医学模拟器 第212章

腱鞘病损切除术

腱鞘囊肿切除术

肌腱囊肿切除术

腱鞘肿岩切除

肌肉血管瘤切除术

肌肉病损切除术

肌肉骨化性掼害切除术

然后人麻了。然后下面，还有肌腱移位术，肌腱延长术，肌腱修补术……

妈耶，看着就是头大！吓了周成一哆嗦之后，赶紧关上了。

开始沉思。

这些更大目录的II级手术，肯定是有重合的地方，就比如，肌肉松解术和肌腱松解术，虽然都是同样一条肌肉，但是一条完整的肌肉可以分成肌肉部分和肌腱部分。

两个地方的松解术，手术是一样，但周围的解剖又不同了，那么松解的手法，也会稍微有所差异。

然后，位于肌肉组织内的病损，与位于肌腱位置的病损，又有不同。

如果仔细区分，可以用定位不同和定性不同。

肌肉、肌腱，只是其中一小部分。

这叫定位。

定位除了这些外。还有筋膜、脂肪组织、腱膜、腱鞘！这些都是位置的差异，位置不同，解剖就应该不同，我们人体有这么多不同的定位，难道手的手术按照脚去做？

然后是定性，囊肿还可以分成粘液性囊肿和其他类型的囊肿。还有病损，还有肌腱粘连……

II级手术很简单，资深住院医师都可以做。

周成不禁暗想，如今全世界骨科的大拿们，虽然说很多人在某一个领域已经达到了巅峰层次，但又谁敢说，自己能够把所有的II级手术能做全做好做到极致呢？

主任？教授？顶级教授？院士？国外的顶端大佬？

恐怕是人力有穷尽时，有些手术，他们可能只是会做，但也达不到精通，远远没有他们专研的方向那么精通吧？

如果再把这个放大到整个外科——

骨科之外，还有普外，血管外科，神经外科、乳甲外科……

没睁开眼看世界的时候，人总是意识不到自己到底有多么渺小，可真正推开门的人，永远都会保持着敬畏之心，战战兢兢，求学在路途之中。

与这些相比，周成看了看自己的技能树。

嗯，虽然是摘了罗云的桃子，得到了几十个，但等级都只一般般，然后与整个大的目前已知的技能树比起来，仍是相形见绌。

“还是得努力学习啊。”周成恬不知耻地心里想着。

然后也不贪多，默默地选择了昨日未能模拟成功的方向，就开始了模拟。

关节附近肌肉止点重建术——

嗯，周成现在的一个小目标就是，没有达到完美等级的技能，都是不好拿出来见人的。

不过，一次模拟完成之后，周成的眉头狠狠一皱。

“人体关节四周肌肉止点重建术（熟练）。”

