医学模拟器 第607章

作者:一柄柳叶刀

“是骨科的老师吗?”

“我这边是急诊科,有一个急会诊……”

“好的,我马上过来。”周成闻言就站了起来,然后说:“你先看着吧,我去跑急会诊了。”

急会诊的规定是,十五分钟之内,要赶到急会诊的现场。

早得晚不得。

王环点了点头,没跟上来。

周成也就匆匆地把胸牌挂在了胸前,然后往急诊科方向跑了去。

一路小跑,勉强在十分钟内,就赶到了急诊科,问过急会诊在哪里后,急诊科的护士却格外嫌弃:“我们这里的急会诊,都在抢救室,你过去吧。”

周成也只能赔笑,说了声谢谢。

这些规矩,事无巨细,自然不会了解那么清楚,等习惯了,也就知道了。

周成赶到抢救室时,发现里面已经有不少的总住院在会诊了。

而周成并未直接先接手病人,病人正在被插管处理。

周成于是先阅片了一遍,上下仔细看了一圈,周成头皮都麻了。

我次奥,这个病人,除了足踝那里有点擦伤,好家伙小骨折都没一个,这急诊科要是不打这个电话,涂点络合碘,擦伤都好了。

周成幽怨地看向了急诊科值班的同事。

却发现,那边急诊科的总住院也在训斥值班的住院医师:“瞎几把乱打电话,谁让你先打骨科电话的?”

“你明年再打神外的电话呗。”

急诊科,病人的病情千变万化,即便是要请专科会诊,也是要有一个轻重缓急的。骨科的疾病虽然外显最严重,但最不致命,先把不严重地打了一圈,最后打神经外科。

总住院人都要麻了。

骂完之后,还是过来给周成道歉了:“不好意思啊,骨科老总,辛苦你白跑一趟了。”

“不过人既然来了,还是写个会诊意见吧?”

“没事,应该的!”周成第一天上班,自然不可能生气。

不过这急诊科的总住院脾气不好,继续去骂住院医师了:“长点脑子咯,什么样的情况要打骨科的电话,你们心里一点都不思考的吗?”

“我真是。”

周成写了会诊的意见,一长串。

但其实重点就两个:“消毒、换药。”

周成写完了会诊意见后,再次仔细阅片,然后就离开了,留下其他科室的总住院忙来忙去。

周成也倒是没觉得那些住院医师有大错,轻重缓急的确重要。

但请骨科来看,也是理所应当之事,毕竟是有骨科的疾病在的。

不过,在这般之后,周成又看了看自己的总住院老手机,发现了N多的会诊信息。

对,总住院医师,除了要跑急会诊,平会诊,也要去看的。

这一回,周成打算把王环带上涨涨见识。

一个一个跑啊。

下午之后,不请平会诊,所以,基本在这个时候,就可以确定一天的会诊量了。

周成和王环都是怀着为病人解决病痛的目的,去到了会诊的路上。

不过,第一个会诊病人,就直接把周成给干懵了。

这是呼吸内科的一个病人,早上起床的时候,不小心用力过猛,手指指尖戳到了墙壁,指甲盖都完好着,有点痛,拍了片,请了会诊。

皮都没破!

周成仔细阅片了好几圈,然后再做了体查,发现运动、感觉等一切功能正常。

王环也愣了愣,这与周成来的路上,与他说的常见的病种,完全不一样啊。

“医生,我这没事吧?不需要做手术吧?”

