作者:一柄柳叶刀
但是,上台的人也更多,九个人,巡回护士都拿了两个手术衣服包,这才得以穿全。
别说是四助了八助都有,器械护士都被赶下了台,不用上了,一个副教授亲自出面,抢了器械护士的工作,各个踮起脚尖,往里面看。
周成也没因为景观星偷偷越过他做手术就生气,而是看到这场面后,仍然是非常耐心地给大家讲解了起来,从平片到手术的复位,从复位然后再到内固定器械的放置等要点。
这个病例,周成早就熟悉了,所以信手拈来,病史比他们都更加清楚。
待到周成说到精要处时,景观星激动得狠狠地拍了一下掌,似乎是有点懊恼,一幅原来如此的表情。
周成转头,奇怪地看了他一眼。
景观星立刻意识到了自己的失态,老脸继续一红,硬着头皮:“小周说得真好,我就觉得我在磨手术流程的时候,总觉得哪里不对劲。”
可没提自己做过手术,但是失败了的事情。
周成继续往下说,说完了整个手术流程之后,再总结了一遍:“复位、手法复位,我就不过多地赘述了,然后是肌间隙进入到骨端,破骨至骨髓腔内。”
“再接着是上镜,可以取第三个镜面窗……”
一众人顺着周成的话,纷纷点头。
基础不弱,自然能够听得懂,先听懂,再去体悟。
讲完之后,周成左右看了一圈,没听到有人问问题,然后才开始操作起来,仍自说:“我自己对这样手术的手法复位,是喜欢进行拆解的,不过拆解只是思路,并不是过程。”
“其实也不难,并不需要很大的力气。”
周成话毕,重新定义的骨折手法复位术便发动,骨折本来存在着的畸形瞬间消失。
为了大家能看懂,周成刻意放慢了手术流程。
C臂透视,结果一出来,那残存的骨折线让所有人都是一惊。
看过周成手术的,就只有景观星,所以,他这个骨科大主任现在面不改色。
其他人见此情形,这才稍微理解,景观星为何要私下里偷偷地做小切口手术了。
再没多解释,然后周成又取了两个小口子,同轴向,不同轴位。
“我说病人怎么抓着小切口不放呢,原来这个创口,真的可以这么小,我早上看到。”与病人有过接触的周寅话说了一半,意识到内容稍微不对。
所以马上就闭了嘴。
沉默不语。
周成继续,这些手术流程,他早就熟稔无比了,因此很快地就完成了各种动作,只在内固定器械往中间靠拢固定的这一步。
周成仍未藏私,他把这个课题拿出来的目的就是为病人所用,否则的话,藏起来在三医院里一蹲,就可了事,何必有这么多的波折?
但是,周成还是发现,自己现在掌握的技术太多,必须尽快,适量,适度的现实化,如果无法用于现实,一切就都是假的。
周成把教给薛修德的精要说了出来。
固定之后,周成并未再动手,而是把镜子取出:“其实我们肉眼也能够评判固定的好坏,如此试探,骨折是否再有移动以及摩擦音。”
“现在是消失了的,如果存在微动的话,那么就要重新进行调整,这时候我们可以借助C臂机,直观透视骨折的情况,再进行反方向的微调。”
“景教授,您来感触一下。”
景观星神色紧蹙,很认真地试探着骨折断端的触感,大叹一口气说:“小周的功力还是厉害啊。”
然后,景观星与周成下台,一众副高如同是看到了新奇事务一样的纷纷上去试探触感,如同实习生一般,越是体会骨折断端之间的落差基本不存在,越是觉得。
这样的功力,着实可怖,再看伤口?
加起来一厘米!
这样的伤口只该在运动医学存在,不过,现在估计创伤外科,也得被重新改写了。
运动医学刚出来之前,也是有不少人对之嗤之以鼻,觉得都是解决同样的问题。
但是,运动医学如今能这么火热,它的微创所带来的追捧,是普通术式拍马不能及的。
术后,周成与景观星二人仍在探讨这台手术中的要点,景观星虽然再次细细地见证了一遍,仍有疑惑。
不过,周成将其一一解开之后,已经琢磨多日的景观星,已经是掌握了些许的诀窍。
“景教授,那下一台手术,就由你来主刀,我来一助吧。”周成如此道。
景观星一愣,反问:“这合适吗?如今九院的文章还未出来?”