不对啊。

周成摸了摸头发，这次的模拟进展，貌似不太顺利啊。

要知道，在这次的模拟过程中，周成可是转行去当了人体解剖学的老师，可谓是玩了一辈子的人体解剖，直到七十岁高龄，仍在执教。

但是，在关节四周肌肉止点的重建上，仍似乎没能够取得太大的突破！

大概想了一圈，周成狠狠地拍了拍头。

完犊子了。

我怕不是搞错了尸体和活人的区别，尸体解剖，人体解剖学上的尸体，那都是浸泡过了的，那和活体当然有区别，人体解剖学或者系统解剖学，带给我们的是对解剖的认知。

而绝对不是对手术的理解和见地。

应该在活人身上去学，只是从哪里去找那么多活人练手哦。

周成思维活络，想了好几种不太人道的方案——

黑手解剖师、贩卖器官背后大佬、活体解剖狂魔？

要不去先残害一辈子的小动物？

可这些想法，全部都一一被拒绝了。

紧接着，周成终于是想到了一个绝佳的职业——

【1.人体四肢解剖经验（完美）、2.人体关节四周肌肉止点重建术（熟练）。】

【开始模拟。】

【你拥有扎实的骨科解剖基础及相当完美的手术操作，而且你已经得到了上级医师的赏识。而且你已经获得了上级医师允许你在科室里开展关节脱位的手法复位。】

【但你心有大道，一心只为了一门学问而活。于是，你果断地在拿到了住院医师规范化培训资格后！】

【你拒绝了科室里的留院申请，你选择了去医院的焚化炉工作。你的上级医师对你的行为感到极为怪异，但你仍然坚持己见。】

【一年后，你觉得你所在单位的截肢数量太少，于是你辞去了现有的工作，进了一家医疗条件简陋，地理位置极为偏僻的县医院工作。成了一名优秀的焚化器械管理工作人员。】

所有的断肢，最后都会被送到医院的焚烧炉进行处理，而不会返还给病人家属。这属于医疗废物，而医疗废物是可以用以解剖学习的。

新鲜！

【你的父母被你的选择气得差点卧床不起，与你彻底断绝了父子关系。】

【你的母亲时常来看望你，时常劝解你，你仍固执己见。】

【五年后，你的母亲希望你能够回沙市工作，并且说愿意卖掉家里的房产，给你在沙市买房，让你去相亲，并供你做一门小生意。你拒绝了。】

【十年后，你所在医院的领导发现了你水平不一般，希望把你调离焚化炉室，进入到临床科室里，你义正严词地拒绝了。但因为你的解剖学知识完全超出了院内人的想象，因此你开始偶尔游走于临床做边缘手术。】

【你的薪资进一步得到了提升，并且还有了一小撮成年学生，外科的多个科主任与你的关系友好。】

【你的第一百次相亲，继续失败，你的相亲对象，容忍不了你的不上进，理解不了你的求道之心。】

看到这，周成叹了一口气。

若不是有这模拟器在，我怕一年都忍不了。

舔了舔嘴唇，继续看。

【你三十八岁那年，你仍孑然一身，你拥有了不少的存款。不过你的父母仍担心你，于是出卖了家里的所有房产及值钱物件，举家搬迁到了你所在单位附近，购房置地。】

【并开始给你张罗婚事。】

【你全家搬进新家的那一天，你哭得稀里哗啦，你知道你的父母为了你，舍弃了亲临，舍弃了家族亲朋，只为来和你团聚，你内心有愧。你无数次地想要告诉他们，我们一起回家，但你道心稳固，你忍住了。】

