作者:一柄柳叶刀
“手法复位这个比较敏感的话题,之所以碰的人不多,是因为做了它吃力不讨好,具体的原因,我就不细说了啊,大家懂得都懂。”
“但其实,不管它怎么样,其实对我们的影响并不大,因为我们就没有单纯的骨折病人,每年几个,如果就靠着这个吃饭的话,那我们就早就饿死了。”
徐达山的话,非常伤人。但也非常真实。
他在的医院是哪里?积水潭啊,骨科明面上排名全国第一的地方,他缺病源么?缺也不缺,好的病源基本没有,差的一堆。
所以,如果要把病源进行分流的话,那么,积水潭、和协这些国家的顶级医院,必须就要专精于解决复杂的问题,然后把骨折、清创等急诊病例,放给下级医院去做。
这是个正在进行的问题。
但是,如果说,现在把周成的这个课题,一旦做成功之后,下发了下去,全国都统一这么搞,对病人是够好,够优惠的,另外一个问题来了。
那下级医院的医生怎么办?还吃不吃饭呢?
骨折、创伤,就是他们的病源所在,一个医院的病源,就是他们的根本。要他们陡然之间地去更加深入地学习更加困难的术式,处理更加复杂的病人。
那病人为何不直接去更好的医院呢?
医生也是人啊,人就该有七情六欲,需要吃饭,需要赚钱养家,但凡在国家没有实行兜底制度,能够保证医生的合理合法收入之前,如何吃饭这个问题,就是个根本性的问题。
一个月的工资,两千多,四千多,然后京都是五千多,能吃饭,吃屁都没你的份儿!
不过,徐达山看问题,肯定没有这么浅显:“这是一个阶段性的问题,也是一个需要持续发展的问题,这个东西好,就得去做,但是放在什么地方做,是一个非常值得探讨的问题。”
“你说把骨折的手法复位,放在我们医院做,那一年都压根儿碰不到几例骨折病人,怎么办?”
“就连急救中心,120指挥中心都知道,咱们积水潭不做骨折,不是因为我们不做,而是我们在处理复杂病人的时候,就已经把床位占满了。”
“也不能不做,所以我的建议啊,是把这样的一个临床课题,放在地级市医院里面去做,那里病人多,而且也有县医院送一些复杂病例过去,正好可以同时满足开展临床课题的条件。”
“也不会伤及到同道们的根本性利益。”
说到这,徐达山又挠了挠头:“就是在这个时候,有一个问题,那就是这个课题的所有权属于谁?谁去主持,谁去开展,然后还吃力不怎么讨好。”
“但它的上限高啊,做出来之后,对创伤外科的影响,是很大的。这个我们还需要特别细致地研究一下。”
“我要说的,就这么多,其他教授,你们觉得有什么更好的建议没有?”
周成听到徐达山的话,稍微有点感动。他思考问题的深度,非常深刻。
华国是一个大国,十几亿的人口,不是开玩笑的,而且每一个想法和决定,都是会影响着一大批的人的。
更好的经济因素下,越来越讲究以人为本,但是这个以人为本,不能单纯地以百姓为本,而是要以所有人为本,把所有人的方方面面都考虑到。
只是单纯地考虑底层的因素,把中层全都杀掉?
现在的医生处境有多尴尬,就知道这样的想法,到底有多么可笑了。一个正统的博士,毕业后的工资与其他专业的硕士相差无几。
肯定会有人说,医生越老越吃香,活到老干到老,七十多岁,还能挣钱。
换个思路来想啊,七十多岁还要挣钱,老了还要挣钱,而不是颐养天年,在同样的学历和阶层下,难道不可怜么?