“没事,阿姨,您好好休息,过两天水肿就消了,没有伤到骨头,就是软组织水肿,别担心啊。”

“要不要擦点药啊?什么跌打损伤膏之类的,我女婿是专门卖这样的膏药的。他说给我捎点过来。”

“也行,反正一切正常就可以了,阿姨,您放心啊。”周成心里想说,别说是捎贴膏药了,你过去拿都没问题。

然后到了血液内科。

这个病人倒是真有些骨科的问题,那就是关节炎,但也没办法,这是年纪大了,而且长期服药导致的,胃病还不好,周成也只能教给她一套保健操,锻炼肌力的。

然后再赶往了心内科。

心内科的会诊病人,乃是之前有过骨折,进行保守治疗的,算是复诊。

周成看了一下复查的平片,已经有长好的趋势了,再看上一次骨折的时间。

好家伙,已经两个月过去了,要是胆子大点,石膏直接拆了都行。

当然,拆石膏的医嘱,只能是骨科的人开,所以周成就主动帮忙拆除了石膏,然后再嘱咐病人加强功能锻炼,再把会诊的意见写上之后。

……

下午三点,周成与王环从普外科走出来时,王环的俏脸红润。

动作也格外扭捏,问周成:“周老师,这样的病人,未免也太奇葩了吧?”

“这才没做几天手术,他,他们。”

周成也扬起了脖子,说:“这样的病人,我也是第一次遇见。不过以前遇到过类似的。不知道该怎么说。”

“唉!~”周成长长地叹一口气。

这个病人也着实奇葩,手术术后第五天,因为手术伤口在腹部,所以与老婆出去开房,来了一个被动联动。可谓是花样百出。

然后在顶的过程中,扭到了胯,吓到了,支支吾吾地还不敢给医生讲。

这两天,实在忍不住了,肌肉扯着生疼,这才让请一个会诊。

最开始说是无明显诱因,突发肌肉生疼,隐瞒了病史,周成吓了一通,说若无诱因,可能是癌症。

这才把两口子说出了实话。

食色性也四字经书被他们写得是淋漓尽致。

“这要是崩掉了腹部的伤口可如何是好?”王环憋着红脸,若若地说。

她的确没有过类似的经验,但也知道,那奇怪的姿势下,会让腹部憋一口气,造成腹腔内冲击。

“那就再做一次急诊腹膜炎的急诊手术咯,还能如何?”

“我也不知道,算了,不去管他。”周成赶紧把话题转移到别处。

“你中午吃了饭没?我一起点盒饭吃吧?”

“不用了,不用了周老师,我回去吃。”王环赶紧摆手。

“没关系,在外科,请跟班的学生吃饭,这是常有的事情,我反正晚上还得看一眼出院病历,别过期了才好。”

“你如果有其他事,你就先回去,若你没事情的话,就吃过再回吧。”周成直接堵住了王环的话。

……

也不知道是不是凑了巧,这一次的晚上,周成再一次地在凌晨,遇到了就近居住的年轻小两口,发生了肩关节后脱位,就如同之前周成在沙市八医院的时候,遇到的那年轻小两口,一模一样。

本来啊,这样的简单脱位,周成是可以不处理,让他们去其他地方另寻办法的。

不过,也的确是没其他事情做,也没有紧急的病人,因此啊,周成也就做了一把肩关节脱位的手法复位。

复位成功之后,那女的还打了男的一下,没羞没臊地说:“看你下次还敢不敢。”

“明明是你拉!”

“快走!”女孩捂住了男人的嘴。

第三百七十六章 手术授权!

“周总,你也是好心呐,这样的小问题,要放以前,咱们医院可不一般不理,是把人直接打发走的。”急诊科的操作室内,急诊科诊室的总住院,对周成笑着摇了摇头。

周成也是今天才知道,湘南大学附属医院内,急诊科的总住院有三个。

急诊科病房、急诊科诊室、急诊科ICU,各配备一个。

病房内的总住院负责把急诊科内的急诊住院病人,来不及到专科住院的病人的救治工作,诊室内的总住院则是分管所有急诊病人的常规及抢救处理,ICU里面的总住院,则是对极重症患者的紧急抢救。

