作者：唐甲甲
许阳环顾了一眼急诊，拉住了一个路过的护士：“哎，你等一下。”
小护士立刻红了脸，有些害羞地看着许阳：“许医生，怎么啦？”
许阳瞧了后面一眼，问道：“今晚在急诊的这些病人都是什么病？”
小护士想也想不，就害羞地说道：“我今晚还要上班呢……”
“嗯？”许阳和姚柄同时一愣。
姚柄当时就满脸柠檬地看着许阳了。
许阳有些哭笑不得地说道：“你听错了，我是问来急诊的这些病人都是什么病？”
“啊？”小护士瞬间红透了脸，老尴尬了，脸都僵硬了，她道：“额……就是……基本都是感冒……最近感冒的人特别多，然后现在我们也在做流感病毒检测，看看是不是流感！”
许阳再度看了眼等在急诊里的病人，然后对小护士：“好，谢谢你！”
说完，许阳转身走了。
姚柄却落在了后头，他对护士小姐姐笑嘻嘻道：“别理许阳，他就是一根木头，脑子有问题。对了，你今晚加班？那明天应该是休息咯？不知道你有没有空……”
还不等姚柄说完，护士小姐姐就翻了个白眼，打断他道：“油腻！”
说完，小姐姐嫌弃地走了。
留下姚柄一个人在寒风中凌乱。
……
“曹医生，刘医生，什么情况？”许阳来到了住院部。
刘医生是这个患儿的主治医生。曹德华则是代表学术中心。
以前县中医院中西会诊治疗病人，只是个名头，拿上去糊弄领导的。但自从许阳牵头弄了学术中心，挑了大梁之后，中西医会诊才真正做了起来。
现在许阳是不会单独来给西医做会诊的，西医要是遇上棘手的病人，是会邀请学术中心的中医参与会诊，学术中心的中医一看比较难搞，就会找许阳来帮忙了。
而且，一般来说，只要不是危急重症，他们都会等许阳下班之后才邀诊的，因为许阳也很忙，不是随时随地都抽得出空来的！
所以许阳通常是晚饭吃了没多久，人家就打电话来邀请他会诊了。
而且基本上都是曹德华来打电话，也是他来陪同许阳会诊。可别以为这是给老曹同志增加工作量，让他惨无人道的加班。但其实老曹可开心了，每次都特别积极！而且他牢牢地抓住给许阳打电话的权力，打死不肯松开！
为什么呢？
因为他是代表学术中心的，他才是医院里的中医师，许阳是外聘专家！就像这次的病人，到时候病历上就会写负责的医生有儿科刘浩正，中医学术中心的中医曹德华，还有特邀中医专家许阳。
他们学术中心所有的会诊病例，院长杜月明后续都会打包上去跟领导作报告的！
你看，曹德华才下班来这儿站一会儿，功劳就被他混来了！
你说他能不积极吗？
……
刘医生过来跟许阳打招呼：“您好，许医生，这是那个小女孩的病历。”
刘医生把病历递给许阳，非常简单的道：“这个患儿只有半岁，已经发热三天了，现在高烧39度，两肺布满水泡音，我们诊断为重症肺炎，也请过呼吸内科的过来会诊过，用了药，但效果一般。”
许阳翻阅了一下，然后点点头，问道：“刘医生，最近儿科的感冒患者多吗？”
刘医生有些担忧地说：“多，小孩子抵抗力弱，每年这个时候都是感冒的高发期，现在就已经有不少了，就是不知道会不会流行起来！”
许阳把手上的病历递给姚柄，然后道：“走吧，先去看看病人。”
几人进了病房。
刘医生跟患儿爸妈介绍：“你们好，这位就是许阳医生。”
患儿的父母非常年轻，看着年纪比许阳还要小一些。
年轻爸爸赶紧上来跟许医生握手：“许医生，您好，您好，久闻大名了，这次真的要您多费心了！”
年轻妈妈也希冀地看着许阳。
许阳道：“放心，一定尽力，先让我过去诊断一下。”
