治愈系医生 第234章

作者:真熊初墨

吉翔怎么会放的这么标准!

第319章 手法复位

徐乐宇看着术区,也不知道该说什么才好。

吉翔手里的锁骨板位置好的一塌糊涂,自己只要打眼,下螺钉就可以。

这手术做的,轻松是轻松,但却让徐乐宇感觉很不真实。

他没有吹毛求疵,以彰显自己水平有多高。不是徐乐宇不想,而是真没什么好说的。

要是故意为了找毛病而找毛病,就落了下乘。

只是手术做的好像是自己带赵天骄,而此刻自己才是被带的那位。

这种感觉极其古怪,徐乐宇一时之间有些难以接受。

他再次沉心静气,钻孔、打螺钉,随后查找出血点,见无活动性出血开始逐层缝合。

因为有赵天骄在,徐乐宇不想这位赵院长的公子受刺激,加上他知道吉翔打结才是长项,所以连打结都自己亲自来。

吉翔不争不抢,每个结打好后线剪子随即便到。

徐乐宇注意到吉翔手里的线剪子动作极其标准,顺着缝合线下压,到线结位置后上提0.5cm,微微一偏把缝合线剪断。

唉,这水平,真心是高!徐乐宇心里感喟。

手术做的极快,原本想1个小时都未必能做得下来的手术22分钟就已经开始促醒。

患者醒来,生命体征无异常,几人把她抬上平车送下去。

“徐总,那个小吉医生从前做过手术?”麻醉医生和徐总一起下去,一边走一边闲聊。

“不知道,反正我听说他在泌尿外科干的挺好。”徐乐宇也纳闷,他闷声回答道。

“我怎么有一种感觉,小吉医生已经能独立做锁骨骨折内固定了呢?”麻醉医生也有些不敢相信。

“我也是这么想的。”徐乐宇困惑的说道,“基本功是基本功,手术是手术,刚才那台手术……怎么说呢?换我去当助手,术者是我们主任,也不可能做的这么快。”

“原来你也是这么想的!”麻醉医生惊讶,“我还以为自己看错了,果然是这样。”

“奇怪。”徐乐宇皱眉,下意识的用手撸了一下头发。

“放两台手术看看,我可听说小吉医生介入手术和泌尿外的手术做的都不错。”麻醉医生好信儿的说道,“徐总,你说真有天才么?”

“我哪知道,等再来急诊的,我再观察一下。”徐乐宇对这个问题也充满了好奇。

回到病区,两人看了一眼患者,麻醉医生回手术室,徐总和患者家属交代了注意事项。

刚出病房,迎面看见几个壮汉走过来。居中一人侧着身子,右臂吊在面前。

肩关节脱位,徐乐宇看见患者走路的姿势就知道是什么毛病。

“天骄!”

“我在,徐总。”赵天骄跑过来。

“患者应该是肩关节脱位,我看一眼,然后你去复位吧。”

这活赵天骄干的很熟练了,徐乐宇也放心让他去做。而且还有一个原因——刚刚赵天骄的斗志徐乐宇觉察到了,适当让赵天骄显摆一下,避免以后有更大的矛盾。

“好咧。”

刚刚没做上手术,赵天骄心里憋屈,正好赶上一个肩关节脱位的患者,赵天骄顿性兴奋起来。

徐总带着患者去处置室。

路上询问病史,患者在工地干活,要收工的时候不小心摔了一下,结果右臂就动不了。

去急诊科,急诊科的医生查体,认为是肩关节脱位,就打发来住院部。

徐乐宇先给患者查体。

患者伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限;患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。

肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。

搭肩试验阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。

“是肩关节脱位,复位吧。”徐乐宇说完,转身离开。

赵天骄瞥了一眼身边的吉翔和陆凯,仿佛居高临下,无声展示着自己的“水平”。

“陆凯,去搬个椅子,就是那面那个。”赵天骄指使陆凯。

陆凯无可无不可,一点都不在意赵天骄的盛气凌人,他笑嘻嘻的去把椅子搬过来。

“坐上去。”赵天骄让患者坐在椅子上,患肢搭在椅子背上。

他一只手握住患者的腕部,屈肘到90度,使肱二头肌松弛,另一手握肘部,持续牵引,轻度外展,逐渐将上臂外旋。

可是“咔哒”的声音却没出现。

赵天骄也没慌乱,科氏法也不是万试万灵的手法。

拉住患者的右臂,借着椅子背顺势往下一拉。

“啊~~~”

一声惨叫在处置室里回荡。

赵天骄怔了一下。

按说不应该啊!肩关节脱位自己已经做过20多例,每次不是用科氏法就是下拉解决问题的。

刚刚自己做的很到位,没什么毛病。

但最后却听到患者的惨叫声,却没有若有若无的“咔哒”声。

“很疼么?”赵天骄有些慌乱的问道。

“疼。”壮汉额头已经开始冒汗,强忍着疼痛说道。

赵天骄检查了一下。

正常来讲复位后肩部即恢复钝园丰满的正常外形、腋窝、喙突下或锁骨下再摸不到脱位的肱骨头,搭肩试验变为阴性。

可是患者的右肩部一点变化都没有。

这特么是怎么回事!赵天骄怔住。

“你的脱位很严重,再试一次。”赵天骄很快反应过来,和患者解释了一句。

“嗯。”