最开始的读书的线,至少是相对最公平的。
这话一般人不敢接,也不好接。
景观星教授想了一会儿,听到没人接话,也就叹了一口气,把话茬接了过来:“徐教授,你分析得已经非常深刻的。但是我觉得,我还是要补充一点,那就是,这个课题是不好做。”
“也不能不做,而且还不可能是一两个人去做,得需要我们大家一起去动用一定的人力物力去做,这才现实。”
“如果没有教授们起身来带这个头,一般的地级市医院,不敢接,也不会接。碰这个浑水,这个如果要做的话,就只能是大家一起来起头去做。”
“不牵涉什么利益,也不要去争什么名声。就单纯地以学术的方面,把这个课题铺开。”
“这个,我们到时候可以开一个线上的会议,拉拢更多的人吧。”
“我觉得,最后还可能要请几位院士亲自出面,才更好做。才能够打开这么一个局面。并且,这个手法复位所失,正好又有了现在的小切口切开复位内固定术这个新术式来填补。”
“正好是一些契机。”
这是一件大事,这件大事,甚至都不是单纯的几个教授牵头就能做起来的。
魔都市医学会骨科分会,创伤外科学组的组长,景观星觉得自己在任上还是要稍微做出来一点成绩的。
刘志斌教授闻言,稍稍想了一下后,说:“目前骨科的创伤外科学组,一共五位院士,分别居于京都大学附属第一医院,301,港大附属医院,北河省医科大学附属医院以及解放军总医院。”
“我以前与卜老倒是挺熟的,但是卜老却?所以?”
“再慢慢说吧。”
不过,刘志斌、徐达山等人都讲了之后,陈吉武教授突然提出来了一句:“各位教授,你们都讲得这么火热,怎么不好好地听听,周成到底有什么想法了?”
“这个课题,这个手法复位,都是他做出来的,说不得他也有自己的安排和规划呢。”
陈吉武想,你们都安排这安排那,都还没问正主意见,你们搞个什么啊?万一周成不同意呢?撩跷子了,然后你们把人找到了,这多尴尬?
余秋化看了看薛修德,然后还是主动问:“小周,你自己对这个手法复位的课题,有没有自己的想法?”
周成自是有想法的,这也是他对后续课题的一个谋划的大方向,只是以前人微言轻,所以找不到什么助力。
正好借这个契机,稍微表述一下,倒也可以,成就成,不成拉倒:“有一点,但不全面,也或许会与各位教授的思路有背的地方,还望指正。”
周成这么说的时候,看了一眼杨弋风,杨弋风顿时有一种后背发凉的错觉。
而这种感觉,是他以前在周成身上没体会到过的。以前,在八医院,与周成相处的时候,周成不过就是一个干将,从来都没有开始思考和谋划,比他都不足。
可这次被自己安排去了京都后,与陆乾州接触之后,接触面更加广后,竟然会带给这样的感觉,这是周成在成长啊。
而且,也是每一个人都该经历的成长,包括他们这些年轻人。如果单纯地只是需要搞学习,那多好啊,但是,学术圈子里的东西,除了自己变强之外,还得把视野更加往外扩。
华国的学术圈,在世界的学术圈子里的地位,周成,这就是我希望你能够顶起来的,任何人都孤木难支。
你若只是一个普通人,你自可做好你自己的学生,做好自己的医生,治疗好你自己的病人即可。甚至你可以稍稍地开展一下自己的课题。
但是你有了能力,你的接触面还不敢广,还不敢拔高,还不打开自己的视野,还不开始慢慢思考的话,那么所有与你接触过的人,都有责任……
人就是社会圈子里的一个组成,任何组成,都得重新排位,资源也会重新进行组合,现实不是那种一往无前的直线。
这些东西,他没必要给张正权讲,张正权还不够格,他也没有给自己的老师说,自己的老师,他的局面已经铺在了湘省,他已经有了自己的看法。