年轻妈妈赶紧让出了床边上的位置。
许阳带着姚柄过去，曹德华没跟上前，插了个手站在了后面。
许阳看了一眼监测器的数据，然后低头看孩子的情况，他说：“面色青，口唇青紫。”
姚柄在本子上记录下来。
小儿的疾病专门有一套适用于小儿的诊断办法和辨证依据。小儿面色青主为风邪所侵，口唇青紫可主寒邪为盛。
许阳继续诊断，探了探小孩子身上，再次测了一下体温：“体温39度，身热但无汗，烦躁不安，喘息急促。”
姚柄继续记录。
“来，乖，宝宝张嘴。”许阳拿了个压舌片，掰开婴儿的嘴巴，观察了他的舌象：“舌质淡，苔白微腻。”
姚柄把舌诊记录好，他也微微颔首，舌象亦是主寒。
最后，许阳想给这孩子做食指指纹络脉诊法，但这孩子拳头抓的紧紧的，许阳也就没强行给他掰开了。
他便给这孩子诊了寸口脉，稍顷之后，许阳眉头微微一挑，扭头对姚柄道：“来，你也过来诊个脉。”
“哦。”姚柄没多想，便依言上前。
曹德华还在一旁干站着，似是觉得自己有点太闲了，有点不像话，然后他又找刘医生神色严肃认真地攀谈起来。
“老刘，一会儿要不要去捏个脚啊？”
……
姚柄则上前诊了脉象，眉头一下子就皱起来了。
许阳问：“什么脉？”
姚柄有些不确定地说：“浮数之脉？”
许阳点头道：“没错，就是浮数。”
“嗯？”连在跟刘医生聊得起劲的曹德华也看了过来，露出了疑惑之色。
姚柄也困惑不解。
刘医生好奇地问：“曹主任，怎么了，这个脉象有什么问题吗？”
在县中医院里，中医和西医的关系还是非常和谐的，西医也非常尊重中医的各项理论和诊断依据，当然了，这样的局面全是许阳用实力打出来的。
曹德华皱眉解释道：“数脉主热，浮数脉一般是出现在风热感冒上，可这孩子的症状全是风寒啊！”
姚柄也赶紧小鸡啄米似的点头，他也疑惑呢。
第279章 流感
孩子爸妈一下子就紧张起来了，年轻的爸爸小心翼翼地问：“许医生，这个病很麻烦啊？”
许阳宽慰道：“不要紧张，我们先讨论一下！”
说完之后，许阳继续问姚柄：“那这个病怎么判断，怎么治疗？”
姚柄皱起了眉，他疑惑地说：“我也想不通，这孩子怎么脉症不符啊？这样的话，我们是不是该舍症从脉？”
许阳不满呵斥道：“谁教你这样判断的？若是脉象和其他几诊的证不一样，那我们就要找到导致不一样的原因，而不是单单遵从脉象！只有在无证可凭的时候，才能以脉诊为凭！”
姚柄挠了挠脑袋：“可是我找不到啊，为什么会这样呢？”
许阳问：“什么是数脉？”
姚柄回道：“一息六至，往来极速！大约脉搏一分钟跳动在90到100往上！”
听了这话，病房里的几人都看向了旁边的仪器，上面显示这孩子的心跳是一分钟180下。
许阳又问：“如果是孩童出现数脉应该怎么判断？”
姚柄顿时眼睛一亮：“哦，我知道了！《频湖脉学》上说‘唯有儿童做吉看’，所以他的脉象应该是浮脉。”
其他人又看许阳。
许阳摇了摇头：“不，这孩子就是数脉，是病脉无疑！”
“啊？”姚柄有些意外。
许阳看着他，跟解释道：“你一定要记住一点，不是所有的数脉都主热证。一旦脉搏每分钟的跳动在100以上，甚至远超100，那边是热极而生寒，尤其是有些心衰垂危的病人，脉搏甚至是在200以上，这是全身的阳气开始散失了。”
“若是这个时候，你还以为主证大热用寒凉的药，那病人的丧命就在当场了。还有肺结核的病人，他的基础脉搏就在100下，你若是也按照热证来治，也会出大事的！所以这是临床上的要点，你一定要记住了。”