“你身体好,肌肉有力,尽量放松一点,要不然我很难做。”赵天骄道。

再用椅子背试一次?赵天骄犹豫了一下,但刚才患者的惨叫声让他有些害怕。

不行的话就用那招!赵天骄心里想到。

“来,躺下。”赵天骄指引着患者躺在诊床上,患肢在外侧。

他给患者摆好体位,开始脱鞋。

“医生,你要干什么!”患者家属不明白,小心翼翼的问道。

“用脚顶着,力量能大一点。”赵天骄回答道,“要不然他身体太好,我用胳膊下拉,拉不动。”

患者和患者家属一脸迷茫。

“我们叫足蹬法。”赵天骄也有些慌,生怕患者和患者家属不理解,先解释了一遍足蹬法的内容。

第320章 好像一个小丑

解释了几分钟,赵天骄累出一脑门子汗。

他有些心虚,因为刚才的操作在赵天骄看来完全没有失败的可能。

然而,复位后患者惨叫,肩关节脱位并没有治愈,反而带给患者更大的痛苦。

想了想,赵天骄对复位失败有了解释。

他认为是患者太壮了,肌肉紧张、痉挛的情况下自己手臂的力量不够,必须借助腿部力量。

赵天骄解释完后让患者仰卧,他站在患者的患侧。

双手握住患肢腕部,抬起脚,足跟顶在患侧腋窝,随后赵天骄两手用稳定持续的力量牵引,牵引中足跟向外推挤肱骨头,同时旋转。

内收上臂,微微用力。与此同时赵天骄竖起耳朵,仔细聆听。

“咔哒~”的复位声没有出现,传来的依旧是患者哀嚎声。

我去……赵天骄怔住,他完全不知道是怎么回事,心里发慌。

不敢再弄下去,赵天骄家学渊源,加上一段时间的临床洗礼后很清楚临床不管什么操作都要标准,一旦弄不懂千万不能霸王硬上弓,要不然肯定会导致严重的副损伤。

做了还不如不做,这种尴尬的事儿赵天骄也担心发生。

松开患者的手,赵天骄发现肩关节依旧没有复位。

这下子真的尴尬了,他束手无策。

真特么怪了,平时咔哒一声就解决的问题,怎么翻来覆去都不行呢。

赵天骄的脸有些红,但他没有坚持、固执,而是低下头给自己找补道,“肯定有其他问题,我去找徐总。”

说完,忙不迭的跑出去找徐乐宇来看看到底是怎么回事。

“也不像想的那么厉害。”陆凯在吉翔耳边小声说道。

吉翔没说话,而是仔细看患者的情况。

不是赵天骄水平、手法问题,而是夜路走多了见了鬼,遇到罕见情况了。

吉翔屏气凝神进入系统手术室。

十几秒后,徐乐宇皱着眉和赵天骄走回来。

“怎么回事?”徐乐宇问道。

“下拉法和足蹬法我都尝试了,没用。”赵天骄道。

“是么?”徐乐宇抬起患者的胳膊。

可患者像是条件反射一样,下意识的把胳膊缩回去。

因为右臂无法移动,他的身体往内侧移动,好像是一个小姑娘遇到了老流氓,一脸的惊恐。

徐总哭笑不得,但他明白连续两次复位失败患者经历了什么。他不光是帅,同理心还很强。

“我看一眼啊,你别躲。”徐乐宇温和说道。

患者缓过神,虽然还是很害怕,但总要解决问题才是。

他努力压抑着自己的恐惧,让徐总查看患肢。

查看过后,徐乐宇也觉得有些奇怪,不应该啊。但他认为是赵天骄的手法不对,准备自己试一试。

“躺好。”徐乐宇笑呵呵的和患者说道。

他长得清秀,言语温和,患者略微安定了一些。不过一想到要像刚刚那样,就忍不住哆嗦。

“徐总。”

就在徐乐宇要脱鞋的时候,吉翔忽然在他耳边轻轻喊了一声。

“嗯,怎么了小吉医生。”徐乐宇问道。

“刚才您问病史的时候,我听到感觉患者是不是这样。”

徐乐宇一怔,转过头看吉翔,见吉翔张开手臂,做了一个摔倒的姿势。

“……”

徐总愣住,心里叹了口气。

“干嘛呢,演戏啊,你知不知道你很像小丑。”赵天骄心气儿不顺,说话也特别冲,特别难听。

不过吉翔没搭理赵天骄,做了刚刚的动作后看向患者。

“是这样么?”

“好像是。”

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