作者:唐甲甲
许阳看了他们一眼,没多说别的,就问道:“高老的二便情况怎么样?”
刘宣伯问孙子易:“小五呢,去哪儿了?”
孙子易说:“他直接去药房了,亲自煎药去了。”
众人纷纷皱眉。
刘宣伯沉声道:“让他别煎药了,快把他叫上来。”
“好。”孙子易忙答应。
许阳听了这话,又看了看众人的反应。看样子他们是已经遣方用药了,许阳看了他们的脸色,也非常识趣地没有问他们要方子看。
许阳也不禁有些心有余悸,还好他及时知道消息,并且及时赶到了,不然高华信就真的危险了。
一个六阴脉把这群国手给坑惨了,脉证相符,亡阳欲脱症状非常明显,当然直接回阳救逆了。
可谁能想到这居然是个实热证,你再要是用回阳的药,这不就是火上浇油嘛,能不出问题吗?
许阳对高华信也有些无语,你好端端的跟你徒弟隐瞒自己是六阴脉干嘛,这个老家伙,差点把自己给玩脱了。
很快,小五就被叫上来了。
“怎么了?”小助理还有些懵地看着眼前这群人。
刘宣伯指了指许阳,说道:“小五,许阳医生有些话要问你,你认真仔细回答。”
小助理看看眼前几人,还有些没反应过来,这怎么还有许阳的事儿呢,不过他还是点点头,说:“好。”
许阳问:“高老的二便情况怎么样?”
小助理回道:“那我上哪儿知道去啊。”
旁边人纷纷无语。
小助理立刻叫屈道:“不是昨天高老还是好好的,那我也不能见天儿问他大便怎么样啊,小便好好啊,这也不是人话呀!”
众人也有些无奈,生活助理终究只是助理,是个外人,这么隐私的事情也不会说给他听。
而高老是没有家人的,自从高老妻子和孩子回乡探亲死于地震灾难之后,高老就终生未娶了,所以老年了才找了小助理和保姆来照顾他的生活。
小助理见众人不说话,他顿时也委屈了,就小声道:“我也是今天早上才见到高老这样的,我昨儿还见着他没什么呢,烟也照抽,饭也照吃,就只说身上有些不利索。”
“抽烟?”许阳顿时一怔。
小助理看许阳:“对啊,抽烟。”
许阳思绪一下子回到了从前,在那次抗击乙脑的后期,大家都累的不行了,高华信也被那群医生带的开始抽起了烟。
只是那个年代的男人,很少有不抽烟的,别的人倒是也没说什么,只是许阳劝过这小子几次。再后来,许阳回到了现实,就不清楚那边的情况了。
许阳立刻问小助理:“高老这几十年是不是从来没戒过烟。”
小助理顿时一噎,这话他可没法回答了,他跟着高老才几年啊,顶多知道这几年的情况啊,哪里知道几十年啊。
小助理立刻用求助的眼神看刘宣伯。
大徒弟刘宣伯也是微微颔首,他说:“自打我跟师以来,几十年了,高师从来没有断过香烟,每天几乎都要抽上一包,就算现在年纪大了,一天也有半包的量。”
他妈的!
许阳差点没骂出声,这混蛋,一把年纪也没戒烟。
刘宣伯倒是看出来许阳神色不对来了,他解释道:“高师其实六十年代的时候,在孩子出生之后,还是戒过香烟的,就是师母和孩子都死于地震之后,才又复吸的。高师孤苦无依几十载,也就不愿改了这恶习了。”
许阳看躺在病床上的高华信,心中悲戚叹息。对于高华信家庭情况,他也是这趟来北京才在孙子易嘴里了解到的,以前他只知道高老医术厉害,但是家庭情况他是不知道的。
许阳点点头,他说:“我想我知道高老的病因了。”
其他人都看许阳,高老这次疾病可以说是来的突如其来,甚至可以说是莫名其妙,突然就这样了。
许阳说:“高老吸烟七十年,年迈如此也不改恶习,幸亏医术高明,颇擅调养之道,所以这些年倒是也没出大问题。”
“生活恶习不改,医术终究不是万能的。长年累月,其脏腑之中的积累的毒素可想而知。”
“此外,现在已是年后,气候逐渐转暖,尤其是这几日,天气暖和。此时节,时值阴虚液亏之体,再加上冬至之后,一阳来复,此时阳气愈盛。”
“因此高老体内五脏病邪从热化,从燥化,侵袭人体,方有此变。而以我诊断,高老的病邪转为阳明,当为阳明腑实之证!”