听起来觉得臃肿,可真在急诊科待了一个多小时,周成便不觉得这样的配制臃肿,反而是觉得若能再多一个人才好。

人以群分。

在医院住院的病人,总会遇到很多不幸的病友们,而不来医院之前,即便是周成,也不觉得这湘南大学附属医院会有这么多难缠的病人。

毕竟,在常规心理层面来说,哪里有那么多人将死或者面临死亡的。

可真到了这边,周成才知道事情的严重性。

白天骂人的总住院,也是他。

“洲哥,这大半夜的,也是都奔波了,况且没过正月就是年,也不好就这么不近人情了。”周成对乔洲说。

之前周成是叫乔洲乔老师的,毕竟乔洲已经是主治医师的职称了,只是急诊科没有接班总住院的人,所以继续担任着总住院的活儿,资历算老。

但乔洲讲了,在医院内,年轻一辈还是以兄弟相称更显和善,这也是习俗,没必要学内科那一套什么主治,什么医生,什么老师的一套,听起来反而膈应。

在听到了普外、胸外等总住院之间也是兄弟相称,周成也就入乡随俗。

当然,叫周成一声周总,则是年长的人对周成这样实在长得年轻的人的另一种尊称,二十七八岁的娃娃,被三十多岁的人喊哥来哥去,实在是觉得痞气十足。

“那倒也是,生活日子也到了上班的时节了。”乔洲嘴角闪烁着笑吟吟,不断摇头,感慨:“我可是有一个多星期没回家了。”

“辛苦了,洲哥。”周成忙抱拳,称叹乔洲大义!

过年一连几天不归家,这日子也就只有急诊科的老总特殊待遇了,其他病区的总住院,好歹能回家过个年。

但急诊却是三百六十五乘二十四小时都不能有丝毫懈怠和放假的。

“习惯了就好。”乔洲的牙齿上泛黄,此刻把口罩摘下透气时,看起来有点邋里邋遢,头上被帽子挤成的鸡窝头,更是总住院特有的标志。

周成没嫌弃,只觉得心疼。

“洲哥,那您先去休息一下,我就不多打扰了,有问题再打我的电话,以后多多关照!”周成忙告辞,语气中有格外的讨好。

急诊科的总住院,可谓是所有专科总住院的哥哥,他们的心情好坏,直接决定着专科总住院的工作量。

若是心情好,一些简单的病种就不叨扰了,比如说小伤小痛,他们可能自己就给看了。

若心情不好,一块擦伤的皮,也要你骨科的人来看,你也推脱不掉,与他们搞好关系,总没错。

反正,急诊科的总住院,是绝对不可能有太过闲暇时候的。

“我去眯一会儿,然后找时间刷个牙。”乔洲一边抿着嘴巴,一边打着哈欠、顶着鸡窝头往休息室方向走。

周成则是偷偷给他拍了一张照片,保存到相册里,好记录一下自己过一段时间的生活现状,然后再给自己现在的状态照了一个照片,装进手机相册。

非得记录一下,自己人生中的颜值巅峰。

没有经历总住院摧残之前的颜值,肯定是人生巅峰的,即便是过了总住院,到了主治副教授,那个时候,年纪也过了。

……

不过,周成人回到了科室里,人都还没睡下安生,总住院的电话就再次响了起来。

这回不是急诊科,而是从儿科打来了急会诊的电话。

从病房里打来急会诊电话,周成可丝毫不敢大意,然后赶紧就匆匆赶了过去,心里已经想了诸多不便的情况。

只是,到了儿科之后,周成就看到了全家六口人出动陪着的一个小胖子,不小心剪指甲剪到了皮。

然后就是儿科的护士被大骂训斥,爷爷奶奶更有问主任来没来的,流了好多血怎么办?这还不请个专家和教授来?

小胖子也就五六岁的光景,吃痛之后嚎啕大哭,连袜子都踢开了。

周成上去,用了两根棉签以及科室里的一块科室里自筹资金准备的创可贴这么一贴,就实在是找不到出血痕迹了。

若再来晚些,恐怕血痂凝固住,都能止了血。

“就这样完事了?医生,你可别凑合着对付啊?我孙子刚刚可是有这么大一个口子的。”大胖子的外公外婆捂着大胖外孙,狐疑问周成。