只是他的方式过于平和,所以把周成漏掉了,也被罗云把周成给支走了,但是杨弋风清楚,罗云接触的面,并不低,所以罗云一直都在把周成往外面带,因为罗云自己也在往外面走……
杨弋风正要开口打断,让周成不要安排他,他自有自己的想法,周成就已经把他打断了。
“各位老师,我说一句不太好听的话就是,为了这个课题,太过投入特别多的资源,并没有特别多的必要。而且,最好的就是投入相应匹配的资源,并且给予一定的平台。”
“就好比,我现在所在的组,陈胜武师兄,就比较适合这样的课题。如果能够多几个陈胜武师兄一样的人的话,不用很多,就十几个,他们就正好胜任这个课题的规划与实施。”
周成说得非常认真,内心也进行了更加深入地筹划的。说句不好听的,这样的基础性的课题,拿杨弋风去做,有点大材小用了。但是也要有人去做。
周成的盘算,得需要有人来帮忙,他现在握住了不少的王炸,得慢慢把他们丢出来,就比如小切口切开复位内固定术这样的课题,就适合杨弋风这样的天才,不适合陈胜武。
但是周成的这种安排,非常冒犯。陈胜武是薛修德教授的学生,而且周成的安排,是要这些教授都安排几个这样的人,这很不礼貌。
但是,如今只是建议阶段,所以,周成就还是说了。
让一个特别有潜力的天才,去做这样的课题,虽然最后能够得到的名利很多,但是实则是对他们的一种浪费,就像杨弋风,他应该适合的是开创一门学科的那种课题。
这样的课题,周成还有,即便是粟敏等人来了,周牧云他们来了,他也还有,拥有模拟器,身负几百个完美技能,重新定义的技能也有不少。
这些都得慢慢推出来,但是正如罗云所说,你推出来之前,得表现出来自己的实力和能力,不然的话。你算个屁啊?
薛修德先是一愣,接着毫不犹豫地道:“我觉得陈胜武没问题,胜武,你觉得呢?”
陈胜武,能力一般,但天赋不错,但是他需要很多契机。这样没出现过的基础性的课题,对行业的冲击很大,对他而言,是让他经历和接手不同平台的契机。
但是让丁点去做,那就不合适了,丁点的天赋很好,太过于浪费。
陈胜武闻言,内心有点激动和波动。
卧槽,这种从未出现过的,可以颠覆学科的东西,真的要我去做?周成舍得丢给我这么大一块蛋糕?
薛修德的表态,立刻就让刘志斌教授等几位老家伙眯起了双目起来。
甚至就连陈吉武这个让周成表达自己意思的教授,此刻也觉得颇为不好意思:“周成,其实我刚刚要表达给你的意思,并不是你现在转述的意思。”
“这份礼物,太过于贵重了。”
周成也是社会成员之一,他也有身边的人,这个课题可以让很多人起飞的。周成不给自己的身边人做安排,让他们搭乘自己的平台,这种无私,让他们觉得很可怕。
这种课题送出来,是所有的教授都没想过的。
这件事情,桂元平桂老知道吗?他如果知道的话,那还好,要是不知道,然后这样的事情还发生了,最后,会被误会的,以为是他们这些教授在误导与引诱周成做一些仇者快亲者痛的选择。
周成就说:“陈教授,我现在知道您的意思了,但是我还是坚持我的观念。陈胜武师兄,与我的关系就一直不错呀。”
“我是很乐意与他一起交流与学习的。”周成清楚得很,最大的受益人,仍然是他,至于一些细枝末节的东西,就没那么重要了。
他能够做的事情很多,每一个方向,都该有自己的分配。
成年人讲究的就是利益交换,这个课题尽早出来,对他的提升就是名气和平台的提升,让他能够更快地进入到学术圈子里。
这个事啊,其实是类比的。
就比如说周成的同学,董于亥,那个课题把他了进去,才让他得以被重视,在课题组里面,也获得了一定的名声和成绩,但是最主要的名利获得者,还是董于亥啊。
现在董于亥在组里面的地位,可高了,自己抢走了什么吗?