刘宣伯问:“阳明腑实?”
许阳点头:“对,我按高老腹部已经板硬,再诊其下三脉,为沉实有力之脉。”
许阳则是问小助理:“你再想想,高老这几日有没有提及他的大便情况。”
小助理陷入了沉思。
而此刻,窦天德也忍不住,他小声地问他师父:“师父,如果真的是阳明腑实,那为什么他会出现一系列的阳虚症状呢。”
房间就这么大,他再小声也还是让其他人听见了。
这些的水平都不弱,之前被高老骗了,谁特么能想到脉证相符还会出错呢。
“四肢厥逆,那就是热深与厥深之变了,此变也会出现类似阳虚的四肢厥逆之症状。”
“那神识昏蒙,也是浊气上扰神明了。”
刘宣伯也点头:“那头汗淋漓,便也是脏腑熏蒸所致了,而非大汗亡阳。种种迹象,都是热闭阳明之腑,而非亡阳厥脱了。”
许阳把路子点清楚了,他们瞬间就把所有的都分析出来了,而这些就都是阳明腑实的证据。
此刻,情况已然明晰了。
众人恍然。
可现在摆在众人面前的还有一个问题,那就是阳明腑实到何种地步了,这是要决定如何用药的。
众人都在看小助理。
小助理顿时感觉压力山大。
“额……”小助理心思急转:“我……我想起来了,高老曾说他昨日吃饭的时候开玩笑说,看许阳的医案,不止看的茶饭不思,睡觉不眠,连大便都不拉了。”
所有人都已然确定了。
其实小助理说的就是佐证之一,另外一个实据就是在于高老的舌头的中根已黑了,相互佐证之下,已然能断定这是阳明腑实以至于大实满了,若非大实满,也不至于有此状态。
至此,真相毕露,当再无疑虑了。
几人相互看看,都纷纷点头,轻声交谈了起来。
而刘宣伯却是看向了许阳,他说:“许阳医生,你来拟方吧。”
第367章 我过的不开心
刘宣伯这话一出,众人先是一愕,随后也迅速释然了,今天若非许阳在场,他们恐怕真的要犯大错误了。
郭少华看着许阳,心里头也满不是滋味的。
本来他还打算等这里结束,出门就找许阳算账的,他还打算好好教训教训这个狂妄的小子呢。
现在还教训个球啊,再给郭少华俩胆子他也不敢动许阳啊。
这都让许阳拟方了,若是许阳真的把高老给治好了,那他就是高老的救命恩人啊,而且也卖了这些高老这一支儿的国手们天大的恩情啊。
这可不是夸张啊。
因为这群人已经误诊了,若是许阳今天没来,那高老就危险了。而高老最大的危险,就是因为辨证用药的失误。
本来按说现在这样的情况,高老的情况尚算不是非常凶险,可若是加上用药失误,那就真是险象环生了。
你没见这群国手都惊出一身冷汗了吗?
