去。估计要治疗3天左右才能转出来,应该不会有生命危险。”
“我去看一眼可以么?”吉翔小声问道。
急诊内科医生笑了笑,她和吉翔也算是熟悉,毕竟这段时间只要赶上孟庆非的班,吉翔都回来“凑热闹”。
“去吧,闻闻烂苹果味。”急诊内科医生说道,“我甚至觉得那味道很好闻。”
“嘿。”吉翔笑了笑,走了进去。
出乎吉翔的意料,患者很年轻,也就20岁左右,看样子应该是大学生。
几名“患者家属”也是一样的年纪,应该是同寝室的同学。
患者有些萎靡,躺在急诊平车上,吉翔凑过去。
深深呼吸,呼吸的动作将酮症酸中毒的嗅质带入鼻腔。
上皮粘膜的吸收,进而扩散到了嗅细胞的纤毛上,纤毛上存在着一种特殊的嗅受体与酮症酸中毒的嗅质结合,然后进一步产生了第二信使类物质,使钙通道开放。
钠离子与钾离子进入细胞,同时嗅细胞发生去极化,并产生了动作电位,传入嗅球,再传向嗅觉中枢,从而在吉翔大脑内引发了嗅觉。
果然是烂苹果味儿!
第684章 临床经验的积累
吉翔吸了一口,想要把这种味道深深的刻在脑海里。
不过他没吸够,又深深的来了一口。
这种机会可不多,虽然有系统手术室,但吉翔却还是想把握住现实中每一次机会。
“换我了,换我了。”
身后有其他科室的医生挤过来,把吉翔挤走。
吉翔闻了两次,被挤开后又站在远处“贪婪”的闻了几下,随后才恋恋不舍的离开。
患者的同学表情诧异,但毕竟是学生,在医院里有些拘谨,不知道这帮子医生在干嘛。
她们面面相觑。
“你们是患者的同学?”吉翔觉得一群医生围着患者闻味道有些奇怪,下意识的想要先安抚患者家属情绪,便走过去问道。
几名女同学看见高大帅气的吉翔走过来,第一印象好到了骨子里面。
一名女生积极的回答道,“我们是同班同学,小菲最近减肥,一直生酮饮食。这几天我们看她反应有点慢,劝她吃点碳水,她很有毅力,一直没吃。”
“光是生酮饮食?”
“吃肉也少,主要靠饿。”另外一名女生回答道。
“饿了多久?”赵哲接过话头问道。
几名女生没人说话。
赵哲的形象很差,不光老气横秋,还穿着粗气,没人想搭理他。
“饿了多久?每天吃几顿?”吉翔问道。
“大概一个多月,每天就吃一顿饭,但大多数时候都不吃饭。”几名女生七嘴八舌的说道,“前几天就晕过一次,那天她只吃了一个苹果。”
“可能是饥饿性酮症。”吉翔道。
“这是什么?”
吉翔没回答,见icu的老总来接患者,他微微一笑,和几名女生说了声谢谢,转身离开。
“那个医生我怎么看着眼熟?”
“好像在哪见过,我也有熟悉感。”
“就在眼前,但我想不起来。”
吉翔听到身后女生们小声交流着。
或许她们从来没想到来带同学看病的时候会遇到一位“明星”?
吉翔略有愁苦,很是羡慕林九则的隐身技能。
要是自己也会隐身,那该有多好。
尤其是参加完节目后,自己似乎真的需要这么个技能。
“我想起来了!给内马尔做手术的那个年轻医生!”
“不是杭医大一附院么?”
“什么呀,看节目都不仔细,他们是去实习的,那名医生就是附二院的!”