姚柄明白了：“我懂了，所以这孩子是浮数之脉无疑，只是热极而生寒，那就是风寒之证的脉象，这就与其他几诊相符合了。”
许阳点头认可，又问：“那怎么辨证？”
姚柄道：“嘿，这题我会。患儿感受风寒，肺卫郁闭，为风寒闭肺之寒喘，治法当以辛温解表，解散风寒，开闭肺气！”
许阳点了点头，对姚柄道：“说的不错。”
姚柄顿时嘚瑟起来了：“嗨，过奖了过奖了。这对别的中医来说，可能容易迷惑。但其实不算什么，都是些简单的基础嘛！”
装完逼之后，姚柄习惯性地回头看，却没找到徐原。姚柄顿时觉得自己刚刚这个逼，装的有点寂寞啊！
许阳没好气地怼了一声：“那你来开方？”
姚柄面色顿时一僵！
曹德华翻了个白眼。
姚柄尬笑起来，辨证正确之后就是开方了。若病人是大人，他是敢开的。但是这孩子才几个月大，现在又病的这么重，他可吃不准！
许阳微微摇头，以前他只是觉得姚柄特别没正经，但还不至于这样，也不知道是不是被徐原影响的！
许阳有些无奈地说：“写方吧，治以微辛微温解表，麻黄1g，杏仁2.5g，甘草0.6g……”
许阳把方子开下去，宽慰了患儿的父母之后，许阳就出去了。
许阳嘱咐道：“曹医生，这个孩子服完药之后，明天你记得把他的情况跟我说一下，我过来二诊。”
曹德华拍着胸脯答应道：“放心，这事儿就包在我老曹身上。”
许阳点点头道：“那好，那我们就先走了。”
刘医生过来跟许阳握手，感激道：“辛苦你了，许医生，这次真是麻烦你了。”
姚柄用很期待的眼神看刘医生，就差跳起来伸手了，他也要握握！
可刘医生却直接略过了姚柄，然后跟曹德华握了手。
“呸，渣男！”姚柄心里暗啐一口。
刘医生跟曹德华道：“也辛苦你，曹主任，大晚上还跑一趟呢。”
曹德华美滋滋道：“没事儿，还不都是为了病人着想嘛。那个病历……”
刘医生非常上道地说：“懂得，懂得！”
“哈哈……嗨，客气了不是(??ω??)”曹德华更是笑的眼睛都看不见了。
……
许阳带着姚柄往回走，姚柄还一脸悻悻然，一直嘟囔着嘴，就差在本子上给刘医生画个圈圈了！
许阳却显得有些忧虑，许阳似无意地问：“前段时间是不是还挺热的？”
姚柄扭头看了一眼许阳：“对啊，之前还热呢，我还以为是个暖冬，结果现在一下子就降温了，天气变化太快了。诶，我现在也没手机，不知道接下来的天气怎么样！”
许阳皱紧眉头，沉声道：“四时节气，顺应天时，当令之时气反常，人则易感邪气而病。冬日主寒，寒则潜藏，但之前却当寒不寒，反温，本就容易成为流行之疫，现在又突然风寒骤降……”
姚柄却随意地说道：“嗨，高低就一场流感嘛，每年都有，能闹多大呢！”
许阳却没有回答。
……
次日，支气管肺炎的那个小孩的父母又把孩子抱过来给许阳二诊了，病情明显好转，脉象转为浮数，舌淡苔黄腻，肺闭已开，但痰湿尚阻，所以许阳把方子调整为理肺化痰为用！再一剂下去，体温彻底回复正常，诸症解退。
中医院这个婴儿，昨晚在服用了许阳开的一剂药之后，体温稍稍降了些，其他症状也有些减弱。舌质微红，苔腻减退，脉象变成了细数。
许阳调整了用药，在原方中加入了3g生石膏。
翌日三诊，体温正常，诸症皆退。
唯肺胃不和，许阳又开了调和肺胃，清气化痰的善后方。
这两个肺炎的小儿病人，通过许阳的几次治好，先后服了两三剂，就好的差不多。见效非常之快，虽说治好了这两个病人，但许阳却高兴不起来！