今天要是没许阳,高老可就悬了。
郭少华又看向了自己徒弟,眼中露出深思之色,若是高老病情能愈,怕是今日之后,许阳的身份当有所不同了。
……
许阳也没推辞,他辨证结束之后,就已经在思考如何拟方了。稍顷之后,他说:“现在病机既明,当及时用药。”
“现在高老是阳明腑实,津液被劫,所以我建议用大承气汤合增液汤,以急下存阴,只要腑实一解,上闭也就开了。”
“虽然高老现在神昏不清,但也不需要再加入什么开窍之品,否则就是画蛇添足了。嗯,直接用大黄30g,芒硝20g,枳实15g,厚朴、生地、元参、麦冬各30g,煎分两次服,三小时一次。”
在场众人皆是微微一惊,许阳的用量倒是不小啊,大黄上手就用了30g。
中医界有句老话叫做“人参杀人无错,大黄救人有过。”
就算你用错了人参,把这个人给治死了,那过错也不能算在人参头上,你就知道人参的地位有多高了。大黄把人救活了,人家都不夸你有功劳。
为什么呢,因为人参是补品啊,本经上品第一之物,历朝历代皆为人所喜也,现在也有不少土豪天天吃呢。
而大黄则是性苦寒,很多人畏惧大黄的苦寒泻下之力,用的时候多有犹豫,生怕苦寒伤正。
但其实也要看怎么用了,人参瞎几把乱吃,照样能吃出一堆问题来。以前美国有个科学机构做过研究,因为他们那边也爱吃人参,但是医疗机构做过研究和统计之后发现有很多人都有不良反应,然后又在怀疑人参的副作用了。
其实任何中药都是有偏性的,你不顾自己的人体需求,乱吃乱用当然会出问题啊。反之,只要是病证适合,大黄也是可以建立奇功的。
大黄素来以将军号称,扫荡毒邪,拨乱反正,推陈致新,活血化瘀,其效如神也。像阳明腑实,非大黄不能解也。
此时脾胃实热盛也,完全不比担心苦寒伤胃。有那句话说的好,用药之后,有病者病受之,无病者身受之。
虽然高老已经九十多岁了,可是身患疾病,用药之后,疾病承受药力,而非人本身,只要中病则止,当不会伤正。
在场的都是国手,自然是明白其中的道理的,几人稍微议论了一下,就通过了许阳的方子,就算是让他们开,也就是如此了,只是剂量和配伍上稍稍有些区别而已。
刘宣伯看了看许阳,又问了:“许阳,你是怎么知道高师是六阴脉的?”
许阳摸了摸鼻子,含糊其辞道:“之前跟高老交流脉法的时候,有……提到过。”
其他人满脸狐疑,甚至是不信。
只是许阳都这么说了,他们也不好再多追问。
房间里一下子又陷入了安静。
还是孙子易的师父先说话:“这样吧,我们都先去客厅里坐坐吧,喝杯茶,也让师父休息一下。”
其他人点点头,都走了出来。
小助理则是又跑下去煎药了。
孙子易在给大家泡茶。
刘宣伯看看许阳,想了一想,说道:“我师父曾经跟我说过,有意引你拜入我门下……”
郭少华屁股刚沾着,就听见这半句话,还没等落下呢,他腾一下又起来了,顿时非常愕然地看着许阳。
他还以为高老对许阳没安排呢,事实上北京中医界的人现在都是认为的,可谁知道郭少华竟然听见了这么大的一个新闻。
郭少华顿时就有些尴尬了,还好……还好,不然他要得罪刘宣伯了。郭少华多少还是松了一口气。
谁知刘宣伯继续说:“只是你给拒绝了,是吗?”
郭少华这把彻底懵逼了,连他徒弟窦天德也懵逼了,两人看许阳的眼神就跟看傻子似的。
许阳苦笑,然后挠了挠头。
许阳也只能说道:“是。”
刘宣伯呵呵笑了两声,说:“你倒是第一个拒绝我的年轻人,不过以你这份医术来说,倒是也有拒绝的底气。”
许阳低头不作答了。
其他人你看我,我看你,神色各异。
房间里面再度陷入了安静。
过了半晌,小助理把药拿上来了,众人又围到了病房门口,等待服药反馈。
郭少华师徒倒是也没离开,其他人也没让他们走。
许阳开的剂量是分两次服用的,隔三小时一次,第一次服用之后,过了两个小时,还不等服用第二次,高老就泻下了恶臭大便。
众人急忙上前诊断,发现高老的诸症都开始转好了,昏昏沉沉的神志也稍稍有些苏醒。
众人皆是大喜,那看来是药已对证了!
高老躺在床上,神志依旧不是特别清醒,他微微睁开半个眸子,嘴里依旧是在咕哝着什么,只是声音比之前清晰一些了。
“师爷,您想说什么?”孙子易上前问,然后赶紧压了压手,示意大家不要说话。
众人立刻噤声。
孙子易则是小心地把耳朵贴进了高老的嘴旁,他紧皱着眉,想听清楚高老在说什么。