【一年之后，你的父母终于是花费了高额的聘礼，为你成功地说到了一门亲事，你的对象普普通通。文化水平一般，但好在老实本分，为人勤恳。】

【你成婚了，一年后，你们有了孩子。你的妻子开始劝说你回到临床，贴补家用。但你仍然拒绝。】

【你知道，你如今距离人体四肢肌腱止点的重建术（完美——世界定义）只一步之差，跨越过这一步后，你此生才可无憾。】

【你四十六岁那年，你的父亲病重，但你的家境不富裕，承担不起父亲的ICU治疗费用，被强行转出。不久之后，你的父亲亡故。】

看着这一行字，现实中的周成都忍不住内心一抽，眼角滑落出清泪来。

暗地里说：老周，对不住啊，这是假的。

【次年，你的孩子即将上学，你老婆打算让他去市里面的小学读书，但需要卖掉房子，并且让你换工作供房贷，你拒绝了，你老婆闹着要和你离婚。】

【你仍不为所动。最终，你的孩子就近读了小学，成绩一般。】

【你五十岁那年，你的母亲因劳累而去世。你的妻子与你离婚，并且法院把你的孩子判给了你的老婆。你孑然一身，选择了净身出户。】

【你的单位念在你多年的勤恳，意志坚定，未辞掉你。但你仍然会寄大笔的费用给你的老婆孩子，聊表心意。】

【你五十五岁那年，你终于恍然大悟，你得到了技能（完美——世界定义级）。但你年岁已高，临床科室已经不再收留于你。】

【于是你毅然地选择了辞职，去了沿海的一家小医院工作。】

【两年之后，你成功地得到了一份不错的工作，你开始拼命工作。】

【六十三岁那年，你的积蓄足够你的孩子购买房子首付，你打给了你的妻子，并且修缮父母的坟墓之后，你辞职了。】

【你选择了酗酒而亡！】

【模拟结束。】

【模拟评价：纠结。你不是一个合格的医生，但你是一个合格的学者，是一名道心坚定的求道者。】

【可选择以下一项。】

【人体四肢肌肉止点重建术（完美——世界定义级）】

“呼！”看完，周成长长地松了一口气。

妈的，这就是没有做好完美的准备时，模拟过程中会出现的难以让人接受的变数吗？

这一辈子，虽然只是文字描述，但身为医生，规培后就离开了临床。却偏执地去选择了不当医生，而当一个焚烧室烧尸体的。

老婆都找不到，最后找的老婆，半买半送，都被嫌弃得离了婚。

为人子，周成可谓不孝，除了留下后代之外，一件正经事都没做过。

虽然思路够骚，但骚气的思路，仍然无法弥补不充足的准备！

但没办法啊，现在的事情越来越多，今天一整天就没有休息过。

蔡东凡让他去沙县给覃元武的侄子看病，他推脱不掉。然后又遇到了覃元武的变故，根本就没来得及让他对模拟有所准备！

看来，是不是要学会推脱一些东西啊，然后好好地沉下心来搞一段时间的学习了。

不要被眼前的这些俗事给打扰？

但是，周成自己也有些纠结，他是一个医生，如果不去看病救命，只是想着学习，那么学习的目的和意义又是什么？

如何平衡好两者的关系？

很难选。

差不多这时候，张正权爬上床，似乎看到周成的情绪有点不对，便问：“周成哥，你怎么了？是不是遇到了什么不好的事情？”

毕竟周成眼角都还挂着泪水呢。

“没有没有，就想起了我外公外婆了，突发奇想。”周成随意找了一个借口，不过他的外公外婆的确已经都亡故了。

张正权松了一口气，说：“人都有老的时候，我外公也去世了，那一次我是真的很难受。现在都快记不得他的模样了。”

显然一下子被周成带沟里面来了，情绪也反倒是不高起来。

周成没回话，沉吟了一阵之后，又把剩下的两次模拟机会给用掉了。

——

【你拥有扎实的骨科解剖基础及相当完美的手术操作，而且你已经得到了上级医师的赏识。而且你在省内已经有了一丢丢的知名度，被知名的教授赏识与看重。】

【但你留院之后，你开始了‘堕落’，你只做简单的腱鞘囊肿切除术！并且只对简单手术感兴趣，你向你的上级医师提出了要求。】

【你的上级医师不解，但仍然同意了你的请求，开始为你收治一些病人。】

【一年后，你所在省份的知名教授前来问你为何不去读研考博，你以人各有志，目前兴趣只在骨病这一行。】

【隐约听到了你的上级医师被知名教授骂得狗血淋头，甚至连你们医院的领导层都开始找你的上级医师问话，问你到底怎么了。】

【于是你的上级医师也开始问你发生了什么，你只回答，兴趣使然。】

【你的上级医师为你张罗了骨肿瘤病人，希望你能够在骨肿瘤上有所造诣，但你把病人劝了转院，一心只扑在了简单的筋膜炎及腱鞘囊肿之上。】

【你的上级医师，一夜之间，白了好几根头发。】

【五年之后，你所在省份的知名教授，邀请你去做断指再植的学术讲座，但你知你根本不会，因此强言不是手外科的医生，不在其位不谋其政。】

【你的上级医师再次被骂得狗血淋头，甚至开始着手调查你的上级医师。】

【次日，你发现你的上级医师有些心累，与你沟通，你是否是对他有意见，你说了句：否。】

【十年之后，你在省内拥有了‘切坨圣手’称号，虽然给你带来了一定的知名度，病患对你信任，都来找你切肿物，但在业内，这已经成了一个笑话。】

【你的上级医师已经开始闭关不出了，因为江湖上仍然残留着省内知名教授蹭对你做过的断指再植褒奖不已的传说，全都是你的上级医师误了你。一定有什么不可告人的目的。】

【你的上级医师顶不住压力，他告老辞职了。】