周成则说:“魔都九院是主体,但是这项术式,肯定是要尽快地往外走的。如今这时,肯定在业内造成的波动不小。”
“如果不尽快推广的话,一些同行及老师们,会有颇多难处。”
“假如所有的病人都往魔都挤了过来的话,那么很可能是会出问题的,比起奔波劳累,一个课题,只要最后能落在国内,越早惠及患者,才是正途。”周成这是实话。
“薛修德教授和余秋化教授也是如此考虑的。”
如果不是薛修德说的这个理由,周成不会同意那样的反向宣传,但是似乎,薛修德教授的观念,已经作了少许的改变。
这是好事,把自己的目光在扎实的基础上,再往上抬,那就是走向国际了。
这个世界的洪流,必然是在国际的舞台上,而不是在华国的江湖内,相互攀比。
景观星顿时老脸一红地说:“小周,回去替我给余教授和薛教授带一句感谢的话,是我之前目光稍微短浅了一些。”
“主要是在这个位置上,压力很大。但是压力并不是一切的借口。”
景观星深吸了一口气。
魔都六院,骨科在魔都排名第一,他是骨科大主任,如果无法保住这个位置,就是对不起六院骨科前辈闯出来的盛名。
怎么可能没有压力?
单纯地守旧,肯定不行,必须要出去闯,只是,闯的想法是对的,方式并不对。
周成也没笑话景观星教授,他之前能够组建那次小型的学术会议,让他把这项技术至少在魔都圈内广布于众,就至少代表了他是有一定的格局的。
要人无私心,作圣人。
要求太高了。
“景教授,这话该您自己去说,我就是个小医生,跑腿的,不好代劳啊。以后这两个术式的教学,可能还得依托于您与薛教授了。”周成交待。
能够有两个医院成熟开展这样的术式,以九院、仁济和六院的体量,必然会来大批的进修医生,他们的教学非常成熟,各种培训班,各种远程会议,各种视频教学模式。
远远不是周成单打独斗能比拟的,星星之火可以燎原。
周成只要点起来这个火,接下来就可以暂时抽身事外了,也不怕摘桃子。如果没有桂元平或者曾老,周成不会如此选择。
但毕竟,自己是有了这一层关系的,谁敢随意摘桃呢?
这就是底蕴,每一分,每一毫,都得好好把握与利用。
景观星的内在潜动力,周成没有去模拟,怕惹出来格外的反应,但是其中一个动力就是,让六院继续居于魔都的骨科第一,不甘人后。
第二百六十九章 夺人陈糠时,予人新米
景观星教授再与周成聊了一会儿,而后就与周成一起再讨论了一些关于专业的问题。
计较时间差不多,二人再往手术间里走。
景观星侧身说:“小周,等会儿可需要你多多指教一二了。这是我初次接触这种手术,可比不得薛教授那样熟练。”
周成看到景观星面不改色,也是暗自佩服:“景教授,您的水平,综合下来,肯定是要超出我的。只是在骨折上,我取了巧而已。”
“小周你取的这个巧,可不一般,常人想要到达如此功力,不知道要多少年积累。”景观星笑笑,并未当真。
手术室里,顾开发副教授等已经把手术前的准备工作都做好。
第一台手术是肱骨骨折,这是胫骨骨折,是打的椎管内麻醉,病人是清醒的。
此刻,手术大单铺在他面上,失去了所有视野,有些紧张问:“景教授来了吗?”