吉翔隐约听到她们聊天的声音,趁着她们没反应过来快步离开。
要是在医院里被几名小女生追着要签名,留联系方式的话,要多尴尬有多尴尬。
赵哲跑过来的时候一口气还没喘匀,又跟着吉翔继续跑回去。
“小吉,慢点,慢点。”
跑到半路,赵哲实在受不了了,双肺里跟着了火一样,浑身大汗。
“赵哥,你这身体不行啊。”
“我其实还好,就是不能跑步。”赵哲无奈的说道,“你跑什么啊。”
“那几个女生认出我来了。”
“认出来就认出来呗,有什么大不了的。”
“省得麻烦。”
赵哲拉着吉翔的白服干脆一屁股坐在台阶上,喘着粗气。
“小吉,你这习惯跑防火通道要命的很,我真是跟不住。”
“嘿,赵哥,你也没遇到过烂苹果味的患者?”吉翔问道。
“没有,这次终于闻到了。”赵哲有些欣慰的说道,“等下次遇到类似患者,哪怕只有一丝味道,我也能给出诊断。”
“临床的教科书也不改一下。”吉翔有些遗憾。
“可能挺难吧,话说我在源辽的时候遇到过一个女患者。”赵哲打开话匣子,一边匀着气息,一边跟吉翔说道,“腺乳导管原位癌,书上讲是肿瘤细胞主要是沿乳腺导管生长。在钼靶上可表现为沿导管走行的恶性钙化。”
“但临床上沿导管走行的恶性钙化极其罕见,一般都是弥漫性改变,至于教科书么,多少年前编写的,一直都没做修改。”
“有一天腺乳外科遇到一名非常典型的沿导管走行的恶性钙化的患者,很明显的一条高密度线沿着导管一直延长,当时把腺乳外科都震惊了,他们全科医生一起看片子,主任还开了一个小型讲座。”
“……”
“后来片子拍照,留下来以后给学生讲课用,又找了放射科多洗出来几份片子,当做他们科室的镇科之宝。”
“这么夸张。”吉翔惊讶。
“你都不知道,小吉。学生拿着教科书问,老师,书上写的很明显的一条高密度线沿着导管一直延长,到底是什么样?结果带教老师却说不出来,要不就是给学生讲了一遍后自己却都没看过真实病例,要多尴尬有多尴尬。”
“就像是烂苹果味儿?不过咱们闻到,好像也讲不出来。”吉翔笑了笑。
“那都无所谓。今天运气好,总算遇到了!”赵哲有些兴奋,“对了,有一次我们源辽的医院出了一起纠纷投诉,因为患者症状相当典型,所以老师把学生都叫去学习。”
“临走的时候,学生是真有礼貌,双手放在身前,深深鞠躬。”
“患者家属看见马上不愿意了,我后来想,的确是,那样的话跟遗体告别似的,看着就不吉利。”
“哈哈哈哈。”吉翔笑道,“所以,这就是把手放在身后的理由?”
“差不多吧。”赵哲道,“小吉,我现在鼻子里还有烂苹果的味儿。”
“……”吉翔无语,赵哲这也太磨叽了,一个异味,他竟然一直絮叨着。
但自己也有一点小兴奋。
临床经验就是这么一点点积攒下来的,没有任何捷径。
赵哲歇了几分钟,这才苦着脸说道,“小吉,要不咱们坐电梯吧。”
“行。”
吉翔也不勉强,关键是赵哲一脸濒死的样子,估计再爬楼梯的话他怕赵哲有可能会猝死。
……
林九则没有跟着去闻烂苹果味,他本来跟着跑出来,但接到唐成华的电话。
“老师,这么晚,有急事?”
“文班亚马的手术做完了。”唐成华沉声说道。
文班亚马!
要不是老师说起来,林九则已经把他忘到了脑后。
第685章 神,不能流血
“做完了!”林九则脑海里有一抹星光划过。
这不是标准的对照组么!
老师打来电话的目的也很明显,根本不加以掩饰。
有人的地方就有江湖,文班亚马先是和林九则来华会诊,最后却拒绝手术,唐成华有些不高兴,等着看笑话
“老师,文班亚马术后怎么样?”
“我从头到尾看了手术,感觉已经做到了极致,但对照你说内马尔的手术,总觉得有些不妥。”
“老师,我这面有内马尔恢复的录像,您那面方便不?”
“方便。”
师徒二人很快敲定,默契满满。
搞临床、做学术的人都是理科思维,谁说好都不行,眼见为实。
“文班亚马距离简单的康复运动还要时间吧。”
“正常来讲应该是,内马尔恢复的怎么样?”唐成华问道。
“已经站上球场了,但距离上场踢球至少还要一个月的时间。”
“这么快!”
林九则微微一怔,他旋即明白自己一直看着内马尔的医疗团队和吉翔沟通,最开始每天都惊叹于内马尔恢复速度之快无以言表。
但渐渐的,习惯成自然。
总不能每次看见内马尔的资料都惊讶不是。
自己潜移默化,渐渐的觉得这都很正常。
然而有文班亚马的对比,应该能更准确的评估吉翔的手术方式。
“我试试看。”唐成华压低了声音说道。
“老师,数据不难吧。”林九则有些疑惑。
“神,不能流血。”
唐成华说了一句莫名其妙的话。
但林九则秒懂。
麻省总医院是哈佛医学院的附属医院,是全世界排名前五的高等级医院,医疗界众神殿里至高的存在之一。
神,不能流血!
一旦流血就证明他的凡人之躯。