没有,但是自己的确是获得了一些东西。
徐达山教授第二个表态:“如果小周你真的有心思做的话,我愿意让我的学生帮你。”
周成虽然舍弃了一些东西,但是话语还是要说得漂亮点的。
这样的开创性的课题,虽然比不上小切口切开复位内固定术,但是以后,对自己的学生的帮助,是特别大的。
别人一听,简历上一写,新型手法复位定义的创始人之一,卧槽。
这份量够大吗?
不言而喻。
刘志斌就道:“小周,你这个建议啊,我是随时欢迎的,不过,我还是要多说一下,这件事情,还是要谨慎点为好,不要这么轻易决定。”
“当然,你如果真有这样的要求的话,这样的需要,我们这些人,都可以适时地帮忙的。”
有包舔,不舔是煞笔。
只是,刘志斌在提醒众人,周成现在可不是个自由人啊,他背后靠着的是京都大学附属第三医院,三医院在手法复位这一块,就已经在处于探索阶段了,你们可别忘记了这件事。
周成如果把这个送给了我们,到时候三医院如何自处,周成该如何自处?
不过,周成听到了这些话,就又向中山医院的胡线和笑了笑,说:“胡教授,您呢?不知道胡教授您能不能适时地提供一些帮助呢?”
“说起来,我与胡教授您的学生余横,也是有过一些交集的。很希望与他一起探讨一下。”
周成早就看好了余横,只是啊,要把余横搞过来,肯定是要先走上层路线,其中最关键的就是胡线和这位导师。
粟敏不是创伤外科的,周成还要另想办法,但是余横如果能够趁着这个机会,把他搞来身边的话,周成还有几个课题就能够顺利开展了。
胡线和闻言眉毛一跳,笑了笑,护短一样地说:“小周,余横你们是年轻人,相互交流肯定没问题,只是余横现在另有任务,所以不便来到这个课题里。”
“如果后面有机会的话,你们倒是可以碰碰面。”
余横是他的宝贝,差不多可以打造成全能的骨科天才了,一般人问啊,他都是非常戒备的,但是周成的话,他倒是不拒绝余横与周成这样的人多接触的。
包括这个杨弋风,胡线和就记忆深刻,余横对他非常耿耿于怀,经常念叨,说一定要超越杨弋风,胡线和一直只听其名,未见其人。
没想到,杨弋风也被周成裹来了魔都,也不知道杨弋风的老师是如何放心的。但是,杨弋风的老师都放心杨弋风和周成一起玩的话,那么证明周成的人品还是不错的。
知微见著。
手法复位的课题,余横不适合,但是这个小切口切开复位内固定术,一般人驾驭不住,让余横入场,他是欢迎的,所以也没把话说死。
甚至如果余横入场了,把主战场搬回到中山医院的骨科,那他也是大大的欢迎的呀。
胡线和的话里有话,让薛修德教授脸皮稍稍跳动了一下,赶紧打岔:“胡教授,咱们今天,要不还是集中就交流今天遇到的这个课题吧。”
“陈吉武教授等会儿还要赶飞机,咱们就别多浪费时间了。”
陈吉武这才反应过来,连点头:“哦对,咱们先谈学术,其他问题,咱们以后再慢慢谈,可以吧?”
“小周,你不用管其他的,继续说下去,这个手法复位之后的细节呢,到底是如何……”
周成也就把当前的PPT关了,然后又巴拉巴拉地讲了下去,其他的教授也没多说什么,这才是今天的主题,他们之所以聚在这里,也是为了这个新兴的亚专科……
并不是创伤的骨折手法复位,这才是重头戏中的重头戏。
周成在认真讲,下面的人也在认真听,包括杨弋风,也是在认真听。他最近在做兔子的小切口,虽然也做了一些,但是还是希望听听,周成有什么不一样的理解。
还希望周成能够讲明白,他是怎么搞清楚这个小切口切开复位内固定术的成长的思路的。
只是可惜啊,周成肯定不会给杨弋风说它的成长思路的。
因为这个理论成长起来,全靠了——献祭杨弋风大法啊,杨弋风帮着他搞了好几辈子,这才得到了这个新课题。
滋滋滋……
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