“大爷,放心啊,我在这里呢。这台手术。”景观星想要安抚下病人情绪时。
病人却打断了他:“景教授,咱还是觉得,要不这台手术,继续辛苦小周医生给我主刀吧?我这心里很是紧张啊。”
自九院周遭一圈,再来六院,即便是他也明白了,年纪看起来小的小周医生,并不是那种传统意义上的小医生,六院的景教授请专家都是把周成喊到六院来做手术。
反而,纵观之下,景观星是第一次做这样的手术,他自己也是第一次做手术,想起来,还不如周成给他做。
好歹周成至少在九院有过几次手术作练手。
景观星的表情顿时一尬,嘴角蠕动起来。
竟被嫌弃了。
病人自己的要求,不可大意,景观星于是看向周成,病人有主动意愿下,他是宁愿让周成来主刀,也不肯惹霉头的。
否则万一有任何意外,病人能从九院折腾来六院,就能折腾得他难以入眠。
周成想了想,说:“大爷,谢谢您对我的信任啊,我也会在手术台上,这台手术是我与景教授给您一起做,景教授是知名的大教授。”
“吃过的盐比我吃的米都还多,手术质量,不会差的。手术不是一个人能做得了的,我们现在必须要组建成一个临时团队。”
大爷的肌肉仍在纤颤,带动无菌单也稍有颤动。
想了一会儿,后说:“那小周医生啊,可要多辛苦你看着点了啊。唉,早知道是现在这样,就老老实实待在九院就好咯。”
现在再回九院,一是折腾,二是九院未必还有空床收他,也只能如此了。
只能希望,景观星能够给点力,别给他花一个大口子,种一条蜈蚣。
景观星内心暗骂了一句薛修德和余秋化两人不讲武德,也没再说话。
病人已经打消了内心大部分顾虑,接下来就是手术开始的时候了。
景观星教授的年纪比薛修德教授还要大上四五岁,而且肚腩偏大,但人却不胖。一切准备工作就绪后,景观星继续看向周成,耐心请教。
“小周,这台手术,还是要先行闭合复位吗?”不厌其烦,多问一句,不会大错。
周成点头:“景教授,基本上除了极少数我罗列出来的,要先做固定准备,再予以复位的情况,大部分的骨折,仍然是遵循骨折治疗的原则的。”
复位、固定、康复训练。
顺序也是如此。
景观星深吸了一口气,然后就说:“那我就开始了啊,小周,你可别笑话我啊,我很久没有做过骨折手术了。”
好久没做过骨折手术?
“景教授开玩笑了。”周成一语双关回。
景观星自知言多有失,说话是遮掩不住自己做过的事情的,大家都不是傻子,只没必要揭开那层遮羞布。还是学习最为重要。
心沉气定,景观星快速地找到了自己的节奏,语气冷短:“顾教授,帮我做好反向固定牵引。”
顾开发是景观星的老搭档,自己的手法复位技术就造诣很深,没多犹豫就找到了合适的位置。
周成目光微微一蹙,景观星的手法复位理念,与薛修德,又有不同。
江湖之大,果然自己见识还太过短浅了,模拟器只能给自己带来技能,不能带来细节的见识。
殊途同归。
六院的实力不是自己吹出来的,作为骨科大主任,享受国务院特殊津贴的景观星教授也并非易与之辈。
没多会儿,景观星就把手法复位给做完了,周成在思考事情,一时间竟然失神没看清楚其中原理。
复位之后,保险起见,C臂透视。
结果一出,景观星就笑了起来:“好在是这么多年,没把基本功给丢掉。小周以为,这样的复位情况,上内固定,可算妥当?”
周成脸色微微一凝,暗道景观星能够成为魔都创伤学组的组长位置,果然是有自己的门道的啊。
如果说薛修德的功力是精通之上,完美未满的话,这个景观星,就已然是把骨折的手法复位,修炼到了在世的极致了。
就他这一脉的理念,已经是到了完美的级别,只是略逊于周成的重新定义的完美!
周成就开玩笑:“景教授这是在让我大开了眼界后,还来考一考我评判骨折复位后的评判标准么?”
稍微内行的人就能看出来,景观星教授的手法复位效果做得极好。
景观星老脸微红:“献丑了,在小周你面前,我可不敢说考评二字啊,是真的向你学习。”
顾开发则是插嘴说:“景教授在主治期间,就替我收尾了很多骨折的急诊。可惜不再做骨折的手法复位了,我们也都只学到了点皮毛。”
景观星道:“时代不一样了,我工作的时候,骨折病人颇多,但现在,医疗资源分成了,骨折的病人,已经少来我们医院了。”
“这是没必要教给你们的东西,倒是研究生们有兴趣的话,可以稍微接触一下。”
硕士最后能读博的不多,能留院的更少,出去工作,会有用处。
顾开发则赶紧对一群学生说:“还不赶紧谢谢景教授?景教授这一手手法复位术,可是京都三院都颇为叹服的。”
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